妇科验案两则

一、继发性闭经耿××,女,23岁,未婚,郑州市电信局工人,1987年7月30日初诊。自述一年前曾患闭经,经某医院用性激素作人工周期三次,月经基本正常,半年后复发,此次停经三月余(末次月经1987年4月26日),伴神疲肢软,气短懒言,头晕面白,纳少便溏。腰酸背楚,舌质淡体稍胖、苔白,脉细弱无力。证属脾肾亏虚,精血衰少,冲任失调。治疗上采取假设人工周期法,即“平时以补为主,定时而攻”之两步法进行调治,假设非经期,以益气健脾,养     

初治原发耐药肺结核抗结核抗体检测的临床意义

目的探讨检测初治原发耐药肺结核血清抗结核抗体水平的临床意义。方法采用金标免疫斑点法检测了56例初治原发耐药肺结核的血清抗结核抗体水平,并同时与68例初治菌阳肺结核病人抗结核抗体水平进行比较。结果初治原发耐药肺结核观察组病人抗结核抗体检测阳性率为57·1%,初治菌阳肺结核病人抗结核抗体检测阳性率为83·8%,2组病例阳性率比较有显著性差异(P<0·05)。结论检测血清抗结核抗体可做为诊断肺结核的辅助诊断依据,但值得重视的是初治原发耐药肺结核抗结核抗体阳性率低的原因,可能与机体同时存在免疫力低下有关。     

原发肥大性骨关节病1例(附文献分析)

目的 报告1例原发肥大性骨关节病(PHOA),总结中国PHOA的临床特点。方法 病例报告,结合国内9例文献分析中国PHOA的共同特征,与国外资料比较异同。结果 国内PHOA发病年龄多数在12～24岁,确诊病程均4年以上,有家族史2例(20％),所有病人都有杵状指(趾)、皮肤增厚、骨膜增生和皮脂溢出的临床表现,多汗8例(80％),回状颅皮、关节痛、关节积液和指(趾)端骨质溶解各3例(30％),类风湿因子阳性2例(20％)。国内病例无国外报道的毛囊炎、胃溃疡和肥厚性胃病伴发。结论 PHOA在中国累见报道,其诊断标准和治疗值得进一步研究。     

原发鼻腔透明细胞癌3例及文献复习

目的:分析原发鼻腔部透明细癌胞的起源,病理,临床特点及治疗.方法:分析本院1992年9月～2003年9月收治的3例原鼻腔透明细胞癌患者资料,均有病理证实,中位年龄为60岁;主要症状为鼻塞逐渐加重,流涕,间断性流血涕,咽部不适等.3例均行放疗,1例为肿物切除术后放疗,1例初治放疗,1例肿物切除术后放疗后骨转移行化疗,采用6MV-X线治疗2例,8MV-X线治疗1例,DT 40Gy.结果:2例健在,1例死于呼吸,循环衰竭.结论:原发鼻腔部透明细胞癌较罕见,以局部浸润生长为主,发展迅速,可有淋巴道、血液转移,手术加放疗、化疗有效.     

血液系统多原发恶性肿瘤9例临床分析

人体的同一脏器或不同脏器发生多个原发癌称为多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant tumor，MPMT)。近年来MPMT的发病率较前提高,好发部位为消化系统和女性生殖系统。随着我国近年来血液系统肿瘤诊疗水平的提高，化疗药物、放射治疗以及骨髓移植治疗的逐渐深入开展，患者生存期的延长,血液系统的多原发恶性肿瘤也不容忽视。现将我院自2001年6月至2003年6月收治的血液系统多原发恶性肿瘤9例报道分析如下。     

原发全身性癫痫遗传流行病学研究

本文报道１００例原发全身性癫痫家系的遗传流行病学研究结果。先证者一级亲属患病率为６．８６％，二级亲属为１．０３％；分别是对照组一级亲属的１３．８３倍和２．０８倍。原发全身性癫痫的遗传度为：一级亲属０．７５２１±０．０６７８，二级亲属０．３５９２±０．０７４６；加权平均０．５７４３±０．０５０２。说明遗传因素起重要作用。发病年龄影响因素分析表明：原发全身性癫痫有一定年龄依从性。ＥＥＧ家系分析显示，该型癫痫一级亲属癫痫样放电明显高于对照组一级亲属，提示癫痫样放电的遗传倾向。     

原发性心脏肿瘤外科治疗体会

目的 总结原发性心脏肿瘤的外科治疗经验.方法 回顾性分析87例原发性心脏肿瘤的临床特征及诊治结果 .1996年1月-2006年4月,共手术治疗原发性心脏肿瘤87例,占同期全部心脏手术的1.7%.其中男性31例,女性56例,年龄15～73(49.2±6.9)岁.良性肿瘤83例,占95.4%,其中心脏黏液瘤81例;恶性肿瘤4例,占4.6%.结果 围术期死亡2例,死亡率2.3%.其余病例顺利恢复.术后54例心脏良性肿瘤患者得到随访,随访时间2个月～10年,心功能Ⅰ～Ⅱ级(NYHA),无肿瘤复发病例.4例恶性肿瘤患者于术后1年内死亡.结论 原发性心脏肿瘤临床表现复杂多样,超声心动图对其诊断有特殊价值.一经诊断应首选手术摘除肿瘤.心脏良性肿瘤手术效果良好,恶性肿瘤预后差.     

肺癌误诊为腰椎间盘突出症11例分析

自2003年3月～2005年6月，我科共收治腰椎间盘突出症165例，其中11例为原发肺癌或其骨转移，现报告如下。     

中医治疗精神科药所致闭经的临床体会

采用中药行气活血调经治疗女性患者服用抗精神病药物所致闭经46例，总有效率75％，同时伴随体胖，情绪症状均改善。提示精神科西药治病，中药消除精神科药的副反应是中西医的结合点，效果满意。