米索前列醇和催产素联合用药预防产后出血

采用米索前列醇(简称米索)和催产素联合用药预防、治疗产后出血140例，加强宫缩达到了快速止血，现总结如下。     

中西医结合治疗药物流产阴道出血119例疗效观察

1．1临床资料119例患者均为“米非司酮”、“米索前列腺醇”药物流产后阴道长期不规则出血，B超提示无明显宫腔残瘤，单纯用西药抗炎止血效果不佳或无效或清宫术后继续出血者，本组患者最小17岁最大43岁出血时间一般长达15～65天。     

经济发达地区外来妇女分娩期子宫破裂原因分析

目的：探讨深圳市外来妇女发生分娩期子宫破裂的原因及预防措施。方法：回顾性分析1994-2003年共10年中我院11例子宫破裂的病历资料。结果：11例均为外来无业妇女，经产妇10例，从未产检10例；前5年子宫破裂2例(占0．3‰)，后5年子宫破裂9例(占0．9‰)，其中家中分娩破裂7例，均使用了催产素(3例还加腹压)；孕产妇发生失血性休克8例，死亡3例，围产儿死亡7例。结论：深圳市外来孕妇发生子宫破裂的主要原因：①非法接生人员不正确使用催产素并加腹压；②外来妇女普遍素质偏低及经济困难；③围产保健及计划生育工作开展不够深人；④对疤痕子宫分娩适应证及分娩中手术助产适应证掌握不够。     

催产素与新生儿黄疸关系的探讨

目的：探讨妊娠晚期引产及产程中应用催产素是否会加重新生儿黄疸。方法：妊娠３８～４０Ｗ以后用催产素２．５ｕ，溶于１０％葡萄糖溶液５００ｍｌ静点，从８滴／ｍｉｎ开始，随后调整浓度和滴数至出现有效规律宫缩（１０ｍｉｎ有３至４次，每次持续４０至５０秒）后维持直至分娩。结果：用催产素引产或产程中用催产素组新生儿经皮胆红素ＴＣＢ≥１８者４６例，占３５．６６％，对照组ＴＣＢ≥１８者，有３１例，占２３．８５％，两组相比Ｐ＜０．０５，有显著差异，结论：产程中尤其是妊娠晚期催产素引产时，葡萄糖不能滴入太多，最好选用５％葡萄糖，每日应少于１０００ｍｌ，催产素浓度应＜５μ／ｌ，能减少或减轻新生儿黄疸的发生。     

NiCl2对人体子宫收缩反应的影响

不同剂量的ＮｉＣｌ＿２（０．４、０．８、１．６、３．２、６．４ｍｍｏｌ／Ｌ）均能降低人离体子宫肌条的自发收缩强度、张力和曲线下面积（ＵＣＡ），随浓度增加抑制作用加强。ＩＣ＿（５０）为１．６４±０．６５ｍｍｏｌ／Ｌ，但对自发收缩频率无显著抑制作用。ＮｉＣｌ＿２能显著抑制Ｃａ￣（２＋）引起的子宫收缩。半数抑制浓度的ＮｉＣｌ＿２显著抑制了催产素引起的依细胞内Ｃａ￣（２＋）的收缩反应，而对依细胞外Ｃａ￣（２＋）的收缩反应无显著影响。     

卡孕栓预防剖宫产术时子宫弛缓性出血

产后出血仍是我国产妇死亡的首位原因,其中宫缩乏力占23.6％。如剖宫产中遇到子宫弛缓,产时出血会更多,重者可危及产妇安全。多年来,剖宫产术中常规子宫体注射催产素,效果良好。但如遇对该药不敏感者,处理则较为棘手。从1994年5月至1996年1月,我们对各种原因并伴有子宫收缩乏力     

催产素穴位封闭减少产后失血的体会

目前，许多学者提出通过缩短第3产程，防治宫缩乏力，能有效地减少产后失血。     

米索前列醇阴道用药治疗产后出血26例临床观察

目的观察米索前列醇阴道用药治疗产后出血的效果.方法将因宫缩乏力出现产后出血的产妇共36例分成两组,米索组26例在常规消毒外阴下窥器暴露阴道,纱布抹净阴道后穹窿积血后,予方纱一角单层包裹米索前列醇400μg置入阴道后穹窿.催产素组10例静脉注射催产素20 iu.观察用药后2h阴道流血量、生命征、血常规.结果用药后2h出血量,米索组及催产素组分别为29.2 ml和63.3 ml,差异有非常显著性(P＜0.01).结论米索前列醇阴道用药能明显促进子宫收缩,减少出血量,尤其适用于已口服米索前列醇及大剂量催产素治疗无效的产后出血,具有高效、经济、安全、简单等优点,值得推广使用.     

安定加催产素促活跃期产程的临床观察

低张性宫缩乏力(以下简称宫缩乏力)所致活跃期停滞一直是剖宫产的主要指征。因此，近年来产科医生多主张在产程中积极处理，采用人工破膜或和催产素静滴，以减少因宫缩乏力所致活跃期停滞而引起的剖宫产。尽管如此，仍有部分产妇产程进展不理想，或导致胎儿宫内窘迫，仍需行剖宫产术结束分娩，为了探索更有效的促活跃期产程进展的方法，我院采用静脉