经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生56例报告

目的 为探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的治疗效果。方法 采用经尿道前列腺汽化切割术结合电切术治疗前列腺增生56例。结果 手术时间45～90分钟，平均60分钟；切除前列腺组织重量为15～80g，平均30g；术中输血5例。无发生经尿道电切综合征(TURS)，2～4天拔除尿管，均能自行排尿。随访2～22个月，IPSS评分由术前29．6分降至9．5分；QOL评分由术前4．7分降至2．05分；最大尿流率(Qmax)由术前7．3ml／s增加至18．5ml／s；短暂性尿失禁3例；尿道狭窄2例。结论 经尿道前列腺汽化电切术具有微创伤、安全有效、适应证相对较宽的特点。     

碘伏治疗68例根尖炎临床观察

目的　研究碘伏根管消毒效果。方法　选择 86例根尖炎患者随机分 A、B组 ,分别以碘伏、甲醛甲酚 (FC)封药。结果　 A组有效率 95 .5 9% ,B组有效率 80 .6 5 % ,P<0 .0 5。结论　碘伏根管消毒效果优于甲醛甲酚。     

改良腹膜后途径治疗精索静脉曲张22例

目的 探讨改良腹膜后途径手术治疗精索静脉曲张的价值。方法 回顾性分析22例左侧精索静脉曲张采用改良腹膜后途径高位结扎治疗的效果及恢复情况。结果 22例手术均获成功。手术时间20～45min，平均30min。术中无明显出血。随访3～15个月无复发、阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、输精管损伤或睾丸萎缩病例。结论 改良腹膜后途径治疗精索静脉曲张疗效确切，副损伤小，尤其适用于经腹股沟管结扎失败及不宜经腹腔镜手术的病例。     

水解匀浆膳的临床应用

目的 探讨水解匀浆膳在临床管喂饮食中的应用价值。方法 用α-耐高温淀粉酶制作匀浆，将其成分与普通匀浆对比。结果 普通匀浆黏稠度是水解匀浆的1．4倍，而单位体积营养素含量水解匀浆比普通匀浆高。结论 水解匀浆提高了管饲饮食临床应用的成功率。     

浅谈辩证论治冠心病

冠状动脉粥样性心脏病是在冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞的基础上，冠状动脉相对供血不足，心肌急性、短暂性缺血、缺氧，甚至坏死，造成了各种临床症状和并发症。中医虽无此病名，但是根据临床表现的胸痛、胸闷、心悸、气短等症状，应属于中医的“胸痹心痛”、“真心痛”范畴。     

镍钛减速机用于根管预备的临床研究

目的　探讨镍钛减速机用于根管预备的临床效果。方法　在门诊患者中选择年龄为 2 0～ 5 0岁需做根管治疗的病人 2 0 0例 ,共计 2 0 0颗患牙 ,随机分成实验和对照两组 ,两组分别采用旋转镍钛根管扩大系统及用不锈钢 K型和 H型手动扩挫系统扩挫根管的方法进行根管预备 ,记录根管预备所需时间及术后疼痛反应的发生情况 ,并进行比较。结果　实验及对照两组中前牙根管预备所需的时间平均为 (4.92± 0 .73) min和 (5 .0 16±0 .0 2 5 ) m in,磨牙根管预备所需的时间平均为 (14 .4± 2 .8) min和 (17.8± 2 .2 ) m in;两组比较 ,有关前牙的根管预备所需时间比较差异无统计学意义 (t=1.33,P>0 .0 5 ) ;而磨牙的根管预备所需时间比较差异有统计学意义 (t=8.113,P<0 .0 5 ) ,实验组短于对照组。术后疼痛反应发生率两组比较 ,实验组 (12 % )明显低于对照组 (2 9% ) (χ2 =88,P<0 .0 1)。结论　镍钛减速机用于根管预备 ,大大提高了工作效率 ,减少了患者术后疼痛反应的发生 ,因此 ,镍钛机扩技术在临床上值得推广应用。     

超声普通探头定位经皮肝穿刺胆管置管引流术的临床价值

目的 评价普通超声探头定位经皮经肝穿刺胆管置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage．PTCD)的临床价值。方法 应用彩色超声多普勒诊断仪定位，普通3．5MHz探头引导，对124例梗阻性黄疸患者进行经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)。结果 超声引导经皮肝穿刺胆管一次穿刺成功率达94．4％(117／124)，二次穿刺成功率达100％(124／124)。结论 超声引导经皮肝胆管穿刺准确性高；PTCD术应首选超声引导；同时使用普通探头定位，使PTCD术更加灵活、准确、安全、实时，是固定穿刺探头所不能比拟的。     

不同基础麻醉药配合骶管阻滞用于小儿手术麻醉

小儿由于多数不合作或手术时间冗长，需要在基础麻醉配合骶管阻滞下完成手术。我们对150例下腹部以下手术患儿，分别选用羟丁酸钠、咪唑安定作为基础麻醉药，对其效果、不良反应、并发症作比较。现总结如下。     

低体质量儿骶管氯胺酮复合利多卡因麻醉一例

患儿男，孕龄37周，体质量1．98kg。生后2d因无胎便排出、溢乳，于2003年10月16日收住院。查体：两肺呼吸音清，呼吸频率35次／min，心率145次／min，律齐，血压90／50mmHg(1mmHg=0．133kPa)。经X线检查，诊断为先天性肠闭锁，拟行开腹探查术。术前保温、胃肠减压、维持水电解质平衡。术前30min皮下注射阿托品0．05mg，开放静     

儿童广州管圆线虫病死亡原因分析

目的 分析儿童广州管圆线虫病的临床特点及死亡原因，提高对儿童广州管圆线虫病的认识。方法 对3例死亡病例的临床资料及尸体解剖、病理切片结果进行回顾性分析，并复习国内外相关文献。结果 3例死亡病例均有广州管圆线虫虫体栓塞肺动脉，形成肉芽肿性肺炎，临床表现为肺炎和呼吸衰竭；脑脊液嗜酸性粒细胞计数不高，未发现幼虫，脑组织肉芽肿性脑膜炎；异位寄生1例，寄生于左眼前房。3例均死于呼吸衰竭。结论 儿童广州管圆线虫病主要侵犯肺和脑组织，易误诊为肺炎和脑膜炎，呼吸衰竭是导致死亡的主要原因。