98例精索静脉曲张患者应用腹腔镜下Palomo术与改良Palomo术治疗的临床分析

目的：探讨精索静脉曲张患者应用腹腔镜下Palomo术与改良Palomo术治疗的临床分析，为精索静脉曲张患者提供更好的治疗。方法：选取本院2010年6月-2012年6月收治的精索静脉曲张患者98例，按照随机的原则将患者分为两组，每组各49例，其中观察组采用腹腔镜下Palomo术进行治疗，对照组采用改良Palomo术治疗，观察两组患者的疗效、手术相关指标及并发症发生率和精液改善情况。结果：观察组手术时间平均（21.3±4.7）min，术中出血量平均为（3.8±1.5）mL，对照组手术时间平均（45.0±4.5）min，术中出血量平均未（11.4±1.6）mL，两组相比，差异均有统计学意义，P<0.05；观察组术后1年中，复发3例，复发率为复发率6.12%，对照组复发11例，复发率22.45%，两组比较差异均有统计学意义，P<0.05。观察组术后鞘膜积液发生2例，占4.08%，睾丸萎缩发生1例，占2.04%，对照组鞘膜积液发生5例，占10.20%，睾丸萎缩发生3例，占6.12%，两组相比，差异均有统计学意义，P<0.05；观察组患者年龄<30岁的患者术后精液质量提高显著优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；但年龄≥30岁的患者精液质量改变，两组相比，差异无统计学意义，P>0.05。结论：采用腹腔镜下Palomo治疗精索静脉曲张效果显著，并发症少，值得临床推荐。     

改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效分析

目的:评估改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效.方法:选择12例共12颗满足即刻种植术适应症的无法保存的上前牙,微创拔除后即刻植入种植体12枚,均于术后完成即刻临时冠修复,4～6个月后永久修复.种植永久修复后随访6 ～12个月,观察种植体周围软硬组织情况,骨结合情况,统计种植义齿成功率.结果:12例患者12枚种植体均无感染、松动,对邻牙支持组织无损害,种植体周围X线无透射区,骨结合良好,未见明显病理性骨吸收,无种植体周围炎症出现,软组织健康,种植体成功率100％,患者对修复效果均满意.结论:在严格掌握即刻种植即刻修复适应症的前提下,采用改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙能获得理想的临床效果.     

改良Shirodkar宫颈环扎术影响孕周延长的多因素分析

目的改良Shirodkar宫颈环扎术影响孕周延长的相关因素。方法选取2008年12月至2017年12月在沧州市人民医院运用改良Shirodkar宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的120例单胎孕妇进行回顾性分析,对影响其延长孕周的相关因素进行单因素分析,并在此基础上进行非条件Logistic回归分析,筛选影响改良Shirodkar宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的影响因素。结果 120例孕妇中,孕周延长≥14周组86例,胎儿存活84例,孕周延长14周34例,胎儿存活25例。两组患者在年龄、宫颈长度、未足月胎膜早破、宫内感染和子宫异常等方面比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=2.164,95%CI 1.179-3.973)、宫颈长度(OR=5.058,95%CI 2.208-11.589)、未足月胎膜早破(OR=4.923,95%CI 2.952-8.212)、宫内感染(OR=6.253,95%CI 2.687-14.522)和子宫异常(OR=2.321,95%CI 1.051-3.367)依然是影响改良Shirodkar宫颈环扎术临床效果的影响因素。结论年龄、宫颈长度、未足月胎膜早破、宫内感染和子宫异常是影响改良Shirodkar宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的影响因素。     

改良冲洗法治疗念珠菌性阴道炎患者综合护理干预临床研究

目的:探讨采用改良冲洗法治疗念珠菌性阴道炎中,综合护理干预对治疗效果及对患者生活质量的影响。方法:选择2011年9月~2014年12月期间,某院收治的念珠菌性阴道炎患者166例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组83例,均采用改良冲洗法进行治疗,给予对照组患者科室常规护理,观察组在科室常规护理的基础上给予综合护理干预,观察两组患者的治疗效果和治疗后患者的生活质量情况。结果:观察组痊愈68例,有效13例,好转2例,无效0例,对照组痊愈49例,有效23例,好转11例,无效0例,组间比较差异有明显的统计学意义(P0.05);随访4~6个月观察组复发5例,对照组复发18例,复发率组间比较差异有明显的统计学意义(P0.05);两组患者生活质量WHOQOL-100评分比较,差异有明显的统计学意义(P0.05)。结论:在改良冲洗法治疗念珠菌性阴道炎中,对患者实施综合护理干预可提高有效率,降低复发率和进一步改善患者的生活质量。     

非小细胞肺癌组织中丝苏氨酸激酶11与细胞死亡调解子抗体表达检测的临床意义

目的探讨非小细胞肺癌组织中丝苏氨酸激酶11(STK11)、细胞死亡调解子抗体(BIM)表达检测的临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月河北省胸科医院接收的非小细胞肺癌患者65例,收集切除后的非小细胞肺癌组织标本及癌旁正常组织。采用免疫组织化学技术对标本中STK11、BIM的表达进行研究。结果非小细胞肺癌组织中的STK11阳性表达率低于旁癌组织[63.08%(41/65)比92.31%(60/65)](χ2=16.022,P<0.05),非小细胞肺癌组织中的BIM的阳性表达率高于旁癌组织[61.54%(40/65)比21.54%(14/65)](χ~2=21.413,P<0.05)。淋巴结转移患者非小细胞肺癌组织中STK11阳性表达率显著低于未转移淋巴结患者[41.38%(12/29)比80.56%(29/36)](P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期患者非小细胞肺癌组织中STK11的阳性表达率显著高于Ⅲ~Ⅳ期[72.55%(37/51)比28.57%(4/14)](P<0.05);高分化患者的非小细胞肺癌组织中STK11阳性表达率显著高于中分化、低分化[89.47%(17/19)比51.61%(16/31)、53.33%(8/15)](P<0.05)。腺癌患者非小细胞肺癌组织中STK11阳性率显著高于鳞癌[78.13%(25/32)比48.48%(16/33)](P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期的BIM阳性表达率显著高于Ⅲ~Ⅳ期[70.59%(36/51)比28.27%(4/14)](P<0.05);高分化患者非小细胞肺癌组织阳性表达率显著高于中分化、低分化[89.47%(17/19)比45.16%(14/31)、60.00%(9/15)](P<0.05)。腺癌BIM阳性率高于鳞癌[75.00%(24/32)比48.48%(16/33)](P<0.05)。结论 STK11、BIM表达水平可作为判定非小细胞肺癌转移及预后的生物学指标。     

老年复发性腹股沟疝无张力修补术40例

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床价值及安全性。方法:选择老年复发性腹股沟疝患者80例,采用前瞻性研究的方法随机分为观察组与对照组各40例。对照组采取传统疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,比较两组手术效果、术后并发症及复发率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组[(20.1±3.1) mL vs (34.6±5.1)mL,t=15.232, P0.05],下床活动时间[(4.3±0.8)h vs (9.3±1.3)h]、平均住院天数[(5.5±0.8)d vs (7.6±1.2)d]均明显短于对照组(P 0.05);术后并发症发生率低于对照组(10.0%vs 32.5%, t=6.050, P 0.05)。结论:无张力疝修补术有助于减少术中出血量,缓解疼痛程度,促进术后康复,降低术后并发症及复发风险。     

臭氧联合阴道给药治疗阴道假丝酵母菌病的护理干预效果评价

目的探究臭氧联合阴道给药治疗阴道假丝酵母菌病的护理方案。方法选取志丹县人民医院2013年7月至2014年5月收治的念珠菌阴道炎患者200例为研究对象,按门诊号的单双号分为对照组和观察组,每组100例。2组患者均采用臭氧联合阴道给药治疗法进行治疗,对照组采取常规护理并给予放药方法的行为指导,观察组患者在对照组护理方法的基础上给予个性化的护理干预。治疗结束后分析2组患者的临床治疗效果。结果对照组患者在接受治疗和护理后痊愈68例,显效23例,无效9例,总有效率为91.0%(91/100);观察组患者在接受治疗和护理后痊愈75例,显效24例,无效1例,总有效率为99.0%(99/100);观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ2=6.764,P<0.05)。结论个性化的护理干预能够提高臭氧联合阴道给药治疗阴道假丝酵母菌病的治疗效果。