基层医院应用NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭

呼吸衰竭是新生儿常见的危重病之一,除原发病的临床表现外,主要是缺氧和二氧化碳潴留的表现.因此,在治疗原发病的同时,因呼吸衰竭症状体征不能缓解时常采用气管插管机械通气.由于此法有创,且因技术、费用等原因,在基层医院不能广泛应用.近年来作者采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭,收到较好的临床效果,现报道如下.     

在基层医院开展心脏外伤手术的体会

心脏穿通性损伤,多由器锐如子弹、弹片、尖刀等损伤,住往不及时治疗而死亡。我院自1986年以来,共收治二例心脏刀刺伤的病人,均经紧急手术治愈。现谈体会。例1:男,17岁,学生,于1986—06被水果刀刺伤左胸部。1h后来院,失血量多,伴有休克。患者面色苍白,烦躁不安,呼吸急促,意识清,心音弱而远,透视心影稍大,有心包填塞现象,有血气胸。血压10.9/6.9kPa,脉搏110次/分。刺伤部位在左胸第四肋间乳腺外1cm,胸壁刀口约2cm,已被凝血块堵住。由于病情较重手术是在局麻加强化下进行,口罩密闭给氧,控制和扶     

基层医院感染的控制与管理

基层医院医疗任务重,服务范围广,人员严重缺编,超负荷工作,再加上人员素质相对偏低,医疗条件差等原因,对医院感染控制管理的重要性、迫切性认识不足,医院感染管理工作常流于形式,而医院感染涉及面广,包括医院工作的各个部门,贯穿于整个医疗护理活动的始终。笔者结合我院医院感染管理工作情况在这里与大家共同探讨基层医院感染的管理与控制。     

基层医院医疗工作中潜在的法律问题及对策

随着科学的发展，社会的进步，人民群众的法制观念日益增强，利用法律武器保护自己的正当权利已逐步成为人们的常识。而与之相比，一些医疗机构和医务人员的法律意识远远不能适应现代社会的法律要求，甚至对医疗工作环节中存在的一些法律问题不能有充分的认识，这一问题在基层医院表现得尤为突出，这也是医疗纠纷居高不下的主要原因之一，举证责任倒置实施以后，这一问题更加凸显。为了提高医院领导者和医务人员的法制观念，避免在执业活动中不自觉地触犯法律承担法律责任，本文对基层医院医疗工作中潜在的法律问题作简要的概述，并提出一些相应的解决办法。     

浅谈基层医院健康教育存在的问题及对策

健康教育是整体护理的重要内容之一 ,健康教育工作的好坏 ,直接影响着整体护理的质量。我院为一所县级综合医院 ,于 1997年 7月开展整体护理工作 ,通过几年来的临床实践 ,目前健康教育工作还存在一些问题。针对这些问题 ,提出改进方法 ,以提高病人满意度和生存质量。1　基层医院健康教育存在的问题1 1　护士思想观念问题。基层医院的护理工作基本上停留于传统的功能制阶段 ,护士主要忙碌于治疗、常规护理、疾病观察、表格记录等以疾病为中心的工作 ,不重视病人的心理反应 ,没有花更多的精力与病人沟通交流 ,思想上还没有完全转化到以病人为…     

实施人本护理 提升护理质量

随着医学的发展和社会的进步，人们对医疗服务要求不断提高。为此，各医院不断改进服务方式，积极倡导“以人为本”的人性化护理服务，以求提高服务质量，在激烈的竞争中赢得市场。我院立足于基层医院的实际情况，自2004年5月以来，改善服务文化，实施人本护理，以最大限度地满足患者需求为目的，采取一系列的切实可行的服务措施，大大提升了护理服务质量，社会满意率上升。     

基层医院开展护士继续教育问题的探讨

存在问题 对继续护理教育的目的认识不足、管理不严：基层医院护理人员大多来自中专护校，长期以来，由于受一次性学校教育的影响较深，护理管理者对继续护理学教育宣传力度不够，护理人员对继续护理学教育的问题掌握率仅为16.9％，造成护理人员参与继续教育的盲目性较大，学分也无法按规定和质量完成。     

基层医院治疗大咯血30例体会

大咯血是内科的急危重症 ,发病急 ,病情凶险 ,处理不当易造成患者死亡 ,在基层医院 ,由于医疗条件的限制 ,挽救患者生命显得尤为重要 ,现将我院1995年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的大咯血患者 118例 ,其中有 30例不宜用垂体后叶素治疗 ,改用凝血酶、地塞米松、65 4 2治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :本组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 31～ 72岁 ,平均 4 7 3岁。浸润肺结核 11例 ,慢性纤维空洞结核 5例 ,支气管扩张症 14例 ,病程 11个月至 12年 ,初治 8例 ,复治 2 2例。 2 4小时咯血量30 0～ 10 0 0ｍｌ 2 5…