壮腰活血散外敷为主治疗腰椎间盘突出症280例临床观察

目的 :观察壮腰活血散治疗腰椎间盘突出症疗效。方法 :4 2 1例患者分为两组。对照组 (n =14 1)采用骨盆牵引、推拿按摩治疗 ;治疗组 (n =2 80 )以壮腰活血散外敷为主 ,配合骨盆牵引、推拿按摩治疗。结果 :治疗组疗效、治愈时间均明显优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,复发率也明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :外敷壮腰活血散为主的综合治疗方法可迅速缓解疼痛 ,疗效确切 ,复发率低     

倾斜骨盆经阴道分娩并发阴道复杂裂伤1例

患者28岁，孕1产1，妊娠40周。1999年12月21日临产，急症收住产科。入院查体：小儿麻痹后遗症，左膝反屈足外翻，活动受限，左侧骨盆向右侧倾斜。产科查体：外阴未产式，阴道通畅，子宫颈已消失，宫口开全，胎膜未破。头位，胎心率好且规律，多次向家属说明情况，家属及患者强烈要求经阴道分娩，考虑宫口已开全，估计胎儿3000g，即在严密观察下试产。40min     

坐骨棘筋膜固定术的临床解剖学研究

Objective The study was to explore the safety, firmness and convenience of the fascia around the ischial spine as a new fixation site for the vaginal fornix. Methods Between June 2007 and January 2008, detailed dissections and related measurements of the regions around the ischial spine were performed on 10 Chinese female cadavers (3 unembalmed and 7 embalmed cadavers). At the same time, the sacrospinous ligament,the fascia on the ischial spine, the iliococcygeus fascia as well as the vaginal fornix were exposed and the pull-out strength sequentially tested using a digital push-pull force gauge. Results The fascia on the ischial spine was firm and strong, with a thickness of 3 about mm. No major vessels or nerves were observed on the ischial spine. The greatest pullout strengths of the sacrospinous ligament,the fascia on the ischial spine, the iliococcygeus fascia as well as the vaginal fornix were (102±26),(64±15),(33±8)and(32±6)N, respectively. Conclusion The fascia at 1 cm from anterior lateral ischial spine, free of major vessels and nerves, is safe and strong and could be used as a new site for suspension in vaginal prolapse.     

宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

目的 :了解子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关因素。方法 :对 3 0 5例ⅠA～ⅡB期宫颈癌行根治术的临床资料进行回顾性分析。结果 :ⅠA期宫颈癌盆腔淋巴结转移率 0 ,ⅠB期为 9 8% ,ⅡA期为 18 5 2 % ,ⅡB期为 5 7 14 % ;宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移率为 8 2 % ,宫颈腺癌为42 2 7% ;宫颈癌高分化组盆腔淋巴结转移率为 0 ,中分化组为 11 16% ,低分化组为 40 62 % ;宫颈间质浸润深度 <1/ 2组盆腔淋巴结转移率为 1 2 3 % ,≥ 1/ 2组为2 1 88% ;宫颈癌糜烂型盆腔淋巴结转移率为 17 0 2 % ,外生型为 13 95 % ,内生型为 18 5 2 % ,溃疡型为 41 67% ;宫颈肿瘤≥ 4cm者盆腔淋巴结转移率为 2 0 0 % ,<4cm者为 12 14 % ;手术前予化疗者盆腔淋巴结转移率为 7 4% ,未行化疗者为19 5 6% ;手术前行放疗者盆腔淋巴结转移率为 4 76% ,未行放疗者为 19 5 6%。结论 :宫颈癌患者的临床分期、病理分级、组织类型、宫颈间质浸润深度、生长方式及术前化疗或放疗与盆腔淋巴结转移有直接关系 ,而肿瘤大小与盆腔淋巴结转移关系不明显。     

黄芪当归桂枝汤配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症56例疗效观察

腰椎间盘突出症是骨伤科临床上较为常见的病种之一,西医一经确诊,多以手术治疗为主,对于手术治疗至今学术界仍有不同意见,常出现术后粘连,感染,以及脊柱不稳定,功能障碍等。中医对其治疗从上世纪70年代有大幅度的进展,以中药,针灸,推拿,手法,以及中西药理疗等,多有不同程度的治疗效果。笔者自1999年至2000年10月,对56例忠者用中药黄芪当归桂枝汤配合骨盆牵引治疗,取得满意疗效,报告如下。1资料与方法1.1临床资料56例患者符合外科学第四版教材诊断标准,全部病例都经CT、核磁共振检查确诊,年龄25岁～47岁,病程4d～20a,膨隆型29例;突出型24例;…     

中药汽疗为主治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症主要表现为腰痛及单侧 (或双侧 )下肢放射痛 ,活动明显受限 ,直接影响正常工作和生活。笔者采用中药汽疗为主治疗腰椎间盘突出症 ,效果理想 ,现报道如下。1　临床资料一般资料 :选择南京中医药大学第一附属医院骨伤科2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 4月间腰椎间盘突出症住院患者1 0 0例 ,随机分为两组 ,以中药汽疗为主综合治疗组 (治疗组 ) 5 0例 ,传统骨盆牵引组 (对照组 ) 5 0例。治疗组中 ,男 32例 ,女 1 8例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 6 2岁 ;病程最短 3d ,最长 1 2a;L3～ 4间盘突出症 1 0例 ,L4～ 5间盘突出症 2 3例 ,L5～S…     

颅脑损伤合并伤临床分析

目的　探讨合并伤对颅脑损伤病死率的影响及其急救原则。方法　总结分析我院收治的 4 311例颅脑损伤病例合并伤资料。结果　颅脑损伤 4 311例中合并伤 1372例 ( 31 8% ) ,其中轻型组 13 7% ,中型组 2 7 9% ,重型及特重型组 5 3 9%。各部位合并伤在总体、<2 4h死亡 ( 16 4例 )组、>2 4h死亡 ( 2 2 9例 )组中的发生率依次为 :颌面部 12 2 %、14 6 %、12 6 % ;胸部 9 3%、32 9%、10 9% ;腹部 1 5 %、9 1%、3 4 % ;脊柱骨盆 3%、2 1 9%、4 8% ;四肢 17 3%、2 0 1%、19 2 %。结论　在颅脑损伤患者的院前、院内急救中要加强对胸部、腹部、脊柱骨盆合并伤的合理救治     

多发性骨髓瘤误诊7例分析

多发性骨髓瘤是临床上较多见的骨的恶性肿瘤,常伴有蛋白合成的异常,好发于躯干骨,如脊柱骨、胸骨、肋骨,其次为颅骨、股骨、骨盆和锁骨.疼痛,尤其是腰背痛,是第一个临床表现,临床中一些患者常被误诊为腰椎间盘突出症或骨质疏松症.自1999～2002年,作者收治7例多发性骨髓瘤,结合临床,对其临床特点和误诊问题讨论如下.     

苍膝鸡血藤方治疗儿童骨盆倾斜症30例

苍膝鸡血藤方治疗儿童骨盆倾斜症３０例山东中医药大学（２５００１４）毕荣修指导于光华关键词儿童骨盆倾斜症苍膝鸡血藤方疗效观察１９９４年１月～１９９６年６月，笔者用苍膝鸡血藤方治疗儿童骨盆倾斜症，资料完整者３０例，现报道如下。１临床资料３０例均为门诊病人...     

牵引后实施手法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”,其主要症状为腰痛及一侧(或双侧)下肢痛。在日常生活中,由于腰部活动频繁,腰椎间盘受到反复挤压应力及磨损,到中年时期引起腰椎间盘退行性变。