上尿路CT三维重建在输尿管软镜处理经皮肾镜术后残石中的应用

目的:探讨上尿路CT三维重建在输尿管软镜处理经皮肾镜术后残石中的应用价值.方法:2012年1-8月,对微创单通道经皮肾镜取石术后残留结石的42例患者行上尿路CT三维重建,充分了解肾脏集合系统结构、结石分布及结石与肾盂肾盏间的关系,测量结石所在肾盏长轴与经皮肾造瘘通道及肾盂间的夹角,指导二期输尿管软镜处理结石.结果:CT发现单发肾结石17例,多发肾结石25例,结石直径0.4 ～ 2.1cm.测得结石所在肾盏长轴与肾盂间的夹角为8～ 207°,平均87°;结石所在肾盏长轴与经皮肾造瘘通道的夹角为0～ 135°,平均43°.所有患者术中均可探及结石,采用钬激光碎石治疗,经输尿管工作鞘软镜取石34例次,经皮肾造瘩通道输尿管软镜取石14例次.手术时间16～112 min,平均(52±11)min,结石清除率为95.2％(40/42),2例结石残留直径均小于1 cm.本组无改开放手术病例,未出现感染性休克、气胸及大出血等严重并发症.结论:上尿路CT三维重建可形象直观地显示肾脏的解剖结构及与结石间的关系,有助于指导输尿管软镜寻找结石、减少手术时间并提高结石清除率和手术安全性.     

经皮肾镜气压弹道碎石患者的护理

总结20例经皮肾镜取石术患者的护理.充分进行术前准备,术后加强预防、密切观察、及时处理并发症,提高经皮肾镜碎石术治疗肾结石手术的成功率.     

肾结石的超声与X线检查对比分析

一般来说对于肾结石的诊断,超声检查比X线检查优越,检出的敏感性略高于X线检查。超声检查实时、无损伤、无痛苦,并能反复检查。本文报告了42例肾结石的超声检查结果并将此结果与相应的X线检查结果进行对比分析,现报道如下。     

泌尿道结石60例疗效观察

一、临床资料本组病例中,男47例,女13例;肾盂结石15例,输尿管结石44例,膀胱结石1例。肾盂结石病例中,有1例为2.5×1.5厘米大结石位于肾盂下极,已基本治愈。患者年龄最小为7岁,最大为70岁,以23岁～66岁为多。诊断依据:均应用X线拍片     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理体会

微创经皮肾镜取石术（PCNL）具有创伤小、操作简单、病人恢复快的优点。2004年4月至2005年6月，我院开展PCNL治疗肾脏复杂性结石12例，取得了较好的效果，现将护理体会报告如下。     

用空气—乙炔火焰原子吸收分光光度法测定人体结石中的铜、铁、锌、镁

用HNO_3—HCIO_4或HNO_3—HCIO_4—H_2O_2体系进行样品处理后,以空气—乙炔火焰原子吸收分光光度法测定人体结石中之铜、铁、锌和镁。该法快速、简便,精密度较高,回收率也较为理想。检测了样品溶液中各种其它有关离子的干扰,发现干扰是轻微的。本法与其它相关技术结合,在定量评估结晶态、特别是人体结石实验室分析检测上具有应用的可行性。     

嵌顿性肾盏结石手术取石方法的临床研究（附59例报告）

目的探索治疗嵌顿性肾盏结石，既能满意取石又能最大限度地保护肾功能，减少并发症的手术方法。方法用自行设计的原位撑开的手术方法治疗嵌顿性肾益结石59例。结果与对照组相比，治疗组手术时间短，术中需输血的人数少，术后血尿者少，尿瘘发生率低，住院时间短，术后肾功能恢复好。结论该手术方法操作简单，肾表面距结石的距离最近，取石时定位准确，容易，出血少，不阻断肾血流，取石不受时间限制，不损伤主要血管，对肾功能影响小，术后并发症少。易于推广。     

复杂性肾结石38例的手术治疗

目的 :探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果。方法 :38例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开、Brodel线切开和肾切除等方法取石。结果 :术后残余结石 2例 ,术后复发性结石 3例 ,均经ESWL治疗后而愈 ,术后无严重并发症发生。结论 :治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效