骨管松解术治疗Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛

三叉神经痛是口腔科常见神经疾患之一。由于其病因复杂，目前治疗方法繁多，但皆欠理想。其中病灶刮治是国内外学者近几年研究较多的课题，根据骨腔病灶学说，作者对76例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者进行了骨管松解术，取得满意效果。现报道如下：     

影响空洞清除术疗效的诸因素分析

我院胸外科自 1983年 1月～ 2 0 0 2年 8月采用自行设计的空洞清除术治疗重症空洞型肺结核 150例 ,取得了较为满意的疗效。但本组病例中仍然有 10例患者 (占 6 67% ) ,因不同因素导致手术失败。为了找出失败的原因 ,进一步提高手术疗效 ,现将影响此种手术疗效的诸多因素分析如下。手术方法　根据空洞病变不同位置设计后外侧切口 ,以第 6或 7肋骨后段和肩胛下角为支点 ,撑开肩胛骨 ,显露并切除空洞所在部位的肋骨 (术前根据胸部CT片及X线片确定空洞部位和大小 ) ,一般为第 2～ 4肋骨的后段 ,前方达前锯肌 ,后方抵横突。将肋间肌组织及骨衣…     

微创清除术结合腰穿或侧脑室穿刺脑脊液引流治疗颅内血肿

目的探讨单纯微创清除术及结合腰穿或侧脑室穿刺脑脊液引流对颅内血肿的治疗效果。方法回顾性分析微创清除术治疗颅内血肿52例;采用CT片定位,用YL-1型针电动穿刺进入颅内,以尿激酶液化血肿并引流;原发或继发脑室出血者配合侧脑室或腰椎穿刺脑脊液引流。结果微创血肿清除时间短,病死率低(13.5%),ADLⅠ~Ⅲ占成活病例的93.33%。结论可明显改善预后;单纯微创清除术适用于病情轻、出血量小、慢性血肿的病例;技术上存在穿刺偏离靶点、不能止血和一次性清除血肿,对危重患者的疗效有限。     

神经内窥镜血肿清除术治疗高血压脑出血69例报告

2000年6月～2005年10月，我们采用神经内窥镜血肿清除术治疗高血压性脑出血69例，治疗效果均满意。现报告如下。 资料与方法；69例高血压脏出血患者，男30例，女39例；年龄49～78岁，平均63岁；病程4～72h，平均12h。     

卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征

卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征（ovarian tumor associated with paraneoplastic syndrome）并非罕见,但由于此综合征往往先于肿瘤出现,而因肿瘤病灶小或隐匿不易被发现,常被临床医师所忽略,导致肿瘤未能得到及时诊断和治疗.＂paraneoplastic syndrome＂一词有译为副肿瘤性综合征、副肿瘤综合征、副癌综合征、肿瘤外综合征者.此综合征为肿瘤患者的一种复合症状,该症状不能用肿瘤本身或肿瘤转移来解释.现按主要受累系统的几种综合征简介如下,以加强临床医师对卵巢肿瘤合并副肿瘤性综合征特点的认识,减少误诊、误治。     

三维钛合金网在颅骨缺损成形术中的应用和护理配合

颅骨缺损患者均有不同程度的颅骨缺损综合征,一般为颅内血肿清除减压术后的表现,缺损部位凹陷,影响外观且脑组织丧失骨性屏障保护。大多数患者表现为头晕、头痛、易倦、忧郁、畏惧外伤、震动感等。我们应用天津三维钛合金网进行颅骨修补,是为了避免脑部损伤,治疗颅骨缺损综合征     

乙肝病毒残留期AsC的中西医结合治疗

慢性乙肝病的自然史逐渐被人们所认识，中华医学会第十二次全国病毒性肝炎及肝病学术会议提出慢性乙肝病毒感染要分4个期，既：免疫耐受期、免疫清除期、免疫转换期、免疫逃逸期。乙肝病毒慢性感染者先经过漫长的免疫耐受期，此时HBV大量复制表现为大三阳、肝功能正常，耐受期后一部分患者开始免疫清除、转换期，免疫清除之后进入病毒残留恢复期，这是一般良性病变的自然史。临床上病毒残留阶段小三阳的患者，因为无自觉症状，也称“乙肝病毒携带者（AsC）。”     

伴有癫痫发作的脑内病灶的手术治疗

目的 研究伴有癫痫发作的脑内病灶的手术治疗效果。方法 本组24例病人中，EEG示13例有局部痫样波，5例局灶慢波，6例正常。在皮质脑电图(ECoG)监测下手术．11例痫灶位于病灶表面或紧邻其边缘，行病灶 痫灶切除；8例痫灶距病灶10mm以上，其中6例位于非功能区，行病灶 痫灶切除；2例位于功能区，行病灶切除及热凝痫灶皮质；2例痫灶位于前颞叶深部，行前颞叶及病灶切除。3例ECoG正常，仅行病灶切除。结果 21例痫灶切除病人中，15例(71％)术后癫痫完全消失，2例(10％)发作显减少，4例(19％)发作减少。结论 对伴有癫痫发作的脑内病灶病人，术中ECoG及深部电极有助于精确定位痫灶；切除病灶、痫灶，效果良好。     

神经内镜治疗慢性硬膜下血肿

本院从2001年9月至2005年8月，收治慢性硬膜下血肿（CSDH）患者52例．采用软性神经纤维内镜下清除血肿22例，另30例患者采用常规钻孔冲洗引流术．并对两组病例的疗效进行对比。现报告如下。