第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节

目的 观察第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节的临床疗效。方法 我们于1997年8月～2003年9月，根据掌指关节与近指间关节的损伤情况，设计应用第2足趾跖趾关节与近趾间关节移植同时重建掌指关节与近指间关节。结果 临床应用15例，获得了满意的疗效，术后经6～36个月的随访，全部成活，无关节疼痛，患者对手指外形与功能恢复满意，多次经X线片复查未见关节退行性变的征象。结论 该方法是重建同指掌指关节和近指间关节同时损伤的较理想的方法，值得推广应用。     

针刀三氧疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指、弹响指，表现为掌指关节处弹响及疼痛。2006年11月～2008年6月，笔者用针刀三氧疗法治疗该病患者32例，取得较好疗效，现报道如下。     

非手术治疗无骨折或脱位的急性颈脊髓损伤35例

无骨折或脱位的急性颈脊髓损伤是指一种损伤类型，不是一种诊断名称。它表明没有骨组织破损或关节脱位而有脊髓损伤，不是指那些有骨折或脱位而没有被影像学检查所发现的损伤。近年来，随着交通日益发达，无骨折或脱位的急性颈脊髓损伤不可避免地将会增多，本科自1999～2005年共收治无骨折或脱位的急性颈脊髓损伤患者35例，报告如下：     

皮肤病从肝治验案两则

皮肤病从肝治验案两则上海同仁医院牛皮癣专科刘玉梅（２０００５０）关键词银屑病，掌　脓疱病例１女，４０岁。躯干和四肢红斑、鳞屑、瘙痒难忍６年，近３个月加重。因双下肢疼痛，行动困难来就诊。曾用过白血宁、乙嗓吗啉治疗无效。半年前，自行去私人医生处应用激素，...     

手背逆顺行筋膜蒂皮瓣在手掌侧创伤中的应用

手部各种外伤比较常见，以掌侧损伤为多，修复难度较大。由于手的特殊功能，掌侧软组织缺损的修复在功能、外形上要求比较高。自1994年以来，笔者采用手背顺逆行筋膜蒂皮瓣修复手掌侧皮肤均缺损，共计37例、45个皮瓣，经2～3年以上随访，外形与功能均获得了较满意效果。     

经皮克氏针内固定术治疗肩锁关节脱位24例疗效分析

1 临床资料笔者对肩锁关节脱位采用手法复位经皮克氏针内固定治疗方法,临床应用24例,疗效满意。24例中,男17例,女7例,年龄16岁～50岁,平均33岁。其中完全脱位为18例,半脱位为6例。随访2月～3月,全脱位复发至半脱位1例,其余疗效满意,无1例感染。治疗方法:(1)患者坐位,患肢屈肘90度,健手托住患肢前臂及肘部向上稳住。术者常规消毒铺巾后露出肩峰及肩锁关节。(2)用2％普鲁卡因局麻肩峰及肩锁关节处软组织。助手站在患者健背侧,用双手拇指按压锁骨远端近肩锁关节     

腕掌部严重切割伤24例处理体会

<正> 腕部掌侧有12条肌腱、2条主要神经和2条主要动脉通过。故腕部掌侧的切割伤往往发生多种重要组织的损伤,如处理不当常导致手部功能障碍。我院自1992年1月～2002年1月共收住该类患者24例,经随访疗效满意。现报告如下。 1 1临床资料 1.1 一般情况:本组男性18例,女性6例,年龄5～65岁,平均31岁。伤后入院时间最长10小时,最短30分钟。 1.2 损伤情况:腕部伤口长度1.5cm～7.5cm,平均4.5cm。肌腱损伤:1～4根8例,5～9根9例,10根以上7例,平均6.7根。神经损伤:尺神经6例,正中神经10例,尺、正中神经同时损伤8例。血管损伤:尺动脉损伤7例,桡动脉损伤8     

Russe手术治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的　评价应用 Russe手术治疗陈旧性腕舟骨骨折的临床效果。　方法　对 1987年 1月～ 1999年2月手术治疗的 11例患者进行随访、评定。其中男 9例 ,女 2例 ,年龄 19～ 2 4岁。优势手 10例。术前病程 3～ 10个月 ,均有外伤史、腕痛、活动受限及握力减弱。X线片示腕舟骨腰部横形骨折 10例 ,近 1/ 3骨折 1例 ;5例呈囊性变和硬化 ,2例骨折近侧骨块密度增高。　结果　 11例获 15个月～ 9年随访 ,平均 5年 7个月。骨折均愈合 ,愈合时间为术后 2～ 5个月 ,平均 3.1个月 ,腕关节掌屈、背伸、桡偏和尺偏的平均活动度分别为 4 1.2°、4 0 .5°、8.7°和 15 .4°,分别达到健侧的6 8.3%、6 7.5 %、4 3.5 %和 5 1.3%。患侧握力平均达到健侧的 82 .9% ,腕部疼痛消失。　结论　 Russe手术是治疗陈旧性腕舟骨骨折的一种简便有效的方法。