慢性心力衰竭患者生命质量测评的现状

学术背景:生命质量是测评慢性心力衰竭患者的一种新的健康评价方法,有助于临床、护理以及社会工作者全面了解心力衰竭对患者生理、心理、社会等各方面的损害,从而实施更具针对性和人文关怀的早期预治.目的:系统阐述慢性心力衰竭患者健康相关生命质量研究的进展,分析存在的问题,展望研究发展趋势.检索策略:应用计算机检索MEDLINE数据库1990-01/2004-12有关采用量表评价慢性心力衰竭患者生命质量的英文文献,检索词为"heart failure,quality of life".同时检索中国学术期刊全文数据库1994-01/2004-12、中国优秀博硕士学位论文全文数据库2000-01/2004-12有关采用量表评价慢性心力衰竭患者生命质量的中文文献,检索词为"心衰/心力衰竭/心功能不全,生命质量/生活质量/生存质量".纳入标准:采用量表测量慢性心力衰竭患者生命质量的临床研究、护理康复、流行病学调查及方法学探讨的一次及二次文献;排除标准:重复性研究、急性心力衰竭研究、慢性心力衰竭伴严重肝肾功能障碍研究及未采用量表作为测评工具的一次文献.对文献中综述及其中的随机、对照、盲法情况未限制.文献评价:共收集到176篇采用量表评价慢性心力衰竭患者生命质量的文献,符合纳入标准的文献36篇,其中有关慢性心力衰竭患者生命质量研究背景的文献8篇,有关慢性心力衰竭生命质量测评工具的文献17篇,有关慢性心力衰竭患者生命质量现状的文献7篇,有关影响慢性心力衰竭患者生命质量因素的文献4篇.资料综合:慢性心力衰竭生命质量研究已从单纯的临床试验扩展至临床、护理和社会医学等诸多领域,国内外都开发了适用于该疾病的生命质量测评工具.存在的问题是国内开发的一些测评工具缺乏信度和效度,生命质量作为主观的测评结果其标准尚未统一.结论:生命质量已广泛应用于国内外慢性心力衰竭患者的健康评价当中,并产生了多语言、多版本的测评量表.有必要对该疾病现有的生命质量测评量表进行科学地评价,并标准化生命质量测量结果以利于它的实际应用.同时,生命质量资料本身的局限性影响了评价的可靠性,改进测量方法是该疾病生命质量研究的发展趋势.     

数据魅力

测血压前半小时的禁忌，孕妇每周用电脑别超20小时，服药前后2小时远离果汁     

口腔正畸学

骨性二类错[牙合]患者上、下颌骨矢状结构病因机制分析；一种用于正中关系不调安氏Ⅲ类患者的头影测量方法的临床应用；上颌埋伏并与侧切牙易位的尖牙的正畸矫治；快速扩弓后上颌牙列位置三维改变的螺旋CT测量研究；安氏Ⅱ类2分类错[牙合]与先天性下切牙异常的关系     

“血压不高”的高血压患者

司机小张领来一位患者，一问姓名，叫张水胜。“张水胜？”我心里一动，抬头仔细一看，真是初中的同班同学张水胜。分别快40年了，没想到在医院见了面。简单寒喧了几句，知道老同学现在是一名乡村小学教师，过去也经历了一些艰难，岁月不饶人啊!     

无创及微创测量技术——方法、困难与展望

无创测量(Noninvasive Measurements)，又称为非侵入式测量或间接测量，其重要特征是测量的探测部分不侵入机体，不造成机体创伤，通常在体外，尤其是在体表间接测量人体的生理和生化参数。微创测量(Minimally Invasive Measurements)是为了提高检测效果而采取的一种损伤最小的测量方法。无创和微创测量是生物医学中，尤其是在临床诊断中最易被人接受的一种测量方法。     

人体运动量及能耗的测量方法

正确评价人体运动量是研究运动与健康、训练与训练效率之间关系的关键。近几十年来，研究们一直在寻找一种能客观、准确、可靠评估人体运动的方法。近几年出现的基于加速度计的运动数据处理装置为评估人体运动提供了新的思路和实际方法。本对近年来这方面的研究进展作了一个较为详细的综述。并对基于三维加速度计的新型人体运动数据处理装置应用于评估人体运动的原理和具体方法进行了介绍。     

IMMPACT推荐的慢性痛临床治疗转归的测量方法

1.概述 许多慢性痛病人并没有从现有治疗中得到适当的缓解,甚至还要承受药物副作用的折磨.当临床治疗宣布正性转归时,这些治疗措施是否真的具有长远利益也并不知晓.因此,努力开创更好的治疗手段以获得更佳的治疗效果乃是疼痛研究者的当务之急.由于不同的临床过程采用不同的预后评测指标,因而妨碍了对治疗效果的评价.针对这一情况,IMMPACT(Initiative on Methods,Measurement,and Pain Assessment in Clinical Trials)最近推荐了六项评价治疗转归的核心内容,包括:(1)疼痛状况;(2)躯体功能;(3)情绪状态;(4)被试者对治疗效果和满意度的评分;(5)异常症状和意外事件;(6)被试者的选择和安排.     

主导眼

主导眼是人类较常见的一侧优势功能特征之一,人们很早已意识到不对称行为的存在,但对其认识尚浅.多年临床经验表明,主导眼的测定与不少屈光方面疾病的诊断及治疗有重要的关系.本文就目前主导眼的成因,测量方法及临床中的应用和指导意义的现况及进展情况进行综述.     

椎管内肿瘤的围手术期护理5例

椎管内肿瘤约占全部神经肿瘤的 14 .3%～2 6 0 % [1] ,髓外肿瘤呈膨胀性生长 ,对脊髓产生压迫作用 ,从而产生下肢疼痛、麻木甚至行走困难等一系列神经症状。国内学者认为 :早期明确诊断 ,尽早完全切除 ,及时解除脊髓压迫是提高治愈率的关键[2 ] 。我科 2 0 0 3年 3月～ 2 0 0 4年 9月共手术切除椎管内肿瘤 5例 ,效果满意 ,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。本组 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄4 8～ 5 5岁 ,平均年龄 5 1岁。病程 3～ 12个月 ,平均病程 6个月。病变部位 :胸椎管内肿瘤 1例 ,腰椎管内肿瘤 4例。2 .手术方法。手术在连续硬…     

基于磁共振图像的脑皮层厚度测量方法

基于磁共振图像的脑皮层厚度测量方法,是在图像处理的基础上对脑灰质组织结构进行活体定量估计的一种新的技术.本文介绍了脑皮层厚度测量与分析方法的基本流程,并将现有几种流行的测量方法进行总结和归纳,最后比较分析了这些算法的测量精度和运行速度.