冠状动脉介入术少见并发症2例

近年,冠状动脉介入术越来越广泛地用于临床.因此项技术需穿刺外周血管,若术后穿刺口护理不当易造成并发症甚至带来严重的后果.因此,护理好穿刺部位极为重要.我们在临床工作中,感到对术后24h内的穿刺口局部护理甚为重视,而对术后24h后及穿刺口周围部位的护理重视不够.现将术后30h穿刺口再出血并形成假性动脉瘤1例和腹膜后血肿1例报道如下.     

不稳定型心绞痛患者内皮素及血管性假血友病因子的改变

目的 观察不稳定型心绞痛 (Unstableanginapectoris,UAP)患者内皮素 (Endothelin,ET)及血管性假血友病因子 (vonWillebrandfactor,vWF)的变化。方法 不稳定型心绞痛患者34例、正常人21名分别在清晨采血测定ET及vWF值。 结果 不稳定型心绞痛患者ET(129.3±26.4) pg/ml及vWF(185.4±32.4) %值明显高于正常人(85.2±39.6)pg/ml及(142.1±42.0) % ,两者之间不具有显著相关性 (r=0.15,P>0.05)。结论 ET及vWF的改变可能参与了不稳定型心绞痛的病理生理过程。     

联合麻醉在非体外循环冠状动脉搭桥术中的应用

联合麻醉即连续硬膜外麻醉 气管插管静吸复合麻醉 ,已广泛应用于临床 ,但在心血管手术患者中使用较少 ,我院1998年至今在微创冠状动脉搭桥患者中使用 15例 ,现总结如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 15例 ,男 14例 ,女 1例 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,体重 5 5～ 87ｋｇ。稳定     

假性甲状旁腺功能减退症并甲状腺功能减低症1例

患男 ,1 4岁 ,近 1月来连续 3次劳累 ,突然晕倒在地 ,呼之不应 ,伴四肢抽搐、口吐白沫 ,无大小便失禁 ,1 0 min后醒来自诉无不适感。曾在当地医院多次查血钙 1 .1～ 1 .2 3 mmol/ L之间 ,血磷 2 .79～ 3 .1 1 mmol/ L 之间 ,血碱性磷酸酶 3 2 7～42 1 U/ L之间 ,血 PTH3 89pg/ ml。头颅 CT示两侧苍白球、尾状核头部及双额顶部灰白质间见对称性斑点状高密度影。在当地医院考虑假性甲状旁腺功能减退症 ,给予口服葡萄糖酸钙片 ,无好转。否认类似家族遗传病史。查体 :发育正常 ,营养中等 ,神志清楚 ,头颅五官无畸形 ,甲状腺无肿大 ,四肢无畸…     

急性心肌梗死护理应注意的问题

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病情重、变化快、并发症多、病死率高。如何掌握该病的特点 ,及时提供有预见性的护理措施 ,对疾病的转归极为重要。我科1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治心肌梗死病人32例 ,均符合心肌梗死的诊断标准。治疗结果 :好转 18例、约占 5 6 .2 5 % ,治愈 12例、占 37.5 0 % ,死亡 2例、占 6 .2 5 %。通过以上病人的护理 ,体会到以下问题在ＡＭＩ病人的护理中应引起足够的重视。1　胸痛的观察胸痛是ＡＭＩ病人最早出现而最突出的症状 ,胸痛越剧烈 ,梗死范围越广泛 ,病情就越危重 ,而溶栓治疗后胸痛的缓解程度又与冠脉再通、…     

稳心颗粒治疗冠心病心绞痛53例

为探讨稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性，于2002年6～12月我们用该药治疗冠心病心绞病53例，并与同期使用心痛定治疗的25例进行对照观察，现报告如下：     

参芪通痹汤治疗冠心病心绞痛40例临床观察

笔者2006年3月～2007年1月,运用自拟参芪通痹汤治疗冠心病心绞痛患者40例,效果满意,现报道如下.     

通心络治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法将60例稳定型心绞痛患者随机分为2组,均常规使用硝酸酯类药物、抗高血压药、降糖药、阿司匹林等。治疗组在常规治疗基础上加服通心络4粒,每日3次,2组疗程均为4周。治疗前后查血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、血压、症状变化,记录不良反应。结果治疗组在改善心绞痛症状及心电图方面明显优于对照组(P<0.05),且对血脂的改善亦明显优于对照组(P<0.05)。治疗前后血尿常规、血糖、肝肾功能无异常变化。结论通心络治疗老年冠心病心绞痛疗效显著,且无明显不良反应,尤其适合血脂偏高的老年冠心病心绞痛患者。     

不稳定型心绞痛患者的护理

不稳定型心绞痛(UA)是指稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)和心脏性猝死之间的一种临床状态,包括初发劳累型心绞痛、恶化劳累型心绞痛及自发型心绞痛(包括变异型心绞痛),既可逆转为稳定型心绞痛,也可能迅速进展为AMI,甚至心脏猝死,早期对其正确积极的治疗及精心细致的护理是治疗及提高生命质量的关键之一。不稳定型心绞痛发病的患者常多为50~80岁的老年人,多有高血压(并伴有睡眠差)、高胆固醇血症(表现为肥胖)、糖尿病(或糖耐量异常)等疾病的病史,也与家族史有关。其病情可因病程的长短、发作时间、发作的频率呈进行性加重,疼痛常放射至…     

择时服药治疗夜间发作心绞痛的临床观察

笔者根据《黄帝内经》“择时服药”的理论及子午流注、阴阳消长转化的理论，采用午时（11：00—13：00）服药的方法治疗夜间发作心绞痛，取得满意疗效，现报道如下。