异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的本研究将对异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床疗效进行对比。方法选择我院2012年4月至2013年4月所收治的80例行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予静吸复合麻醉处理,观察组的患者给予靶控静脉麻醉处理,对两组患者的麻醉效果进行比较。结果两组患者在术后出现呕吐、恶心的概率存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05,两组患者的拔管时间以及术后恢复时间存在一定的差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在对行腹腔镜胆囊切除术的患者进行麻醉处理的过程中,靶控静脉麻醉在术后拔管以及恢复方面具有较高的临床应用价值,可以对其进行推广使用。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年前列腺电切术中的临床观察

目的:腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在老年经尿道前列腺电切术中的临床观察。方法:80例择期行TURP的患者分为两组,腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=40),连续硬膜外麻醉(CEA)组(n=40),观察并记录这两组患者麻醉起效时间,麻醉阻滞完善时间,麻醉并发症和用药的不良反应。结果:CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比CEA短,麻醉完善率CSEA高于CEA(P0.05)。结论:在老年前列腺切术中麻醉效果腰硬联合麻醉(CSEA)组明显优于连续硬膜外麻醉(CEA)组。     

会阴侧切术中不同侧切角度及缝合方法的比较分析

目的比较会阴侧切术中不同侧切角度及缝合方法的优劣。方法选取2009年2月~2012年1月于我院妇产科实施会阴侧切术的初产妇300例,按照随机分配原则,将患者分为观察组(158例)与对照组(142例):观察组行30°会阴切开,切口内可吸收缝合线皮内连续缝合方法;对照组行45°会阴切开,采用传统皮外缝合方法。比较两组患者切口愈合、住院时间、切口疼痛等情况。结果观察组与对照组切口愈合率分别为94.94%(150/158)、83.09%(118/142),两组比较差异显著(P0.05);观察组住院时间、切口疼痛程度与对照组比较均具有统计学差异性(P0.05)。结论 30°会阴侧切内可吸收缝合线皮内连续缝合方法用于手术缝合中,与传统45°会阴切开皮外缝合方法比较,其切口愈合率高、住院时间短、疼痛程度较轻,值得广泛应用于临床。     

结肠息肉行内镜下高频电凝电切术的疗效分析

目的观察结肠息肉行内镜下高频电凝电切术的临床疗效。方法资料随机选取2012年5月至2014年5月在本院诊治的450例结肠息肉患者,随机分为对照组96例和研究组354例,给予对照组患者传统外科方法手术切除,给予研究组患者行内镜下高频电凝电切术进行治疗,记录并分析两组相关情况。结果术中,研究组患者出血量显著少于对照组;术后,卧床时间较对照组更少,焦虑和日常生活活动能力评分都明显低于对照组;研究组患者肠穿孔、腹胀和术后综合征并发症发生率都显著少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论行内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉患者的临床效果更显著。     

应用电视监视经鼻内镜下电动切割系统治疗腺样体肥大的疗效观察

目的：探讨分析应用电视监视经鼻内镜下电动切割系统治疗腺样体肥大的临床疗效。方法：选取2009年1月至2013年12月间我院收治的腺样体肥大患儿154例作为研究对象，应用电视监视经鼻内镜下电动切割系统为其进行腺样体切除，以治疗由腺样体肥大而引起的睡眠呼吸障碍、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍等症，并对治疗的效果及所有患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这154例腺样体肥大患儿中，所有患儿在术后均无出血、粘连、咽鼓管口损伤、瘢痕、开放性鼻音等并发症。术后1个月，纤维鼻咽喉镜复查结果显示，所有患儿的咽鼓管口区均无瘢痕、无腺样体残留，咽鼓管功能基本恢复正常，鼻塞、耳闷等症状消失。术后随访6～12个月，所有患儿均恢复正常呼吸，夜间睡眠时无张口呼吸等情况出现，鼾声消失。其中12例伴有分泌性中耳炎的患儿病情未再复发，听力恢复正常；19例伴有鼻窦炎的患儿经保守治疗后也全部治愈。结论：应用电视监视经鼻内镜下电动切割系统治疗腺样体肥大的临床疗效显著，具有术野清晰、安全可靠等优点，是一种微创、安全、有效的手术方法，值得在临床上推广应用。     

地佐辛复合异丙酚静脉麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者的影响

目的分析地佐辛复合异丙酚静脉麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术后疼痛及并发症发生率的影响。方法选取2014年10月至2016年10月临颍县妇幼保健院收治的88例黏膜下子宫肌瘤患者,采用随机数表法分为两组,各44例。对照组接受异丙酚,研究组接受异丙酚+地佐辛。统计不同时间段[麻醉诱导前(T_1)、麻醉诱导后(T_2)、扩宫颈时(T_3)、苏醒时(T_4)]两组血气分析指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],并记录苏醒5 min及2 h后疼痛评分、并发症发生率。结果 T_3、T_4时研究组MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);苏醒5 min、2 h后研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率[4.54%(2/44)低于对照组[2.72%(10/44)],差异有统计学意义(χ~2=6.175,P<0.05)。结论地佐辛复合异丙酚静脉麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术具有良好镇痛效果,且安全性较高。     

宫颈环形电切术治疗重度慢性宫颈炎效果观察

目的总结宫颈环型电切(LEEP)术治疗重度慢性宫颈炎的效果和临床价值。方法对150例重度慢性宫颈炎患者行LEEP术治疗,观察手术时间、术中出血量及疗效。结果本组手术时间:2～15 min,平均5.5 min。术中出血量:3～50 mL,平均8.6mL。术前术后病理诊断结果均相一致。无1例患者术后出现。全部病例术后均或定期随访,无1例发生感染发热及宫颈管粘连或狭窄,总有效率为100%。结论应用LEEP术治疗重度慢性宫颈炎,方法简单、治愈率高、安全无痛苦,而且可对宫颈疾病作出诊断,值得在临床推广。