梅花髓内针和交锁髓内钉治疗股骨干骨折的比较

目的 :比较梅花髓内针和交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效。方法 :采用梅花针和交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折共 70例 ,比较两组的固定方法、术后处理、愈合时间、肢体与关节功能恢复情况、适应症的选择以及交锁髓内钉的应用体会。结果 :随访 10月～ 2 4月 ,骨折全部愈合 ,梅花针组 4 7例 ,平均愈合时间 7.5个月 ;交锁髓内钉组平均愈合时间 6 .5个月。肢体关节功能恢复 :梅花针组术后肢体成角畸形 15°2例 ,占 4 % ;膝关节活动 <70°3例 ,占 6 %。交锁髓内钉组 ,无成角畸形 ,膝关节活动均恢复正常。结论 :梅花髓内针最好的适应症是股骨干峡部的短斜或横行新鲜骨折 ;交锁髓内钉适应症较广泛 ,可用于所有的股骨干新鲜和陈旧性骨折 ,愈合时间较梅花针短 ,功能恢复良好 ,疗效明显优于梅花髓内针。     

股骨干骨折术后再骨折原因分析及对策

股骨干骨折患者 ,骨折愈合后 ,内固定物应及时去除。在临床上经常遇到内固定物取出后因负重过早或取出后未适当保护而发生再骨折者。为减少再骨折的发生率 ,采用问卷调查的方式 ,探讨了 115例股骨干骨折患者发生再骨折的原因 ,并制定了相应的护理对策。报告如下 :1　临床资料采用自行设计的问卷调查表 ,参加调查患者 115例 ,其中男 75例 ,女 4 0例 ,年龄 18岁～ 6 5岁 ,均为 1997年 2月～2 0 0 0年 3月收治的股骨干骨折术后再骨折的患者。内固定材料 :钢板 84例 ,螺钉 31例 ,再骨折发生的时间均为内固定物取出后 30d之内。2　方　　法患者入…     

股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例

我院自2001年1月～2003年8月，收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折7例，采用股骨重建髓内钉治疗5例，效果良好，现报告如下。     

股骨干骨折内固定失效原因分析

股骨干骨折是指从股骨小转子以下至股骨髁之间的骨折 ,由于股骨的解剖结构特点及其周围所附着肌肉的影响 ,不同部位的骨折其力学方面的改变也有差异 ,在治疗中既要恢复其正常解剖结构 ,还要恢复其力学的平衡。我院自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间共收治股骨干骨折患者 5 81例 ,手术治疗5 0 7例 ,其中 2 9例因内固定失效需再次手术。现将内固定失效原因及采取的对策作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组内固定失效 2 9例 (其中 1 2例为外院转入 ) ,男 2 2例 ,女 7例 ,年龄 9～ 61岁 ,平均 3 1 .5岁 ;右 1 7例 ,左 1 2例 ;车…     

Grose-Kempf 带锁髓内钉在股骨干骨折中的应用

作者从１９８８～１９９５年末用Ｇｒｏｓｅ－ｋｅｍｐｆ钉（简称ＧＫ钉）治疗股骨干骨折４９例（５０个股骨），其中新鲜骨折２９例（３０个股骨），陈旧性骨折１６例，病理骨折４例。外伤性骨折４５例中，随访半年以上４３例，骨折全部愈合，下肢功能及关节活动良好。４例病理骨折，其中３例术后分别存活１６个月、１８个月、２４个月，另１例为成骨不全，术后患肢功能较健侧无差别。ＧＫ钉扩大了髓内钉手术适应证，可用于股骨干的粉碎性骨折、多发性骨折、陈旧性骨折不愈合及病理性骨折。对于合并脑干损伤、血管损伤、骨筋膜室综合征的股骨干骨折，用ＧＫ钉固定，获得了理想的治疗效果。     

高原地区带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例

高原地区治疗骨折，需要相对延长制动时间，防止过早去除固定而造成骨折愈合延长或骨不连等并发症。采用带锁髓内钉治疗长骨干骨折，具有切口小、组织损伤少、固定牢固并可适时改为弹性固定、便于早期进行功能锻炼和并发症少等优点，尤其利于高原地区骨折愈合。1998年11月～2002年11月，我院开展带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例，疗效较好。     

单钉和双钉远端交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的比…

通过８具尸体１６个股骨行单钉和双钉远端交锁髓内钉固定生物力学对比分析，两者扭转轴向量大负荷无显著差异，临床采用远端单钉交锁髓内钉固定股骨干骨折２７例，取得较好效果。