雷公藤治疗类风湿性关节炎165例疗效分析

用雷公藤治疗类风湿性关节炎165例,平均服药时间为4.6个月。治疗后关节症状和体征明显改善,晨僵时间缩短,握力增加,20m 步行时间多恢复正常,实验室检查明显好转。总有效率为96.4%。     

重组生长激素对术后营养支持患者人体组分和肌肉功能的影响

用前瞻、双盲方法研究了营养支持和生长激素对术后患者人体组分和肌肉功能的变化。所有患者提供等氮等热卡肠外营养液。研究组术后１～７ｄ给生长激素。人体组分研究表明，对照组体重丢失３．３ｋｇ时，瘦肉组织丢失２．８±１．４６ｋｇ，脂肪丢失０．４９±１．３ｋｇ，而研究组患者体重丢失１．０ｋｇ，主要为脂肪，总体水和无脂细胞群基本不变。握力测定发现对照组手术后握力强度下降（Ｐ＜０．０１），给生长激素后握力强度基本不变，手术前后对比无统计学差异。研究结果表明，营养支持及重组生长激素能减少术后患者的瘦肉组织和肌肉功能损失。     

滨州市与博兴县部分中小学生握力情况测查

握力是反映身体力量的重要指标之一.调查中小学生握力发育状况,可评价受试者体力的优劣,为研究国民素质提供科学依据.     

骨间掌侧神经受压综合征显微外科手术1例

刘某某,男,25岁,农民,1992年2月16日入院,右前臂内侧肌肉萎缩并右手无力已8年,右手肌萎缩,环小指伸不直已10年。检查见右手握力4级,拇指与他指对抓力4级。自旋前圆肌之下缘以下明显可见诸肌萎缩变细,比左前臂细20.cm,旋前圆肌下缘处Tinel's征阳性。右小指与环指呈钩状,骨间肌均有萎缩,各指间夹币力0级,无痛觉障碍。诊断为骨间掌侧神经(Anterior Interosseous Nerve——AIN)受压综合征和尺管综合征。     

胸出口综合征的澳式手法治疗

目的:探讨胸出口综合征的保守治疗的效果。方法:对20例胸出口综合征的患者进行C3—7及T1的由后向前按压棘突和由后向前按压横突的手法治疗,配合按摩、超短波、激光或超声治疗,并指导其矫正姿势,肩胛带肌力训练以及在生活、工作中的行为改变,疗前疗后比较其疼痛、患手握力及日常生活活动能力的改善。结果:经过一或二个疗程的治疗,疼痛评分有显著性改善(P<0.05),手握力明显提高(P<0.05),临床症状消失或明显减轻,患者恢复工作。结论:对胸出口综合征患者进行以澳式手法治疗为主,结合理疗及健康教育指导的综合治疗,对缓解其临床症状有较好的效果。     

成人50例手握力测量及临床意义

目的 探讨成人手握力的正常值及影响因素.方法 对50例18～60岁健康成人使用Jamar液压计测量手握力,并测量其生理手形指标包括全手长、中指长、手宽和腕厚度.分析年龄、性别、优势手、生理手形指标对握力的影响.结果 男性握力平均值右手为47kg,左手为45 kg;女性右手为32 kg,左手为29 kg;女性手的握力约为男性的2/3.右手握力高于左手(P<0.01);50例中右手势利者占92%,左手势利者占8%,优势手的握力明显高于非优势手(P<0.01).右手势利组中,优势手比非优势手握力高9%;而左手势利组中,优势手比非优势手握力高3%.手形指标中,手宽度跟握力的相关性最强,对握力的作用最大(P<0.05).结论 手的握力大小跟性别、侧别、优势手别、手宽度有关,参考健侧握力时需要考虑左、右优势手别对握力的影响.     

握力测量在维持性血液透析患者营养评估中的应用

目的探讨握力测量在维持性血液透析患者营养评估中的作用。方法对116例维持性血液透析患者进行握力测量,同时测定肱三头肌皮褶厚度、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)及干体重等人体测量学指标,采用改良定量主观全面评定法对患者进行营养评分,检查血C反应蛋白(CRP)、血白蛋白(ALB)、前白蛋白(Pre-ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(HB)、胆固醇及三酰甘油等指标,并与握力水平进行相关分析。结果握力与性别、年龄、干体重、营养评分、MAC、MAMC、ALB、Pre-ALB及TF具有相关性(均P<0.05)。结论握力与其他营养指标密切相关,是一种简便、可靠的营养评估指标。     

老年2型糖尿病患者体脂率对肌力和躯体功能的影响

目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)体脂率与肌力及躯体功能的相关性。方法 纳入127例于首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的T2DM患者,测定糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c)、25羟维生素D₃ [25-hydroxyvitamin D₃, 25(OH)D₃],空腹胰岛素(fasting insulin, FINS),C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)浓度。双能X线吸收仪测定受试者体脂率及四肢骨骼肌肌肉质量(appendicular skeletal muscle mass, ASM)。用握力和椅子起坐试验来评价肌肉力量。步速和简易体能状况量表(Short Physical Performance Battery,SPPB)来评价躯体功能。多元线性回归分析体脂率对肌力和躯体功能的影响。结果 女性患者体脂率显著高于男性(35.18%±6.32% vs 28.75%±4.48%, P＜0.001)。体脂率与ASM、骨骼肌肌肉质量指数(appendicular skeletal muscle massindex, ASMI)、握力、步速、SPPB评分显著负相关,与CRP、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、椅子起坐时间正相关(P＜0.01)。调整年龄、性别、ASM、HbA1c和高腰围后,体脂率与握力、步速降低相关(分别为β=-33.68,P=0.003; β=-1.316,P=0.002),亦与5次起坐时间增加相关(β=31.60,P=0.011)。结论 体脂率与老年2型糖尿病患者的肌力下降及不良的躯体功能显著相关。     

最大握力和捏力检测用于脑卒中患者上肢功能评定的研究

目的：分析最大握力和捏力检测对脑卒中患者上肢功能评定的临床意义。方法：实验组为65—75岁脑卒中患者25例，对照组为同年龄段健康老年人32例。应用E—LINK电子握力和电子捏力计对两组研究对象分别进行双侧最大握力和捏力检测，实验组在同一周内予以MMT、Fugl—Meyer运动评测的上肢部分FIM量表和金子翼简易上肢机能检查等项目的评测。结果：实验组患侧最大握力或捏力与健侧之比（手比率，handratio，HR）与其他临床评定之间存在良好的直线相关关系，Pearson相关系数为0．826—0．980。对应Lovett徒手肌力不同级别，最大握力或捏力HR存在不同的范围和均值。结论：最大握力和3种捏力检测对脑卒中患者上肢功能评定具有不同临床意义．综合各项肌力的检测结果，更有助于对患者上肢功能状态的进行客观、精确、量化和动态的判断。     

握力检查在神经根型颈椎病疗效评价中的应用

目的：探索一种用于评价神经根型颈椎病（慢性期）患者治疗前后肌力变化的可行方法。方法：采用DYNAMOMETER G100型握力器测量47例发病在6个月以上的神经根型颈椎病患者治疗前后握力的变化情况。以20例单纯腰椎间盘突出症患者为对照组。结果：将对照组按时间先后分别对每例患者左右手握力检查数据进行统计学分析，结果PM）．05，未见显著性差异。将治疗组第1次和第2次握力值进行比较，P〉0．05，未见显著性差异；第2次与第3次握力值比较，P〈0．05，具有显著性差异。结论：握力检查可客观、准确的评价神经根型颈椎病（慢性期）患者的治疗效果。