临床护理路径在白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术患者中的应用效果观察

目的观察应用临床护理路径对实施白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术患者的应用效果。方法选取行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术患者384例（438眼）,随机分为观察组192例（221眼）和对照组192例（217眼）,术前行眼科各项检查。制定白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术入院治疗的临床护理路径并严格执行,并对患者的临床资料进行对比分析。结果实施临床护理路径后,与未实施比较,①观察组患者住院平均天数由（6.26±1.4）d缩短到（3.22±1.1）d,平均住院费用由（4888.47±358.42）元下降到（3408.4±301.21）元,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;②观察组患者对治疗护理满意度提高,差异有显著性（P〈0.05）;③两组在术后视力及并发症等方面差异无显著性（P〉0.05）。结论临床护理路径应用于白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术患者,可缩短患者住院天数,降低医疗费用,保证医疗资源有效、合理的使用。提高护理质量和患者及家属的满意度。     

1%利多卡因在前房内麻醉的白内障囊外摘除合并人工晶体植入手术中的应用

目的:探讨前房内麻醉在现代白内障囊外摘除手术中的应用价值。方法:选择要求行白内障囊外摘除合并人工晶体植入手术患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组采用前房内麻醉方法,对照组采用球后麻醉方法。分别记录手术时间及术后即刻视力。结果:术后即刻视力达0.5以上者实验组12只眼,对照组1只眼,两组比较差别有统计学意义(P<0.05),手术时间(中位值)实验组13.35min/人,对照组20.02min/人,两组比较差别有统计学意义(P<0.01)。结论:前房内麻醉在白内障手术中是一种安全、有效的麻醉方法。     

环形撕囊手法小切口白内障手术临床观察

目的 分析环形撕囊手法小切口白内障手术治疗白内障的临床治疗效果以及安全性.方法 回顾性分析2010年2月-2012年5月期间我院采取环形撕囊手法小切口白内障手术进行治疗的37例白内障患者的病例资料,分析该方法的治疗效果,并探讨术后并发症的预防和处理方法.结果 观察组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者手术后视力恢复优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组并发症发生率为20.61％,观察组并发症发生率为9.32％,两组并发症情况相比结果具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用环形撕囊手法小切口白内障手术治疗白内障临床效果好,手术后并发症少,患者术后恢复快,具有临床推广价值.     

诱导型一氧化氮合酶在前列腺增生组织中表达的研究

目的：探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与前列腺增生(BPH)病理生理变化的关系。方法:用免疫组化法检测10例正常和30例有膀胱出口梗阻的BPH患者膀胱和前列腺组织中iNOS的表达。结果：BPH组前列腺组织中iNOS呈阳性染色，主要分布于前列腺的上皮细胞及上皮下组织中，间质平滑肌组织中均为阴性；对照组的膀胱壁、膀胱颈部和前列腺组织中均无iNOS阳性染色。结论：iNOS仅在BPH患者前列腺组织中有特异性表达，提示它参与了前列腺增生的病理生理过程。     

272例眼球摘除术患者的围手术期护理

总结我科272例行眼球摘除术患者的护理,包括术前准备、术前术后心理护理、术后病情观察、出院后的健康教育等。笔者认为合理有效的围手术期护理有助于患者了解眼球摘除术和术后康复知识,有利于治疗效果的实现和减少术后并发症的发生。     

舒芬太尼复合咪唑安定在无痛喉镜下声带息肉摘除术的临床观察

目的:探讨舒芬太尼复合咪唑安定在门诊无痛纤维喉镜下声带息肉摘除术中的应用。方法:84例拟行纤维喉镜下声带息肉摘除术的患者,随机分为A,B,C 3组,每组28例,采用不同麻醉方式。术中监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(Sp O2),记录恶心、呛咳、躁动例数及术中知晓和再检查接受例数。结果:A组MAP、HR在纤维喉镜插入鼻腔即刻、纤维喉镜越过鼻咽腔时、声带息肉切除时显著高于B、C组(P<0.05),C组术中恶心、呛咳、躁动发生率明显少于A、B组,且手术时间明显缩短(P<0.05)。C组术中不良记忆(知晓率)显著减少(P<0.05),再检查接受率显著高于A、B组(P<0.05)。结论:咪达安定复合舒芬太尼用于无痛纤维喉镜下声带息肉摘除术不良反应更少,患者再检查接受率更高。     

椎间孔镜技术治疗复杂类型腰椎间盘突出症

目的：探讨椎间孔镜（transforaminal endoscopic spine system, TESSYS）技术治疗复杂类型腰椎间盘突出症的疗效。方法采用TESSYS技术,对复杂型腰椎间盘突出症39例（50个椎间盘）进行治疗,其中极外侧突出13例,老年腰椎间盘突出并退变性椎间孔狭窄17例,青少年腰椎间盘突出9例。采用视觉模拟疼痛评分和改良MacNad标准评定手术疗效。结果腰痛及下肢放射痛VAS评分术前为（8.7±1.2）分,术后3 d为（3.5±1.4）分,末次随访（1.5±1.1）分;其差异有统计学意义（P<0.01）,改良MacNad标准临床效果评定结果为优28例,良7例,可4例,优良率为90.23%。患者对疼痛缓解满意率为95.2%,至今无复发病例。结论脊柱TESSYS系统是治疗腰椎间盘突出症较为安全有效的新技术,具有创伤小,出血少,视野清晰,操作精准,术后恢复快,安全性能好,手术效果优良等优点。     

白内障手术技术研究进展

<正>白内障是由于晶状体老化或者遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等因素造成晶状体囊膜损伤,晶状体蛋白发生变性导致晶状体混浊,阻碍光线入眼,影响患者视力~([1])。白内障的主要症状是视力障碍,并且与晶状体浑浊程度和病变部位有关,严重的白内障可致盲~([2])。随着世界人均寿命的延长,白内障患者不断增多,手术是目前白内障最为有效的     

前列腺增生症手术前后雄性激素变化的研究

目的　为了研究、探讨前列腺增生症手术前后雄性激素的变化和对全身的影响。方法　 2 3例前列腺增生症病例分别在手术前 1周和手术后 2周 ,采集血清样本 ,以测定血清中T、FT、DHT浓度 :采用经膀胱耻骨上前列腺内腺体摘除术 ,观察手术前后病人雄激素的改变和性激素改变发生的一系列主诉症状。结果　在前列腺内腺体摘除手术前后 ,血清中T、FT、DHT存在着明显的差异 ,分别下降 34.4 5 % ,33.5 3% ,5 0 .4 1% ,以DHT下降尤为明显 (P <0 .0 0 1)。前列腺摘除术后由于体循环中主要的雄激素明显下降 ,病人有雄激素下降的临床症状。结论　前列腺内腺体摘除术以后血清中雄激素将发生明显的变化 ,对于这个变化临床上应引起重视