胸骨旁疝误诊为右胸脂肪瘤l例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 2岁 ,以胸闷气短半年就诊。胸部正侧位片示右前下胸部圆形包块 ,CT示右前下胸近心缘旁类圆形包块 ,大小 7cm× 5 .1cm× 7cm ,CT值 - 110Hu。既往 5年前因甲状腺功能低下住院期间体检时胸部CT曾提示右下胸部脂肪瘤 ,因体积小、无症状而没有引起重视。入院诊断右下胸部脂肪瘤。经过术前准备 ,于 2 0 0 3年 1月 2 3日在静吸复合麻醉下 ,经右侧第六肋间进胸探查 ,发现右前下胸心膈角处拳头大小脂肪瘤 ,打开包膜游离过程中发现其内为大网膜组织 ,并且与腹腔相通 ,切除质脆血供差的大网膜组织 ,将正常的大网膜组织还纳…     

老年人食管裂孔疝23例误诊分析

老年人食管裂孔疝并不少见,但因其临床表现多样,易漏诊或误诊。现将我院10年来误诊的23例作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例,男9例,女14例,年龄62～81岁,平均68岁,肥胖体型16例。病史2年～19年。均无外伤史。1例12年前因胃溃疡行胃大部切除术。 1.2 临床表现:疼痛21例,以胸骨后及剑突下最为明显,疼痛阵发性,有隐痛,胀痛、绞痛,多在饱餐后出现,疼痛向肩、背部及左手大鱼际放射。呕吐     

创伤性膈疝19例救治体会

目的:总结创伤性膈疝救治的临床经验,减少隔疝迟、漏诊。方法:回顾性分析19例创伤性膈疝病人的临床资料,分析隔肌破裂原因,迟诊、漏诊原因,X线诊断价值。结果:全组病人均经手术治愈,无死亡,手术效果良好。结论:创伤性膈疝常合并明显脏器损伤,易造成迟、漏诊;对胸腹部复合伤者,应注意有无隔疝发生;重视X线的诊断价值对预防迟、漏诊有重要意义。     

急性创伤性膈疝3例报道

急性创伤性膈疝，常伴有多脏器严重损伤，病情复杂，给及时诊断带来困难。如不能早期诊断及时正确处理，死亡率较高。我们收治3例，现报告如下。     

局部药物注射治疗小儿斜疝的可行性评估

小儿腹股沟斜疝是一种先天性的鞘膜突末闭畸形,临床采用疝囊高位结扎术是目前最可靠、最彻底和最理想的治疗方法。但社会上仍有部分医疗单位和个体行医者采用局部药物注射的方法治疗腹股沟斜疝,虽有一定效果,但其常可引发精索损害和疝嵌顿等并发症的发生。故结合部分文献资料对这一方法的可行性进行评估,以期为临床提供参考依据。     

人工材料与开放式无张力疝修补

腹股沟疝是临床常见病，传统的张力修补术后复发率较高，人工生物材料的出现使得外科医生能够利用无张力修补的方法来完成疝修补，并因此改善了治疗结果，本文比较了常见的几种人工修补材料的性质和优缺点，并且简要介绍了使用这些材料完成的开放式无张力疝修补术。