原发性肝癌患者外周血GPC-3mRNA的表达与微转移的关系

目的探讨原发性肝细胞癌（HCC）患者外周血的Glypican-3（GPC-3）mRNA检测用于诊断HCC早期微转移的可行性。方法采用巢式逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测39例原发性肝细胞癌（HCC）、19例肝炎和肝硬化、10例转移性肝癌、10例肝血管瘤患者、19例健康献血员外周血GPC-3mRNA水平。结果HCC患者外周血中，GPC-3mRNA的检出率为62％（24／39），GPC-3mRNA的检出率与肿瘤直径77％（17／22）、癌结节数目67％（19／24）、临床TNM分期76％（19／25）、门静脉癌栓90％（9／10）、远处转移100％（6／6）等临床参数密切相关。GPC-3mRNA在转移性肝癌、肝炎和肝硬化、肝血管瘤患者及健康献血员外周血中均未检出。结论巢式RT—PCR检测HCC患者外周血单核细胞GPC-3mRNA是一种早期发现原发性肝细胞癌血道播散的可靠而又敏感的实验方法。     

肿瘤学

20060589肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体在间变性星形细胞瘤中的表达/赵忠伟…∥中华老年心脑血管病杂志.-2005,7(6).-404～406患者组20例取切除间变性星形细胞瘤标本,对照组18例取颅脑外伤为减压而切除的正常脑组织标本。肿瘤坏死因子相关凋亡配体受体(TRAILR)蛋白免疫组织化学染色,患者组瘤组织均大量表达死亡受体(DR)DR4和DR5,9例(45.0%)表达诱骗受体(DcR)DcR1,5例表达DcR2,而对照组脑组织普遍表达DcR,7例表达DR4,6例表达DR5。患者组瘤组织DR4和DR5表达均呈强阳性,而对照组阳性区域均呈弱阳性。TRAILR原位杂交显示,患者…     

老年人晚期非小细胞肺癌三维立体适形放射治疗

目的 探讨老年人非小细胞肺癌(NSCLC)三维立体适形放射治疗(3D-CRT)的临床特点和疗效.方法 对108例由于内科禁忌证或其他情况不能手术的老年人晚期NSCLC施行3D-CRT,单次剂量5～8Gy,隔日1次,总剂量68～82Gy.结果 108例全部完成放射治疗计划,1、2、3年的平均生存率分别为65%、33%、28%.结论 对于有内科禁忌证或由于其他情况不能手术的老年人晚期NSCLC施行3D-CRT是一种比较有效的治疗手段,有助于提高生存率,改善生存质量,减少并发症的发生.     

腹腔镜肝癌切除术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜肝癌切除术的临床应用价值。方法将近期手术切除的30例原发性肝癌随机分为两组:腹腔镜肝癌切除术组(Ⅰ组)14例,开放式肝癌切除术组(Ⅱ组)16例,对其治疗及效果进行统计分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间、术中出血量、住院时间、肝功能影响分别为4.06h及3.40h,137.86ml及233.13ml,8.36d及10.50d,48.71U/L及119.94U/L(P均<0.01);近期并发症发生率分别为0及25.0%(P<0.05)。结论腹腔镜肝癌切除术具有微创、效果好等优势,有较高的临床应用价值。     

胃肠道癌前病变和癌的WH0诊断新标准

20 0 0年 ,国际癌症研究机构 (IARC)出版的WHO肿瘤分类《消化系统肿瘤病理学和遗传学》一书[1] ,对胃肠道癌前病变和癌的诊断名称、定义和标准作了一些新的规定 ,其中有些规定与我国目前正在使用的名称和诊断标准有较大差异。以下就上皮内瘤变、腺瘤、早期胃癌和结直肠癌等内容作一介绍。一、上皮内瘤变 (intraepithelialneoplasia,IN)为了解决癌前病变的一些术语如异型增生 (dysplasia)、不典型 (atypia)、原位癌 (carcinomain situ)等在使用上的混淆 ,WHO工作小组选用了上皮内瘤变 (上皮内瘤形成 )这一术语 ,用来表示上皮浸润前的肿…     

食用茄子益于防癌

茄子的抑癌效果十分显 日本食品综合研究所食品机能部主任筱原和毅先生在最近的实验中发现，在被认为能有利于预防癌症的蔬菜和水果中，茄子和花椰菜抑制致癌物质的效果最为明显。     

外科治疗III_A期N_2非小细胞肺癌的预后分析及临床意义

目的探讨影响IIIA期N2非小细胞肺癌(NSCLC)预后的因素,并分析经手术治疗不同亚组病人的生存率差异。方法分析1997年1月至2000年1月146例手术治疗的IIIA期N2NSCLC病人的可能影响预后因素:病理类型、肿瘤位置、肿瘤大小、手术方式、临床N2情况,N2转移组数及个数、术后辅助治疗等,并用Kaplan-Meier曲线及Logrank检验生存率差异,Cox单因素、多因素分析各因素对生存率的影响。结果IIIA期N2NSCLC病人的3年和5年生存率分别为19.86%和14.56%。单因素分析示肿瘤位置、临床N2情况、N2转移组数及个数是影响生存率的因素;多因素分析示肿瘤大小、临床N2情况,N2转移组数和肿瘤位置影响预后。右肺下叶肿瘤单组或单个N2转移,预后最好。结论纵隔N2转移淋巴结的大小、个数和组数是影响术后生存率主要因素。手术前未发现N2转移(mN2),有1组N2转移(N2L1),N2转移数少于4个者手术治疗效果好。右肺下叶肿瘤发生单组N2淋巴结转移预后好。     

病例50：54岁女性昏厥，心电图ST段异常

54岁,女性。在家中被人发现昏厥神志不清,被邻居送来急诊室。病人有乳癌转移史,长期高血压,两天来病人越来越迟钝,今晨未醒,昏厥在床。体检:生命征:心率(HR)72次/min规则;呼吸20次/min;血压(BP)160/90mm Hg。病人仅对深部疼痛刺激有反应,眼底正常,肺清,心脏有S4,其余正常。实验     

新加坡亚洲人的基底细胞癌特征及完全与不完全切除肿瘤的比较

背景：大多数已报道的基底细胞癌（BCCs）的特征主要是依据高加索患者。而关于亚洲人中不完全切除BCCs的特征少见报道。目的：本研究调查了新加坡亚洲居民的BCCs特征，并对常规外科切除术后完全切除与不完全切除肿瘤进行了比较。患者和方法：收集1991--1995年间在国家皮肤病中心行肿瘤切除术的原发性BCC患者的病历进行回顾性研究。结果：166例BCC患者（男女比0．95；平均年龄70．9岁）的185个组织病检确诊的BCCs记录在案。发病最高比例（27．1％）在8l～90岁年龄组。与普查资料相比，华人BCCs患者的比例明显增高（P〈0．001）。肿瘤平均直径为12．0mm，且大多数（84．3％）位于头颈部。28处（15．1％）皮损被不完全切除，多位于鼻部及鼻唇沟。不完全切除的基底细胞癌较完全切除的基底细胞癌更多发生于面中部及躯干部（P=0．003），但与肿瘤大小、肿瘤持续时间、患者年龄、种族及性别无显著相关。平均随访74个月，     

58例老年性肺癌的外科治疗

肺癌发病率在世界范围内呈上升趋势。原发性肺癌的老年人发病呈上升趋势，我院胸外科于1999年1月至2005年10月，对术前肺功能程度不同的58例，65岁以上老年肺癌患者施行了手术治疗，占同期肺癌手术的6．58％，取得良好效果，现报道如下：