带血管蒂组织瓣移植修复踝周皮肤缺损肌腱骨外露体会

因外伤引起踝关节周围较大面积的软组织缺损，或外伤后创面感染引起皮肤缺损，肌腱骨外露，临床常见。在处理上较困难，处理不当往往造成踝关节功能障碍。自2000年以来，我院采用腓肠神经供养动脉为蒂的小腿后侧皮瓣，胫后动脉为蒂的小腿内侧皮瓣，足背动脉为蒂的足背皮瓣，修复踝周创面26例。皮瓣全部一次成活，取得良好效果。     

支气管动脉给药治疗难治性肺结核（附10例报告）

难治性肺结核是当前结核专科医院内遇到较多且不好处理的一种肺结核，其特点是病程长，病情重．耐药率高。并发症多，疗效低，预后差，经支气管动脉给药能提高有效血浆浓度从而杀死结核菌，促进病灶愈合。我们近一年来对10例难治性肺结核在常规全身用药的基础上，用异烟肼．环丙杀星经支气管动脉给药，效果明显，现报告如下。     

肝胆胰动脉性大出血介入治疗

肝胆胰动脉性大出血严重危及患者生命。内科治疗效果不佳 ,外科治疗又比较棘手。 1 996年～2 0 0 1年 ,我科收治 1 7例肝胆胰动脉性大出血实施介入选择性 DSA造影和栓塞治疗 ,取得满意效果。结合文献进行分析探讨。1　临床资料1 .1　一般资料全组男 1 1例 ,女 6例。年龄 2 0～     

良、恶性脑膜瘤性激素受体和外源凝集素受体的检测

采用 ABC 免疫组化技术对82例脑膜瘤活检组织(良性脑膜瘤67例、恶性脑膜瘤15例)进行了三种性激素受体和12种 LR 的测定.结果证实脑膜瘤是性激素的靶组织,ER阳性率74.4%,PR 阳性率75.6%。AR 阳性率29.3%.ER 阳性率与性别有关,女性高于男性;PR 阳性率与组织类型有关,脑膜内皮型阳性率最高,过渡型居中,而纤维母细胞型及砂粒体型阳性率较低;AR 阳性率与组织分化程度有关,恶性脑膜瘤中 AR 阳性率高于良性脑膜瘤中 AR 阳性率.这些结果为进一步探讨性激素受体在脑膜瘤的生物学行为上所起的作用及对脑膜瘤实施内分泌治疗提供理论依据.12种 LR 中只有 PSA 受体在良性脑膜瘤中的阳性率高于恶性脑膜瘤,故这一结果可作为良、恶性脑膜瘤诊断的依据.三种性激素受体与 LR 染色结果经配对卡方检验证明无相关性,因此 LR 的测定不能代替性激素受体的测定.     

小切口胆囊切除术286例临床分析

随着医疗技术的进步以及患者要求的提高 ,胆囊切除术在近年来有了较大的发展。小切口胆囊切除术 (minimaltraumacholecystectomy ,MC)因其创伤小 ,恢复快 ,已越来越受患者的欢迎。我院自 1995年至 2 0 0 2年间选择性地进行MC共 2 86例 ,报告如下。1　对象与方法1.1临床资料 :本组 2 86例中 ,男性 34例 ,女性 2 5 2例 ,年龄 2 3至 65岁 ,平均 4 7.8岁。腹壁脂肪层厚度 0 .5至 3.5cm ,平均 2 7cm ,全部为择期手术。其中胆囊结石 2 74例 ,胆囊息肉 12例。1.2　手术方法 :全部采用持续硬膜外麻醉 ,要求肌松好 ,取右上腹直肌切口长 4cm至 6cm …     

腺苷A1受体诱导预处理延迟效应对供心保存的影响及机制探讨

目的　探讨腺苷A1受体激动剂预处理延迟效应对保存大鼠心脏的影响及其机制。方法　Wistar大鼠随机分为 8组 ,A、C组以高选择性腺苷A1受体激动剂 (CCPA)预处理 ;D、E、F组在CCPA预处理前分别注射锰 超氧化物歧化酶 (Mn SOD)反义、有意义、错配寡核苷酸 (ODN) ;B、G组注射生理盐水 ,H组只注射反义寡核苷酸。 2 4h后 ,A、B组用 4℃St.Thomas液保存 4h ,复灌 1h ,而另 6组采取低温缺血 3h ,复灌 1h。观测心功能、磷酸肌酸激酶 (CK mb)、三磷酸腺苷 (ATP)含量等。结果　A组左室内压上升与下降最大速率恢复率 (±dp/dtmax,% )为 6 2 .83± 17.2 7,6 6 .81± 18.99,心肌ATP含量 (10 3 μmol/g)为3.6 7± 1.4 2 ;而B组分别为 4 0 .4 1± 18.2 9,4 4 .70± 2 5 .14 ,1.4 6± 0 .5 4 ;A组均明显高于B组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1orP <0 .0 5 )。C组±dp/dtmax恢复率、ATP、Mn SOD活性均明显高于D、G、H组 (P <0 .0 1orP <0 .0 5 ) ,而与E、F组比较 ,差异无显著性。结论　腺苷A1受体激动剂能诱导预处理的延迟效应 ,改善离体大鼠心脏的保存效果 ,而该效应与Mn SOD的高表达有关。     

117例窒息新生儿血电解质的变化分析

新生儿窒息可引起电解质的变化，导致机体内环境紊乱，出现机体不可逆性损伤并导致死亡，临床医生也越来越重视。笔者将本院2000年1月-2004年2月收治的117例窒息新生儿作血钠、血氯、血钙检测，观察窒息程度与电解质变化的关系，现报告如下。     

袋装血与输血器间两种连接法的比较

袋装血与输血器间两种连接法的比较第一附属医院护理部顾则娟，杨美玲关键词袋装血；输血器中图法分类Ｒ４７２．９目前，临床输血大部采用袋装血和一次性输血器配合使用，与旧式开放输血相比具有热原少、无菌性好及简便易行的优点。在袋装血与输血器间的连接，临床常用有...