SF内固定系统治疗不稳定性胸腰椎骨折的护理

胸腰椎骨折是骨科常见严重创伤之一 ,骨折脱位骨块压迫脊髓造成不同程度的截瘫 ,严重影响患者的生活和工作能力 ,须尽早手术治疗[1 ] 。ＳＦ内固定系统是治疗胸腰椎不稳定性骨折的一种新方法 ,它具有操作简便 ,复位效果好 ,固定坚强牢固的优点。近年来在国内外已广泛开展使用。我院自 1 998年 8月引进ＳＦ内固定系统 (ＳＦ椎弓根螺钉内固定 )治疗胸腰椎不稳定性骨折 32例 ,手术和护理效果满意。现将护理体会报告如下 :1　临床资料本组 32例 ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄 1 9～ 46岁。损伤节段 :Ｔ1 2 1 2例 ,Ｌ1 1 2例 ,Ｔ1 1 6例 ,Ｌ2 2…     

肝部分切除术治疗肝内胆管结石

目的：总结肝部分切除治疗左肝内胆管结石的经验。方法：对1995年至2002年7月152例肝内胆管结石病人，13例行肝部分切除进行总结。结果：在10例行肝左外叶切除，3例行肝左叶切除经验的基础上，总结出在基层医院医疗设备不完善的情况下，控制肝脏手术中出血，简化手术，以免导致肝功能的恶化。减少了术后结石残留和复发率。结论：治疗肝内胆管结石的最有效的手段是切除病变肝段。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者血清一氧化氮和内皮素的变化及意义

目的：探讨妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者外周静脉血清、新生儿脐静脉血清中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量的变化及在ICP发病中的作用。方法：以ICP组28例为研究组，测定其外周静脉血清及新生儿脐静脉血清中的NO、ET、MDA和SOD，以年龄相近的24例正常孕妇作为对照组。结果：ICP患者的MDA和ET含量较正常晚期妊娠显著增高（P＜0．01），ICP患者的NO和SOD含量与对照组相比无显著性差异（P＞0．05）。母血清中NO、ET、MDA含量均较新生儿脐静脉血清中的含量高，差异有显著性（P＜0．01）。结论：妊娠期体内氧化和抗氧化失衡及ET水平的增高可能与ICP的发生、发展有关。     

颈椎前路手术病人呼吸道护理

随着社会的工业化进程及老龄化，各种交通意外．建筑事故，颈椎病越来越多，颈椎前路减压植骨融合内固定手术是治疗颈椎伤病主要方法，颈椎前路减压植骨融合内固定手术后呼吸道护理对术后恢复至关重要，我科自2003年以来，对56例颈椎伤病行颈椎前路减压植骨融合内固定手术病人进行呼吸道护理取得满意效果，无一例出现护理并发症，现结合临床资料总结护理体会如下。     

恶性胸腔积液腔内给药治疗

恶性胸腔积液是指由恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤引起的胸腔异常积液，是肿瘤晚期常见并发症之一，大约三分之一的患者可出现呼吸困难、胸闷、心悸、咳嗽等症状，平均生存期为3～12个月。临床多采用姑息性治疗，以缓解症状和改善生活质量。治疗方法众多，如反复胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸腔内给药、放射治疗、胸腔-腹腔分流、胸膜剥离、胸膜肺切除等。但恶性胸腔积液患者一般情况差，不能耐受手术和放射治疗，临床多采用胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流后腔内给药，该方法简便、疗效好、可重复操作。现就当前腔内给药的治疗现状。总结如下。     

手法复位夹板固定及闭合穿针治疗踝部骨折

踝关节是稳定而灵活的负重关节，发病率占各个关节内骨折的首位。一旦发生损伤，创伤解剖变化复杂，特别是不稳定双踝、三踝骨折，给治疗带来一定困难。我院在传统复位手法和外固定的基础上做了进一步研究，通过近期和远期疗效观察，效果满意，总结报告如下。     

颅内动静脉畸形血管内治疗的护理要点

我院在数字减影血管造影（DsA）监护下，采用NBCA胶栓塞治疗颅内动静脉畸形。现就该手术的相关护理技术的要点及体会报道如下：     

米非司酮配伍米索前列醇行中期妊娠引产80例体会

既往对于孕13～20wk要求终止妊娠的孕妇，我们采用水囊引产或羊膜腔内注射依沙吖啶引产的方法，此方法需要宫腔操作，增加了孕妇子宫损伤和宫腔感染的机会。近年来，笔者采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的方法，减少了手术合并症，取得了令人满意的效果，现回顾分析如下。[第一段]     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术的手术配合

精索静脉曲张是青壮年男性常见的疾病，目前仍以手术治疗为主。微创外科是减少组织损伤和降低手术创伤，对全身影响小的外科技术，微创内视镜技术是将腹腔镜与开放手术结合的一种新技术。我院泌尿外科从2005年8月-2006年8月应用腹腔镜行精索静脉高位结扎术6例，手术效果满意，现将手术配合总结如下。     

利凡诺中、晚期妊娠引产1318例临床观察分析

利凡诺具有较强的杀菌作用，常用于外科感染伤口处置。利凡诺羊膜腔内注射用于引产，能兴奋子宫平滑肌，使子宫平滑肌节律性的收缩，宫口扩张，娩出胎儿及胎盘。我院1996年至2006年采用利凡诺中，晚期引产1318例临床观察结果，现报道如下：