改良切取游离髂骨瓣移植治疗四肢骨不连

我科自1997—2001年,采用改良切取带旋髂深血管的游离髂骨瓣移植治疗四肢骨不连26例,取得了良好的效果,现报告如下。1 临床资料 本组26例中男16例,女10例;年龄16～52岁,平均31.5岁。病程1～3年。股骨骨不连9例,胫骨骨不连8例,肱骨骨不连8例,桡骨骨不连1例。2 手术方法 手术在连续硬膜外麻醉下进行。手术分2组,一组准备受区,另一组切取髂骨瓣。准备受区:切除瘢痕组织和硬化的骨质,将缺损骨端修整成阶梯状或将髓腔适当扩大,以备移植时固定,距骨折上下端适当位置,分别安置2枚外固定架钢针,后安装外固定架,行手法复位使骨折位置良好后,拧紧螺母固定外固定架。注意准备受区时,避免造成血管内膜损伤,形成血栓。切取髂骨瓣:患者仰卧位,术侧垫高,平腹股沟韧     

四肢骨的转移癌(附58例分析)

骨转移癌是指其它组织器官发生的恶性肿瘤，通过某种途径转移到骨，除脊柱首发外，四肢居第二位，多数从血液循环转移。四肢骨转移癌，以股骨肱骨最多见、骨转移癌向来被认为是恶性肿瘤晚期表现。本文报告我院从1971年到1995年间，治疗58例四肢转移癌，并就有关问题进行分析。     

带旋髂深血管髂骨——蝶形骨膜瓣复合移植治疗四肢骨不连

目的：探讨四肢骨不连的治疗方法及疗效。方法：30例骨不连者采用髂骨——蝶形骨膜瓣复合移植结合坚强内、外固定。结果：术后经1～2年随访，全部达到骨性愈合，其中1例股骨头坏死，1例股骨颈短缩愈合。临近关节功能恢复满意。结论：带旋髂深血管髂骨——蝶形骨膜瓣复合移植治疗骨不连方法可靠，疗效肯定。     

多发骨瘤1例报告

在原发骨肿瘤中,以良性骨肿瘤较多见,骨瘤仅占骨肿瘤的0·85%,占骨良性肿瘤的1·89%,骨瘤完全为骨组织,一般在儿童,青年发病,症状少,多发于颅、面骨、四肢骨偶发,我院今见1例多发骨瘤,报道如下:临床资料:患者男,14岁,右腕关节肿块五年余,右踝肿块三年余,近月来,右腕部胀痛。查体:右腕掌侧上部及右内踝后上部分别见5cm×4cm×2cm、3cm×3cm×2cm肿块,质硬边界清,无波动感,右腕关节功能稍受限。X线表现:右腕关节、右踝关节正侧位片示:尺骨胫骨下端近骨骺部见3·8cm×1·5cm、2·5cm×1·5cm大之椭圆形骨样密度灶凸起,边缘清晰,密度均匀,与尺…     

150例四肢骨骨折的术后护理

目的：探讨外固定器治疗四肢骨骨折术后的护理效果。方法：应用外固定器对150例四肢骨骨折患者进行治疗。结果：150例均获得随访，随访时间3—20个月，平均12个月。新鲜骨折愈合时间3—6个月；骨折不愈合病人骨折愈合时间6—16个月；感染性骨折不愈合病人骨折愈合时间7—12个月。结论：应用外固定器治疗四肢骨骨折，术后给与精心护理，并发症少，患者可早日康复。     

负压封闭引流技术治疗四肢骨外露伤口的临床应用

1992年德国ULM大学Fleischman博士首创负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)用于四肢软组织创面的治疗,1996年Kovaes报道了用VSD技术治疗慢性溃疡,开创了VSD治疗慢性难愈合创面的先河.2005年武汉维斯第医用科技有限公司总结各家之所长,自发研制出中国自己的VSD一次性使用负压引流专用敷料[1].本文主要介绍VSD治疗四肢骨外露的体会.     

四肢骨筋膜室综合症治疗中VSD技术的应用分析

目的:对四肢骨筋膜室综合症治疗中VSD技术的应用效果进行探讨。方法:随机抽取我院治疗的12例四肢骨筋膜室综合症患者,分为两组:对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果:观察组中的患者没有出现感染的现象,且住院时间和并发症发生率都明显优于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。结论:VSD技术在四肢骨筋膜室综合症治疗中的应用,不仅有效减少了患者感染的几率,大大减轻了患者的痛苦,而且还缩短了患者的住院时间,降低了患者及其家属的经济负担,具有非常重要的意义。     

四肢骨转移瘤50例X线表现

分析50例四肢骨转移瘤的X线表现,结果显示,四肢骨转移瘤有:①发病年龄较大,病程发展快,症状以局部疼痛为主,有原发瘤。②病灶多呈多发斑点状或大片溶骨性破坏。③骨膜反应少或无,且密度较低或不完整。④骨外软组织不肿或肿胀较轻等为其特点可作为诊断依据。认为“一扫清”样溶骨性破坏、囊肿型、病灶中钙化等为本病的一些特殊性表现。