老年下肢骨科手术中静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞的应用效果分析

目的老年下肢骨科手术中静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞的应用效果分析。方法选择2015年1月‐2016年6月在该院行下肢骨科手术的老年患者80例为研究对象,所有患者根据入院单双号分为联合组和对照组各40例。联合组采用静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞麻醉,对照组采用静脉快通道麻醉。比较两组患者不同时间点收缩压、舒张压、心率水平,比较两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间,比较两组丙泊酚、瑞芬太尼以及顺苯磺酸阿曲库铵用药剂量。结果术中及拔管时联合组收缩压、舒张压以及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组自主呼吸恢复时间、拔管时间及完全清醒时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组丙泊酚、瑞芬太尼以及顺苯磺酸阿曲库铵用药剂量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年下肢骨科手术中采用静脉快通道麻醉联合外周神经阻滞能降低对血流动力学的影响,缩短麻醉苏醒时间,减少麻醉药物用量。     

外科快速康复理念在下肢骨手术患者优质护理中的应用效果评价

目的 探讨外科快速康复理念为基础的优质护理在下肢骨手术患者中的应用效果.方法 选取2018年4月至2019年4月期间诊疗的64名下肢骨手术患者为研究对象,随机分为对照组(n=32)和Y组(n=32),X组给予常规护理,Y组在X组基础上给予外科快速康复理念为基础的优质护理,测评X组和Y组患者治疗时间指标进行对比分析.结果 Y组各项临床指标均低于X组(P＜0.05).结论 外科快速康复理念为基础的优质护理在下肢骨手术患者中的应用效果较好,值得推广应用.     

膝小腿血管损伤及骨筋膜间室综合征的处理

血管损伤发生于膝或小腿者尤为多见,是下肢截肢的主要原因。骨筋膜间室综合征也以小腿外伤后好发,处理不当导致肢体坏死、缺血挛缩或截肢。因此,及时抢救,保留肢体,颇为重要。     

下肢骨及关节开放性骨折早期内固定（附24例分析）

本文报告下肢骨及关节开放性骨折２４例，治疗是在积极抗休克、抗感染和彻底清创后，变开放骨折为闭合性骨折。对伤后２０小时以内的开放性骨折病例，在清创的同时直视下行断端解剖对位，加压钢板螺丝钉内固定；关节开放性骨折脱位采用克氏针内固定外加石膏托，获得较好的疗效。治疗结果还表明，早期内固定并不增加伤口和骨折的并发症，能促进伤口组织和骨折的愈合。     

下肢骨牵引的护理

下肢骨牵引临床应用广泛，是治疗下肢骨折的一种常用方法。常见的有股骨踝上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等，但由于一般牵引时间较长，患者须长期卧床，容易造成患者心理上的焦虑和生理上的不适，也容易产生并发症。为此，我科对下肢骨牵引患者采取一系列护理措施，取得了满意效果。现报告如下。     

重新认识臭皮囊

人体约有206块骨头。分颅、躯干骨和四肢骨三部分。颅由23块大小和形状不同的骨头组成：躯干骨包括组成脊柱的24块单个的椎骨(颈7、胸12、腰5)、1块骶骨和1块尾骨及组成胸廓的12对肋骨、肋软骨和1块胸骨。另外就是若干上肢骨和下肢骨了。