血液灌流治疗重度药物中毒讨论

目的 :观察血液净化疗法治疗重度药物中毒疗效。方法 :收集 1998年 1月～ 1999年 12月近两年来急诊科 6例重度药物中毒患者的临床资料。结果 :6例患者采取血液灌流法治疗均治愈出院。结论 :对急性重度药物中毒患者应尽早采取血液灌流治疗。     

急性颅脑外伤手术的麻醉处理

目的 :总结急性颅脑外伤手术的麻醉经验。方法 :1 2 1例病人采用全麻气管内插管 ,静吸复合麻醉 ,术中以 2 0 %甘露醇快速静点 ,过度换气、吸入异氟醚行控制性降压。结果 :全组病人收缩压控制在 1 0 .6～ 1 2 .0 k Pa,高血压病人收缩压控制在 1 3.3～ 1 6.0 k Pa,Pa CO2 均不低于 3.33k Pa。全组病人麻醉效果满意。结论 :急性颅脑外伤手术应采用全麻气管内插管 ,术中通过降低颅内高压及控制性降压 ,维持循环 ,呼吸稳定 ,保证脑灌流 ,为手术创造条件。     

重度中毒心肺复苏后血液灌流20例临床分析

1995～1999年对20例急性有机磷农药或镇静催眠剂类中毒致呼吸、心搏骤停者,行心肺复苏(CPR)后,进行了血液灌流(HP),现报告如下.     

NK-107树脂血液灌流救治重度有机磷农药及安眠药中毒的临床研究

为评价 NK-1 0 7中性树脂血液灌流 (HP)在救治重度有机磷农药中毒及镇静安眠药中毒的临床价值 ,提高抢救的成功率 ,1 995年以来 ,我院对 7例重度有机磷农药中毒及 7例重度镇静安眠药中毒患者应用 NK-1 0 7树脂血液净化装置进行血液灌流 ,取得的满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　 1 4例为急性重度中毒的住院患者 ,男 3例 ,女 1 1例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,其中有机磷农药中毒 7例 (合并呼吸衰竭 5例 ) ,镇静安眠药中毒 7例。中毒的毒物或药物分别为敌敌畏、乐果、甲胺磷、杀虫脒、氯丙嗪、异丙嗪、舒乐安定、氯氮平、多虑平等。所有患…     

血液灌流在小儿重度氟乙酰胺中毒抢救中疗效

目的 :观察血液灌流在小儿重度氟乙酰胺中毒抢救疗效。资料与方法 :误服氟乙酰胺重度中毒患儿共 1 0例为治疗组 ,以仅给予内科综合治疗的 1 0例患儿均出现频繁或强直抽搐 ,昏迷呕吐等重度中毒症状 ,1例并发急性肾功能衰竭。入院后即给洗胃 ,乙酰胺解毒剂、止痉、利尿、脱水等综合内科治疗 ,同时立即给予血液灌流 ,灌流时间 6 0 -90分钟 ,据病情灌流次数为 1 -3次。　　重度氟乙酰胺中毒 1 4例患儿为对照组。结果 :治疗组抢救成功率为 1 0 0 % ,对照组抢救成功率 5 7.2 % ,(P<0 .0 5 )昏迷时间明显缩短 ,后遗症减少 (P<0 .0 5 )。结论 :血液…     

血液净化抢救急性重症药物中毒

目的 :应用血液透析和血液灌流来抢救急性重症药物中毒 ,取得良好效果。资料本组患者共 1 4例 ,误用或过量口服毒物或药物后 ,由于服毒剂量大 ,时间久 ,而来诊时常伴有意识障碍及呼吸、循环衰竭 ,属重度中毒。常规的治疗措施如催吐、洗胃已不能进行 ,毒物已大多吸收入血 ,造成全身重要脏器的功能障碍 ,随时都有生命危险。方法 :采用血液透析或串联血液灌流 ,立即建立临时血路 ,积极进行抢救 ,结果 :1 4例患者全都获救 ,痊愈出院。体会 :对急性重症药物中毒患者应积极应用血液净化手段 ,在短时间内清除血中毒物 ,保护重要脏器的功能。并且要…     

血液灌流抢救静脉误输松节油致肺梗塞1例

1　资料　患者女 ,46岁 ,48小时前在当地卫生所误将松节油 1 0 0 ml注入静脉 ,随即出现昏迷、抽风 ,1分钟神志清醒后感到剧烈胸痛、胸闷、咳嗽、咯血痰。呈憋喘貌 ,双肺满布哮鸣音 ,双肺下部闻及痰鸣音。肝在右肋下 3cm,有触痛。胸片示双肺野见点片状模糊阴影 ,双侧肋膈角变钝。诊断为急性松节油中毒、肺梗塞。2　方法　　入院后当日行血液灌流 ,灌流中铺以氟美松、喘定、肝素等药物治疗。灌流后症状、体征无明显好转。 1 0天后复查胸片 ,与前胸片对比有明显吸收。MRI示双肺周围及双肺胸膜广泛病变 ,为肺梗塞。于 1 3日再次血液灌流 ,1 4…     

血液灌流与血液透析联合抢救小儿急性重度杀鼠剂中毒

目的 :为提高急性中毒的抢救成功率 ,采用血液灌流与血液透析联合的方法 (以下简称HP HD) ,对 3例小儿急性重度杀鼠剂中毒的治疗观察 ,效果良好。资料 :患儿年龄 3～ 6岁 ,均误服杀鼠剂而中毒 ,2～ 6小时后就诊。1例昏迷 ,大小便失禁 ,2例呈嗜睡状态 ,头痛、视物模糊、腹痛等 ,3例均伴不同程度抽搐 ,1例伴房室传导阻滞。入院后均先行吸氧、洗胃、利尿 ,镇静等常规救治 ,因症状无改善 6～ 8小时内均行HP HD治疗。方法 :股静脉留置 F6· 5深静脉双腔管为血管通路 ,70 g活性炭灌流器 ,0 .5 m2 透析器 ,碳酸盐透析液 ,肝素抗凝 ,以灌流器…     

7-硝基吲唑对大鼠脑缺血再灌流保护作用的研究

目的：探讨神经元型一氧化氮合酶抑制剂（ｎＮＯＳＩ）７－硝基吲唑（７－ｎｉｔｒｏｉｎｄａｚｏｌｅ,７－ＮＩ）对脑缺血再灌流保护作用的机理。方法：选用体重１８０－２２０ｇ的雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠,随机分组,左颈外动脉管腔内置渔线经颈内动脉送至大脑中动脉内,使之闭塞。     

血液透析与血液灌流联合治疗药物中毒致急性肾功能衰竭的护理体会

药物中毒导致的急性肾功能不全越来越受到临床医护人员的重视。我科于 1999年 2月至 2 0 0 0年 2月共收治了 6例药物中毒致急性肾功能衰竭的患者 ,采用血液透析 (HD)与血液灌流 (HP)联合治疗 ,效果满意。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料与结果1.1　一般资料 :6例患者 ,男性 2例 ,女性 4例 ,年龄12～ 36岁 ,平均 2 5± 4 .6岁。氟乙酰氨中毒 5例 ,长期应用海洛因后服大量甲基安定 1例。其中氟乙酰氨中毒患者无尿期为 2～ 10 d。海洛因中毒患者无尿 34d。所有患者血清肌酐均 >2 50 umol/ L,BUN>17mmol/ L。1.2　治疗效果 :痊愈 4人 ,死…