核素扫描、CT、MRI确定骨转移肿瘤区的作用比较

目的 比较核素扫描、CT、MRI界定骨转移肿瘤区的价值。方法 16例骨转移瘤中包括肺癌5例、乳腺癌3例、直肠癌3例、肝癌1例、原发灶不明4例。CT、MRI与核素骨扫描的间隔时间少于14d。结果 50个骨转移灶或经局部放疗后疼痛缓解或消失,或经病理、或经随访证实。47个病灶MRI阳性,44个部位骨扫描呈阳性表现(5个部位证实为假阳性),29个病灶CT表现阳性。MRI界定的22个病灶范围大于CT,6个病灶显示较CT明确,21个病灶二者相当。结论 MRI确定骨转移肿瘤区的价值大于CT,因此在做骨转移瘤放射治疗方案时,最好参考MRI。     

博宁联合放射治疗骨转移瘤疗效观察

为了提高骨转移瘤患者的生存质量,自2000-04以来,我们对37例骨转移瘤患者采用博宁(通用名:帕米磷酸二钠)加放射治疗,现总结如下。1资料与方法1.1病例资料全组37例患者均经病理确诊为恶性肿瘤,“骨转移”诊断经X线、CT或/和ECT证实。男性28例,女性9例。年龄33～77岁,中位57岁。原发肿瘤:肺癌16例,乳腺癌10例,鼻咽癌6例,食管癌5例。疼痛程度:Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级13例。伴运动障碍者11例。KPS评分(一般状况)30～90分,平均55分。1.2治疗方法博宁90mg,加入生理盐水1000ml中缓慢静脉滴注,4h以上滴完。每4周重复为1周期,连用不少于2周期。同…     

鲑鱼降钙素治疗骨转移癌顽固性骨痛58例

目的：观察鲑鱼降钙素治疗晚期恶性肿瘤顽固性骨痛的疗效。方法：使用鲑鱼降钙素治疗经放化疗无效的恶性肿瘤骨转移剧烈骨痛患58例，治疗前后均评定疼痛程度及使用麻醉止痛剂情况。结果：鲑鱼降钙素能够有效地控制剧烈疼痛，改善患的生活质量，达到了晚期恶性肿瘤患的姑息治疗主要目的，同时未见明显毒副反应。结论：该药可以作为骨转移癌顽固性骨痛治疗的一种安全、有效的选择。     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗乳腺癌骨转移骨痛疗效观察

我们自 1999年 4月至 2 0 0 2年 3月应用帕米膦酸二钠(博宁 )联合化疗治疗 35例乳腺癌骨转移骨痛病人 ,取得了较好疗效。现分析如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 35例均为女性术后病人。年龄 2 8～ 6 9岁 ,中位年龄 4 8岁。病理类型 :浸润性导管癌 2 5例 ,单纯癌7例 ,髓样癌 3例。单发骨转移 13例 ,多发骨转移 2 2例。骨转移的部位以脊柱最多为 17例 ,骨盆转移 8例 ,肋骨转移 6例 ,肩胛骨转移 3例 ,股骨转移 1例。 2 0例雌激素骨体 (ER)为阳性 ,15例孕激素受体阳性。所有病人均经X线摄片、CT和 (或 )ECT或MRI检查证实。1 2　治疗方…     

放射治疗骨转移癌42例临床分析

Objective To analyze the effect of pain control with radiotherapy in bone metastases from malig-nancies. Methods A total of 72 lesions in forty-two cases with bone mestastases were received 6my X ray. The con-ventional radiotherapy was performed in 28 lesions in the way of 200cGy/fraction,5 fracties/week,total dose of 3000 ～5000cGy. The hypofractionation radiotherapy was.performed in 44 lesions in the way of 400cGy/fracfion,3 frac-tions/week,total dose of 2400～3600cGy. Results Overal pain relief rate was 90.28%, there were no significant differences between the two groups(P 0.05). The pain relief of hypofractionation radiotherapy was faster than anoth-er. Conclusion Radiotherapy is a very effective way to relieve pain in bone metastases from malignacies.     

朱良春教授治疗骨转移癌痛32例分析

骨转移是癌症患者常见并发症之一，其发生不但随着癌症发病的增加而增加，同时伴随癌症病人寿命的延长骨转移癌的发生的机会也随之增多．据统计．骨转移癌的发生率是原发性恶性骨肿瘤的35～40倍。骨转移癌临床表现多为骨骼的持续性疼痛，患者常难以忍受。还可引起病理性骨折、甚至截瘫，严重影响了病人的生存质量。朱良春教授为全国名老中医，擅长奇难杂证的治疗．     

前列腺癌骨转移动物模型研究进展

前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的肿瘤。在前列腺癌中，40％的患者在就诊时或治疗中会发生骨转移，其中70％的患者死于骨转移。因而对前列腺癌骨转移的研究深受人们重视。前列腺癌细胞从原发灶转移到骨组织是一个复杂的过程，其机理尚未完全清楚；迄今为止，尚没有一种有效的方法来预防和治疗骨转移。因此，无论是研究前列腺     

艾本与放疗联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效

目的:探讨艾本(伊班膦酸钠)全身用药与局部放疗相结合治疗恶性肿瘤局限性骨转移的临床疗效.方法:80例恶性肿瘤局限性骨转移患者随机分为两组,艾本静脉滴注加局部放疗40例(治疗组);单放组40例,只采用局部放疗(对照组).结果:治疗组疼痛缓解率为92.5%,对照组疼痛缓解率为82.5%,两组间比较无明显差异(P＞0.05);溶骨病灶再钙化的有效率治疗组为76.7%,而对照组仅为27.8%,两组比较有显著性差异(P＜0.001);治疗组出现第二部位骨转移的机率明显低于对照组(P＜0.05);1年生存率治疗组明显高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应的发生率相似,无显著性差异(P＞0.05).结论:艾本联合放疗治疗局限性骨转移,具有止痛快、疗效确切、高效修复溶骨病灶,并能防止新转移灶的发生及较高的生存率等优点.     

博宁及博宁联合化疗治疗骨转移引起疼痛的临床观察

恶性肿瘤骨转移是肿瘤晚期常见的并发症之一,许多学者报告,至少50%癌症患者死后尸检发现有骨转移[1],其中半数以上患者出现骨痛[2].临床上以乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌等实体瘤最易出现骨转移,占肿瘤骨转移的80%[3].骨转移多见于肿瘤晚期,40～60岁居多,病理多为溶骨性破坏.     

OPG RANKL和RANK在肿瘤骨转移中的作用

健康的骨骼依靠骨形成和骨吸收的动态平衡来维持完整性.其发生和重建过程分别由破骨细胞(osteoclast OC)介导的骨吸收和成骨细胞(osteoblast OB)介导的骨形成来完成.在疾病过程中,吸收与形成的平衡被打破,导致骨骼形态结构的异常,出现成骨性损伤、溶骨性损伤或混合损伤.肿瘤骨转移后可出现压迫、疼痛、骨折等症状,严重影响患者的生活质量,是死亡的重要原因.目前认为,肿瘤骨转移发生的前提条件之一是在转移部位的骨溶解过度.OPG RANKL和RANK作为骨吸收的重要调节因子,在肿瘤骨转移过程中的作用日益受到人们的重视,以下就其研究进展综述如下.