胰头慢性炎症致阻塞性黄疸误诊七例分析

胰头慢性炎症致阻塞性黄疸误诊七例分析江苏徐州第四人民医院普外科（２２１００９）王守军，曹苏生，袁补全，潘益富我院自１９８０年１月至１９９４年２月共收治经手术和病理证实的慢性胰腺炎引起阻塞性黄疸的病人７例。同期共收治胰腺疾病引起阻塞性黄疸病人６９例，其...     

老年粪嵌塞患者灌肠的改良

粪嵌塞是直肠便秘的一种特殊表现，多年来对这些患采用多种方法予以灌肠，均感到患痛苦大、效果差。我科通过对128例老年粪嵌塞患重新使用开塞露灌肠，将短粗的肛管改为12号导尿管，进管深度由原来的7～10cm，改为15～20cm，效果显，现体会如下：     

应用弯形麦氏接骨板治疗股骨粗隆下骨折(附28例报告)

作者应用改制的弯形麦氏接骨板内固定治疗股骨粗隆下骨折28例。经随访3～6个月,平均4个月骨折达临床愈合,14～20个月,平均16个月达骨性愈合。优良25例,优良率为89.3％。认为改制的弯形麦氏接骨板内固定牢固可靠。除严重粉碎性骨折一般不需外固定,病人可早期活动,加速骨折愈合。     

心脏介入治疗并发急性心脏压塞的抢救及护理配合

总结心脏介入术中并发急性心脏压塞患者的抢救和护理。认为做好术前、术中和术后常规护理的同时，需做好抢救准备，一旦出现心脏压塞应立即配合医生进行心包穿刺的紧急处理。经积极抢救和护理，8例心脏压塞患者均康复出院。     

Fas配体阳性睾丸细胞对共移植的胰岛细胞存活起全身和/或局部的免疫豁免作用

目的探讨Fas配体阳性睾丸细胞对共移植的胰岛细胞存活起全身和/或局部的免疫豁免作用。方法将同种大鼠胰岛细胞与不同数量的睾丸细胞同侧或两侧共移植于糖尿病受体肾包膜下,观察移植物功能和存活情况,以及移植物内淋巴细胞凋亡。结果单纯移植胰岛组(对照组)平均存活期为(4.6±1.1)天。睾丸细胞和胰岛细胞同侧共移植时,当睾丸细胞数为1×106(A组)时,胰岛细胞平均存活期为(23.8±4.6)天;睾丸细胞数增至1×107时(B组),胰岛细胞存活期大于(57.5±4.0)天,均较对照组明显延长(P<0.01)。两侧共移植时,当睾丸细胞数为1×105(C组),胰岛细胞平均存活期为(6.0±1.4)天,与对照组相似(P>0.05);睾丸细胞数增至1×106(D组),胰岛细胞存活期(11.5±3.1)天较对照组或C组延长(P<0.01);睾丸细胞数增至1×107(E组)时,胰岛细胞存活期(31.2±15.9)天延长更加明显(P<0.01)。相同剂量的睾丸细胞与胰岛细胞分别同侧和两侧共移植时发生移植排斥反应各自的病理表现是不同的,前者移植物内有淋巴细胞浸润,部分胰岛玻璃样变,抗胰岛素抗体染色仅见少量阳性细胞,而后者胰岛细胞移植物内有大量的淋巴细胞和少量的中性粒细胞浸润,抗胰岛素抗体阳性细胞较少,未见胰岛玻璃样变。原位细胞凋亡检测发现同侧共移植后的移植物与肾实质交界处有淋巴细胞凋亡。电镜检查发现胰岛移植物存活超过60d的标本可见大量存活的胰岛细胞团和睾丸Sertoli细胞,有散在的凋亡淋巴细胞。结论睾丸细胞与同种胰岛细胞移植后不仅可诱导局部免疫豁免,而且也具有一定的全身免疫保护作用,但较局部免疫豁免作用弱;这些作用可延长移植物的存活期,并具有剂量依赖性。     

塞鼻疗法配合针刺治疗周围性面神经瘫痪54例

周围性面神经麻痹(以下称面瘫)若治疗及时或治疗得法可很快痊愈 ;否则 ,可数月至数年不能获愈。笔者继父辈经验结合临床实践拟塞鼻药方塞鼻配合针刺治疗面瘫 ,获满意疗效 ,特报道如下。1临床资料1 1一般资料54例患者 ,男22例 ,女32例 ;7-16岁29例 ,17 -60岁25例 ;发病时间最短1     

中西医结合治疗上尿路结石102例

笔者采用碎石机配合中药治疗上尿路结石 1 0 2例 ,取效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料以我院 1 999年 1 0月～ 2 0 0 3年 1月采用NE -VB型碎石机理想碎石的 1 88例上尿路结石病人作为观察对象。随机分为治疗组 1 0 2例和对照组 86例。治疗组男 6 8例 ,女 34例 ;年龄 1 8～ 6 5岁 ,平均 35 .6岁 ;病程最短者 5d ,最长者 8a;其中右肾结石 1 9例 ,左肾结石 1 7例 ,右输尿管结石 2 4例 ,左输尿管结石 2 5例 ,多发性结石 1 7例 (其中双肾结石 8例 ,肾输尿管结石 9例 ) ;结石大小 :肾结石 0 .2cm× 0 .8cm～ 2 .0cm× 3.0cm ,输尿…     

通塞益脑液治疗急性脑梗塞的机理探讨

本文以结扎左侧颈总动脉造成实验性急性脑梗塞的沙土鼠模型,探讨通塞益脑液治疗急性脑梗塞的机理。发现结扎术前胃饲通塞益脑液者,可降低急性脑梗塞后脑组织中过氧化脂质的含量;结扎术后给药者,可降低脑组织中钙的含量。初步认为通塞益脑液对急性脑梗塞的脑组织有保护作用。     

低钠与老年精神失常

一天早晨，朋友急切的电话把我惊醒。他说前一天刚从农村接来8l岁的老父亲，突然对一向非常孝顺的儿子、儿媳、孙子都不认识了，不停地吵闹，还挥舞着木棒要打人。待我急忙赶去时，老人已经很疲惫了，自言自语地说着一些词不达意、让人费解的话。询问病史后方知，由于近十余天老人下肢有些浮肿，村卫生室给予服用双氢克尿塞。老人怕给儿子、儿媳带来麻烦，就在两天前开始突击加量用药，以期尽快消肿。我立即让老人抽血检查电解质，结果血清钠只有116毫摩尔／升（正常血清铀应为136～145毫摩尔／升）。经静脉补充高渗氧化钠3天，老人一切恢复如常。