呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机治疗不依从性原因及对策

机械通气是抢救呼吸衰竭的最有效手段,经面罩机械通气是近年来治疗呼吸衰竭主要进展之一,双相气道正压通气 (BiPAP)是一种常用的方法。它无创伤、使用方便、疗效好、通气和住院时间短节约了住院经费,但临床面临不依从性因素而影响了治疗效果。为此,对24例使用BiPAP呼吸机治疗的呼吸衰竭患者不依从性的原因进行了分析。     

地榆对小鼠凝血作用影响的实验研究

目的:比较不同给药途径、不同炮制方法、不同浓度的地榆水煎液及醇沉液对小鼠凝血时间的影响。方法:采用毛细玻璃管小鼠眼内眦球后静脉丛取血法,测定小鼠凝血时间。取小鼠280只,实验组分别灌服和腹腔注射不同浓度生、炒地榆(炭)水煎液及醇沉液,空白对照组灌服和腹腔注射等量的生理盐水,阳性对照组灌服和腹腔注射止血敏。结果:同生理盐水组比较,灌服、腹腔注射地榆各处理组,凝血时间均明显延长,且与给药剂量成正相关;同等浓度的生地榆水煎液及其醇沉液强于地榆炭;醇沉液强于水煎液;灌服与腹腔注射给药对小鼠凝血时间的影响无明显差异。结论:生、炒地榆(炭)水煎液及醇沉液对小鼠凝血时间有明显延长作用,生地榆水煎醇沉液作用效果最强。     

紧急避孕的时间选择

紧急避孕是指未防护的性交或避孕措施失败后几天内采用的一种紧急补救措施 ,目的是预防非意愿妊娠发生 ,以减少人工流产率。每个妇产科医生都应该掌握紧急避孕知识和技能 ,及时为妇女提供各种紧急避孕服务。1　紧急避孕药物的作用机理与效果的计算紧急避孕药物的作用机理随用药时间的不同而异。排卵前用药可抑制卵泡生长发育 ,阻止排卵或使排卵延迟。排卵后用药作用于子宫内膜 ,孕卵受精后一般 5～ 6天到达宫腔 ,紧急避孕药常在性交后 72小时内服用 ,使药物有足够的时间作用于子宫内膜 ,致使胚泡不能着床。宫内节育器的作用机理为干扰受精和…     

关于正确掌握住院病人的服药时间

给药法是治疗、预防、诊断疾病的重要手段之一 ,是护理实践中重要的一环 ,是护士最重要的护理职责之一。临床中对于一般病情尤其是慢性疾病的病人在治疗中多以口服给药为主 ,在给药护理中 ,护士不仅承担着根据医嘱将药物准确地给予病人并帮助病人服药的任务 ,同时肩负着指导病人正确、安全、适当用药的责任。下面就我们 10多年来的工作实践谈谈护理人员如何掌握发服药时间的体会。1　按时间给药的重要性在临床护理工作中 ,护理人员常常担负着清领、保管药物和直接对病人的药疗等工作。因此护士必须掌握各种药物的知识 ,并根据药物的性质和药…     

导医护士在门诊的作用

门诊部是接待患完成一般医疗卫生和急诊处理第一线，根据门诊患的特点设置导医护士，主动为患解决就诊过程中所遇到的问题，缩短就诊时间，并利用医学知识和护理手段给患介绍各种疾病的预防护理操作技能及卫生保健知识。     

前列腺肥大慎选心血管药

老梁是某煤炭公司的退休职工，近段时间感觉胸闷、心发慌，晚上躺在床上还时有一阵心绞痛，到职工医院一量血压，150／110mmHg，不知不觉也加入了冠心病行列，医生开了些硝酸甘油之类的药让他回去吃。一个月后，老梁的胸闷缓解了，其他症状也自我感觉好多了，奇怪的是解不出小便了，紧急送医院急诊科插导尿管，经医生仔细询问病史，原来是硝酸甘油加重了老梁原有的前列腺肥大。     

毒蛇咬伤患者的急救及护理

蛇伤是我国广大农村和山区的常见病，而毒蛇咬伤是重要急诊之一。据报道，毒蛇咬伤病死率一般在7．8％～26．9％，眼镜王蛇咬伤病死率高达90％以上。随着抗蛇毒血清的应用，病死率已大大下降，但仍有较多毒蛇咬伤患者由于就诊延误或急救护理不当而导致死亡或残疾。现将我院急诊科2000年3月～2002年9月收治的49例毒蛇咬伤患者的急救护理总结如下。     

根据测量子宫内膜厚度辨证分组治疗功能失调性子宫出血51例临床分析

目的:观察根据测量子宫内膜厚度(EM),辨证分组治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法:将符合诊断标准的98例患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(47例)。治疗组:以子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗。对照组:参照《上海市中医病证诊疗常规》中治疗方法予以治疗。结果:治疗组的止血时间显著短于对照组(p<0.01)。治疗总有效率,治疗组明显高于对照组(p<0.01)。结论:根据测量子宫内膜厚度的不同,辨证分组治疗功血,临床疗效的确有很大的提高。     

乳癌术后发生下肢深静脉血栓1例

1临床资料患者,女,43岁,50kg。因发现右乳包块20d于2006年10月15日入院。10d前患者于外院行针刺细胞学检查证实为乳癌,为求进一步诊疗入院。患者既往体健,不嗜烟酒,家族史无特殊。患者于2006年10月19日在全麻下行右乳癌改良根治术Ⅰ式 左乳腺叶切除术。手术时间170min,手术、麻     

调整给药时间减轻顺铂肾毒性的研究

目的　观察不同给药时间对顺铂肾毒性的影响。　方法　 1 6例癌症患者分为两组各 8例 ,分别在上午 1 0时或下午 8时静滴 6 0mg m2 顺铂 ,3～ 4周后作第 2周期化疗时交换给药时间 ,以尿 β2 微球蛋白浓度作为肾小管功能改变的指标。　结果　治疗前两组的尿 β2 微球蛋白浓度均在 2 0 0 μg L以下。治疗后 ,上午 1 0时给药组的尿β2 微球蛋白浓度在第 1周期为 4 96± 6 6 μg L ,第 2周期为 5 0 4± 74 μg L ,下午 8时给药组分别为 2 77± 4 3μg L(t=3.6 6 ,P <0 .0 1 )和 2 83± 39μg L(t=3.6 3,P <0 .0 1 )。 　结论　不同时间给药对顺铂的肾毒性有显著影响 ,下午 8时给药可明显减轻顺铂的肾毒性。