急性失血及失血性休克白细胞介素-1、6和肿瘤坏死因子-α的变化

1999年 5月～ 2 0 0 1年 8月间我们对 1 52例人群、30例动物以正常、失血及失血性休克组进行白细胞介素 (ＩＬ) 1、6和肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)测定与分析 ,以此研究急性失血及失血性休克患者细胞因子活性变化 ,探讨失血性休克免疫机制 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1 .临床研究对象和分组 :(1 )研究组 :1 2 2例均为我院急诊入院的重症失血患者 ,累计失血量均为 50 0ｍｌ以上 ,其中失血性休克 2 2例 ,全组男 90例、女 32例 ,平均年龄 (2 5 .40± 2 .96)岁。将其中失血 1 0 0例、休克 2 2例各列为一组。(2 )对照组 :选健康体检者 30…     

抑肽酶用于骨科手术的临床效果观察

本文旨在评价抑肽酶对估计失血量较大的骨科手术患者的血液保护效果及安全性，现报道如下。     

经尿道前列腺气化电切术的手术配合（附86例报告）

经尿道前列腺气化电切术(TURP)为微创手术下解决老年性排尿困难问题的现代首选手术方式，其具有不用开刀，术中失血少，恢复快，安全系数大等优点，赢得病患者普遍接受。自2000．1～2002．2我院采用TURP治疗前列腺增生症86例，手术配合效果与临床效果满意。本文侧重手术配合中容易忽视的问题与并存的危险因素，警惕注意事项做足术中     

有盐水程序和无盐水程序采浆与失血反应的关系

本单采血浆站自1998年实行机采以来,首先使用美国百特公司提供的Autophertsis-c~r(血浆分离采浆机)。1999年8月又使用美国血液技术公司提供的血浆自动单采机PS_(cs2)。前者为有盐水程序采浆,即采浆完毕给供浆员200ml     

问题1：何谓损伤控制外科？

解答：损伤控制性外科（damage control surgery）是近20多年来在创伤外科强调应用的一项技术方法，即救治严重创伤、大量失血病人，病人全身情况差，生理耐受程度低时，早期简化手术，然后复苏，待病人生理紊乱得到适当纠正，全身情况改善后再行确定性手术。这样可以较大程度地减少生理紊乱对病人的损害，降低病人死亡率。     

C-D手术中失血量及相关因素研究

目的 :调查分析C D手术中失血量及相关因素。方法 :选取 1 2 6例。采用称重法计算纱布吸血量 ,再加上吸引血量 ,得出总出血量。分别分析性别、年龄、身高、体重、手术时间、侧凸类型、Cobb’s角、矫形固定范围、麻醉方法等因素与出血量的关系。结果 :C D手术中平均出血量为 (1 862 .54± 792 .76)ml,出血量与身高、手术时间、矫形范围、Cobb’s角密切相关。结论 :C D手术创伤大、失血量多 ,该手术应积极采取有效的血液保护措施 ,以期减少术中出血及输血并发症     

减少前列腺摘除术失血的临床研究

目的：为了减少前列腺摘除术术中出血，对１２８例前列腺增生症施行了改良Ｈａｍｉｓ前列腺摘除术。方法：摘除前列腺，预先缝扎前列腺动脉，腺窝后唇采用连续锁边缝合，腺窝用水囊压迫止血。结果：手术时间５０￣１００ｍｉｎ，平均８０ｍｉｎ，出血量４０￣２１０ｍｌ，平均８６ｍｌ，术后尿液转清时间平均４２ｈ，住院时间１０￣１４ｄ，取得满意疗效。结论：该术式具有出血少、手术时间短，恢复快并发症少等有点，值得基层医院推     

新型纳米级全氟碳化合物在兔失血休克状态下对脑皮质神经元的保护作用

目的：评价纳米级全氟碳化合物在兔失血休克状态下对脑皮质神经元的保护作用。方法：建立失血致低血容量性休克新西兰兔模型，观察纳米级全氟碳治疗前、后及各组各时间点新西兰兔呼吸、血压、心率、血气等各参数及脑皮质病理变化。结果：12h存活率实验组(80％)比对照组(20％)高。实验组呼吸较对照组深大，次数加快。实验组动物在监测结束时血压(82．0&;#177;4．0)mmHg(1mmHg=0．133kPa)较对照组(50．0&;#177;3．0)mmHg为高。实验组动脉血氧分压(336．1&;#177;16．5)mmHg较对照组(136．2&;#177;16．4)mmHg明显升高。组间动脉血二氧化碳分压有明显差别，实验组CO2排泄较对照组增强。对照组血气呈现明显变酸趋势。实验组动物瞳孔监测结束时较对照组偏小，瞳孔对光反射较对照组灵敏。病理组织学观察可见实验组动物脑皮质损伤较对照组明显减轻。结论：纳米级全氟碳化合物通过多方面的作用机制对脑皮质神经元具有明显保护功能，能够改善脑缺氧。     

用休克指数估计创伤病人失血量

用休克指数估计创伤病人失血量青海省人民医院成人急救中心（８１０００７）刘芳年陈淑华创伤失血是急诊科常见病之一，对失血量的正确估计则是救治休克的重要依据。自１９９３年１月至１９９５年１２月，我科收治闭合性肝脾破裂病人２１２例，应用休克指数（Ｓｈｏｃｋｉ...