软胶囊崩解迟缓现象影响因素研究

目的：研究储存条件以及软胶囊处方对明胶胶片稳定性的影响，探讨软胶囊崩解迟缓的原因。方法：制备明胶胶片模拟软胶囊囊壳，采用溶胀动力学法测定明胶胶片平衡溶胀量(Seq)，同时测定软胶囊内容物溶媒PEG400中甲醛含量。以上述结果为指标，考察不同储存条件与胶囊处方对明胶胶片交联程度的影响。结果：空白明胶胶片在40℃条件下Seq与对照组具有极显著性差异，PEG400中甲醛含量增加。含有甘油、山梨醇、二氧化钛等辅料的胶片浸泡在PEG400中后Seq与对照组具有极显著性差异，PEG400中甲醛含量量著增加。加速条件下含有抗氧剂的胶片Seq与PEG400中甲醛含量变化不大。结论：在考察的储存条件中，温度对软胶囊稳定性影响较大。含有一些常用辅料的明胶胶片易受PEG400中外源性醛类杂质的影响，Seq降低。低沮保存、纯化辅料以及添加抗氧剂有助于缓解软胶囊崩解迟缓现象的发生。     

生物蛋白胶在甲状腺手术中止血效果的观察

观察68例各类甲状腺手术中应用生物蛋白胶的止血效果,并与对照组进行比较,结果表明,使用生物蛋白胶组止血效果明显,好于对照组,且可减少放置引流物,减少切口感染机会。提示生物蛋白胶在甲状腺手术中具有良好的止血效果。     

纱垫填塞压迫盆腔止血成功抢救剖宫产术后出血致弥散性血管内凝血1例

患者 女性,32岁.因"剖宫产术后阴道流血>4 h"于2010-03-12,12∶20急诊收入院.病史采集:G2P2.2010-03-12,8∶00 am.临产后宫口开大2 cm时在外院行剖宫产术,因系第2胎,术中宫缩乏力,出血量约2000 mL,术中输血600 mL+补液5400 mL+卡前列素氨丁三醇(欣母沛)1支(250 μg/mL ,1 mL/支)及垂体后叶素2支(10 U/支),术毕阴道口仍见活动性流血,经宫腔填塞纱条后转入本院.     

术前产前24 943例患者血清感染性指标的调查分析

近年来医务人员的职业感染和患者医院内感染都处于上升状态，并且随着艾滋病的流行呈上升趋势，这构成临床医务人员和非病毒感染患者的健康威胁。本研究对我院2007年1月至2008年12月就诊的术前、产前患者乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、抗丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）、明胶颗粒凝集试验（TPPA）及抗人类免疫缺陷病毒（抗HIV1／2）的检测结果作回顾性统计分析。     

中药制炭止血浅析

中药炭药用于临床历史悠久,经过历代医家的临床实践,炭类药不断发展,并沿用至今.早期炭药应用广泛,可用于治疗多种疾病.自元代葛可久提出了"血见黑则止"的炭药止血理论,炭药品种大量增加,并多用于出血类疾病,自此,炭药的应用逐步集中在止血方面.经过临床应用实践和现代研究发现,有些中药制炭后确能产生或提高止血效果,但也有些中药按传统要求制炭后,止血作用降低.这些现象说明炭药止血理论既有科学性,也存在一定的片面性.作为炭药研究的核心问题之一,炭药止血理论值得深入探讨.     

清热凉血止血方治疗支气管扩张咯血30例临床观察

目的观察清热凉血止血方治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法采用随机数字表法将61例符合诊断标准的支气管扩张咯血患者随机分为治疗组30例和对照组31例,在基础治疗的基础上对照组单纯应用西药肾上腺色素片5mg,每日3次口服,酚磺乙胺注射液0.5g静脉滴注,每日2次;治疗组应用自拟清热凉血止血中药汤剂辨证论治,均以2周为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果治疗组能有效止血和缓解临床症状,总有效率为93.33%,优于对照组的70.97%（P〈0.05）。结论以中药辨证论治支气管扩张咯血有较好的疗效。     

关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌重建膝后交叉韧带的疗效评价

目的 探讨关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌腱单束重建膝后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的效果.方法 2004年4月～2005年4月,我院25例(25膝)经关节镜检查证实为PCL断裂,在关节镜下行自体腘绳肌腱单束PCL 重建术,生物可吸收挤压螺钉解剖位固定重建韧带. 结果 手术时间平均90min(80～100min).25例膝术毕PCL重建后后抽屉试验均为阴性.术后住院时间7～14 d,平均10.4 d.25例术后随访12～24个月,平均18个月,23例膝后抽屉试验阴性,2例后抽屉试验1级.术后12个月Lysholm膝关节功能评分由术前(44.8±8.1)分提高至(77.8±6.4)分(t=-15.999,P=0.000).按国际膝关节文件编制委员会膝关节标准评价膝关节功能分级,术前异常(C级)10例、显著异常(D级)15例,随访时正常(A级)8例、接近正常(B级)15例、异常(C级)2例(Z=-4.394,P=0.000). 结论 关节镜下可吸收螺钉固定自体腘绳肌腱单束重建膝PCL创伤小,固定可靠,手术操作简单,术后膝关节功能恢复效果好.     

流体悬浮床在治疗重度烧伤病人中的应用及护理

目的探讨流体悬浮床在治疗重度烧伤中的作用,总结其护理方法。方法将18例病人随机分为A、B两组,A组使用流体悬浮床,B组使用普通翻身床;观察两组病人创面干痂时间、创面愈合时间、创面感染情况。结果A组创面干痂时间、愈合时间较B组提前(P<0.01),且感染率较B组低(P<0.01),每次翻身时间较B组缩短(P<0.01)两组病人比较有统计学意义。结论流体悬浮床在治疗重度烧伤病人中能保护创面,减少感染的发生率,改善创面愈合情况。     

海南裂叶山龙眼叶超临界提取物化学成分的气相色谱-质谱联用分析（Ⅰ）

目的对海南裂叶山龙眼叶超临界提取物进行分析，为进一步开发利用该资源提供依据。方法采用CO2超临界流体萃取海南裂叶山龙眼叶的脂溶性部位，气相色谱-质谱联用（GC-MS）法鉴定化学成分，归一化法测定各成分相对含量。结果从海南裂叶山龙眼叶超临界提取物中共分离出55个组分，鉴定了其中20个化合物，占萃取物总量的89．78％，其中含量高于5％的有7个，主要为邻苯二甲酸二（2-乙基己基）酯（15．42％）；百秋里醇（13．86％）；二十九碳烷（11．37％）；1-脱氢睾酮（7．83％）；3，5-二烯豆甾烷（6．79％）；3-甲基二环[4．1．0]庚烷（5．18％）；（1．α．，2．β，5．α．）-2，6，6-三甲基二环[3．1．1]庚烷（5．09％）。结论海南裂叶山龙眼叶的提取物中含有萜类、酯类、烷烃、激素、甾类、维生素、生物碱等各类化学成分，为海南裂叶山龙眼的开发奠定了研究基础。     

产后出血行子宫动脉栓塞介入治疗39例临床分析

目的：探讨子宫动脉栓塞介入治疗产后出血的疗效及影响因素。方法：对39例不同病因、不同出血量的产后出血患者，数字减影造影（DSA）技术选择子宫动脉及其分支行介入治疗。结果：37例治愈，治愈率94．87％，1例因DIC死亡．1例因胎盘植入过深，远期治疗效果差。结论：产后出血用子宫动脉栓塞介入治疗效果确切，但疗效受到多种因素影响。