医改尚未成功,路在何方?

目前我国医疗制度改革尚未取得成功,这与计划经济向市场经济转轨这历史时期及卫生工作的特殊性有关,出现问题,甚至失误,在所难免。提出(1)医改的目的是确保全国人民健康,人人享有医疗保健。(2)把卫生系统推向市场,医疗机构商业化,不是医改的方向。(3)预防为主,健全预防医学制系。(4)国家增加投入。(5)制定公立及私立医院各项制度,保护医务人员的合法权益。(6)加强社区基层医疗机构的建设。     

加强医疗仪器设备管理提高医疗仪器设备使用效益

加强医疗设备管理,提高设备使用效益,制定合理的计划,正确选购设备,为医院提供品种、性能、精度适当的技术装备。     

谨防平价医院“地方标准”成陷阱

近日,就公众关注的平价医院建设,卫生部新闻发言人毛群安表示,平价医院的建立和运行标准,将由负责财政投入的地方政府,根据本地经济水平和居民医疗需求自行制定,但原则是保证不以赢利为目的,保证包括流动人口和农民工在内的低收入人群的基本医疗需求(《新京报》1月11日)。应该说,卫生部新闻发言人的上述表态,已经在一定程度上给即将启动的平价医院的财政投入作了原则上的定位与描绘,可见平价医院的出现已为时不远。所以就此意义讲,这无疑是一件具有社会公正含义的好事。不过要注意的是,从现有的公立医院运行远离社会公益的形成缘由看,低收入…     

门诊厨房：医疗经营理念创新的种子

案例背景：2006年6月．上海瑞金医院推出“让糖尿病患者享受健康美味”的活动，由糖尿病人、专家共同推选10多款适合糖尿病人的美食．通过多媒体教材．饮食配餐示范、现场烹饪等多种形式丰富糖尿病诊治的手段．受到社会各界关注。医院在活动前进行了400样本的调研。发现25％患者营养不良、70％患者经常感到饥饿又不敢多吃、62％患者体重超标。 作对一家公立医院，能有此举实属不易，即使在相当童视营销的民营医院界都未曾想到过这样的创意，那么到底该如何探究这种创意思维的源头？我们是否可以通过追朔这个源头来对我们的医疗营销工作提供有效的指导？[编者按]     

荆州市医疗单位解决群众看病难看病贵的做法

“看病难、看病贵”是当前城乡居民反映强烈的一大突出问题。这一问题成因复杂，涉及矛盾多，解决难度大，需要政府、医院以及社会多方面的共同努力才能逐步解决。近年来，我市几家直属医疗单位，通过给服务流程“活络”、给收费项目“瘦身”、给医药处方“会诊”、给行业作风“理气”的实践，感到在缓解“看病难、看病贵”的过程中，医院是可以有所作为的。     

医院医疗设备档案管理探讨

目前大中型医院的医疗设备占医院总资产的50%以上,100万元以上的医疗设备越来越多,一些疑难病症依靠先进的设备仪器的检查得到了确诊,高、精、尖的设备在医疗市场中发挥着极其重要的作用。如何管好用好机器设备,使其发挥出最大的经济和社会效益,管理是关键,因此,医疗设备档案管     

手术室护理安全管理初探

随着医疗护理改革的进一步深化，人民生活水平的提高和法律知识的普及，以及患者在就诊过程当中自我保护意识的不断增强，迫切的要求从事医疗行业的人，不但要有良好的医德和精湛的诊疗护理技术，更需要加强自身的法律、法规知识的学习，以至在改革大潮中立于不败之地。现将手术护理常规简述如下。     

重症监护病房产科患者生理改变、年龄及健康（APACHEⅢ）评分的应用

背景：尽管抗心律失常药物可以加强房颤经直流电复律（DCC）治疗后的窦性心律维持，但尚没有相关比较试验。本研究的目的是：①确定患者成功转复为窦性心律后，：如果服用胺碘酮或索他洛尔是否更可能维持窦性心律超过6个月。如果是这样，进一步确定是否有一种药物优于另一种药物。②确定服用胺碘酮或索他洛尔是否更利于DCC前6周内化学复律。③确定是否在服用药物的情况下DCC更容易成功。方法：应用胺碘酮（n=27）、索他洛尔（n=36）或未用抗心律失常药物（n=31）的前瞻性、非盲法、随机对照研究。结果：胺碘酮组（A组）7例患者发生化学复律，索他洛尔组（S组）也有7例患者发生化学复律，而未用抗心律失常药物组（N组）未出现1例化学复律。S组的33例患者（92％）、A组22例患者（81％）及N组23例患者（74％）心脏复律后为窦性心律。最初的患者组中，A组中17例患者（63％）在6个月随访时仍保持窦性心律，而S组为14例（39％），N组5例（16％）[A组vsN组，P〈0．0002，P〈0．0006^B（Bonferroni校正后）；A组vsS组，P=0．05，P=0．15。；S组vsSN组，P=0．03，P=0．09^B]。     

肾综合征出血热并发肝脏损害186例临床分析

肾综合征出血热（HFRs）并发腔道出血、中枢神经系统合并症及肺水肿等并发症较多见，但近年来HFRS并发肝脏损害逐渐得到临床的重视，肝功能的衰竭同样是导致患者死亡的主要原因。现将我院肾综合征出血热并发肝脏损害186例报告如下。