氧的合理应用及其进展

氧疗法在临床上是一种既常用又重要的治疗手段，用于纠正缺氧，提高动脉血氧饱和度和氧分压，改善组织缺氧，促进代谢，以维护机体的生命活动，现将临床上常用的几种氧疗法及应用简述如下。     

成人慢性单纯性牙周炎与血气分析结果的关系

本文对１８例慢性单纯性牙周炎患者动脉血的氧分压、氧饱和度、酸碱度、二氧化碳分压、血浆碳酸氢根、二氧化碳总量、血浆碱余进行检测，并以９例健康人作为对照，结果提示：慢性牙周炎活跃期患者的氧分压降低；慢性牙周炎静止期和健康人的氧分压比活跃期高。     

动脉血氧分压与氧浓度相关图及其临床应用

动脉血氧分压与氧浓度相关图及其临床应用周生明作者单位：２７１１０３山东省莱芜市新汶矿务局莱芜医院Ⅱ型呼吸衰竭（ⅡＲＦ）患者如何正确地实施氧疗是临床关心的问题，对此已有一些研究报道〔１，２〕。但一般计算和列图复杂，难以在临床推广应用。根据肺泡气公式及动...     

BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的疗效观察

应用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗ＣＯＰＤ呼吸衰竭病人２３例，证明该机能有效地提高ＰａＯ２，同时降低ＰａＣＯ２，临床疗效较传统控制性氧法治疗ＣＯＰＤ呼吸衰竭好。     

刺络拔罐对哮喘持续状态氧分压、二氧化碳分压的影响

哮喘持续状态系支气管哮喘的重度发作 ,由严重的支气管平滑肌痉挛 ,粘膜炎性水肿 ,痰液梗阻气道等引起急性呼吸困难。经过一般西医治疗１２ｈ不能控制症状 ,采用呼吸机多产生并发症。笔者通过临床总结发现 ,运用中西医结合刺络拔罐方法治疗 ,可使病情缓解 ,ＰａＯ２ 和ＰａＣＯ２ 得到改善。１临床资料１ １诊断标准依据陈镜合著《中西医结合内科急症手册》为诊断标准。１)有支气管哮喘病史。２)发作性急性严重呼吸困难 ,经一般治疗不能控制病情。３)无其他原因心、肺疾病以上呼吸道梗阻性疾病。４)意识障碍 ,血气分析 :ＰａＯ２＜８．００…     

机械通气在胎粪吸入综合症的应用

目的　探讨机械通气在胎粪吸入综合症 (MAS)致呼吸呼衰的临床应用价值 .方法　对具有机械通气指征的 2 6例MAS新生儿时行回顾性分析 .结果　机械通气后PH值改善 ,动脉氧分压 (PO2 )升高 ,二氧化碳分压 (PCO2 )下降 ,低氧血症和高碳酸血症改善 (p <0 .0 1) ;根据血气和胸片结果选择不同通气参数 ,可避免发生气压伤 .结论　合理的通气参数下的机械通气 ,可以改善MAS低氧血症和高碳酸血症     

氧代谢的整体动力学模型及生理分析

目的：研究心肺系统参数的变化与细胞的生存环境（组织液氧分压）的定量关系。方法：基于呼吸—循环系统建立了一个描述人体氧代谢的动力学集中参数模型,通过对模型参数方程的数值分析给出了参数变化对组织液氧分压的影响。结果：理论模拟的两种治疗方法（提高吸入气体的氧浓度和改善血液循环）对组织液氧分压的提高效果与临床的观察结果相一致,模拟的组织氧分压的概率分布规律与动物实验结果很相似。结论：理论研究为临床治疗方法的评判及肌体氧代谢的分析提供了定量的指标,对细胞低氧环境的预防和治疗具有重要的意义。     

重型颅脑创伤患者局部脑组织氧分压与能量代谢物的关系

目的 :研究脑组织细胞外液(extracellularfluid,ECF)中能量代谢物的变化与脑组织氧分压[p(O2)]之间的关系。方法 :14例格拉斯哥昏迷评分3～8分的重型颅脑创伤患者 ,使用LICOX或Neurotrend_7系统监测脑组织p(O2)的同时 ,用微透析技术监测ECF中葡萄糖 (Glu)、乳酸 (Lac)、丙酮酸 (Pyru)浓度并计算乳酸/葡萄糖比值(L/G)和乳酸/丙酮酸比值 (L/P)。监测创伤周边区的白质 ,微透析探针灌注速率为0 3μL/min ,标本和数据每1h同步采集、记录1次。结果 :脑组织 p(O2)和L/G逐渐升高 ,Glu下降 ;脑组织 p(O2)与Glu呈负相关(rs= -0.355,P<0.01) ,脑组织p(O2)与L/G呈正相关(rs=0.543,P<0.01)。结论 :脑组织氧合状态改善时出现供能物质缺乏是伤后早期脑能量代谢的特征变化     

结缔组织病患者呼吸肌受损对肺通气功能和换气功能的影响

目的结缔组织病Connective tissue disease(STD)常出现呼吸系统损害,本文旨在探讨CTD患者呼吸肌受损情况对肺通气功能,肺换气功能的影响.方法实验组选自我院CTD患者86例,其中系统性硬皮病(progressive systemic sclerosis,PSS)21例;系统性红斑狼疮(systemiclupus erythematosus,SLE)30例;皮肌炎(dermatomyositis,DM)35例.对照组20例均为健康自愿者.于入院后治疗前分别测定努力肺活量(FVC)一秒率(FEV1.0/FVC),峰流速(PEF),一氧化碳弥散量(DLOO)最大吸气压(PIMAX),最大呼气压(PEMAX)动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2).结果FVC、DLCO和PaO2CTD各组与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01);FEV1.0/FVC SLE组和DM组分别为69±8.9,54±13.1与对照组比较86±5.5差异有显著性(P＜0.05～0.01);PEF SLE组和DM组与对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01～0.05).P1-MAXPSS组、SLE组和DM组分别为79±19.4、65±13.1、48±11.2与对照组且93±16.7比较差异有显著性(P＜0.05～0.01).PEMAX PSS组、SLE组和DM组分别为37±8.9、35±10.3、23±9.8与对照组54±7.6比较差异有显著性(P＜0.05～0.01).结论本组实验提示CTD病人存在肺通气功能、肺换气功能障碍同时有呼吸肌受损.CTD病人肺功能降低除肺纤维化因素外还与呼吸肌受损因素有关.     

无创正压通气在临床的广泛用途

无创呼吸机是治疗各种原因导致呼吸衰竭的有效方法，可以改善患者的呼吸困难，提高氧分压，促进二氧化碳的排除，随着面罩材料的改进，无创正压通气越来越被医生和患者欢迎。