头孢替安致过敏性休克1例临床护理

2007年2月,我们成功抢救1例静脉滴注头孢替安致过敏性休克患者,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。 1临床资料 患者男,36岁,驾驶员,因患“右小腿皮肤撕裂伤”于2007年2月18日收住我院骨科,人院后即行右小腿清创缝合术     

自救失当致扁桃体撕裂伤2例

例1女,25岁。1994年1月3日17：00以呼吸困难急诊入院,患者自诉1h前咽喉部“呛舌泡”阻塞呼吸。患者以一根核桃粗、尺余长的树枝斜插于右咽部,不敢拔出,否则有窒息感,语言含糊,口中不时有血性分泌物流出。急备手术抢救措施后,经耐心开导才拔出树枝,查见右侧扁桃体上极部剥离脱垂,创缘不整,创面渗血,周围组织绽乱。     

急性肺撕裂伤的CT表现及其诊断价值

目的:探讨急性肺撕裂伤的CT表现及其诊断价值。材料与方法:20例急性肺撕裂伤患者,均于伤后1-10小时行CT检查,其中17例在10小时内行X线检查。结果:20例急性肺撕裂伤中,17例发生在中下肺叶,仅3例发生在两肺上叶,绝大多数位于肺的边缘部位及脊柱旁。单发4例,单侧多发14例,双侧多发2例。其中肺气囊肿18个,多为薄壁;肺气液囊肿43个,壁厚薄不均匀,囊内积液多为少量,内壁光滑,多个小囊聚集5例,大囊周边多个小囊聚集3例;楔形含气裂隙3例,长80-95mm,裂口外侧达肺表面胸膜下,内侧达肺野内带脊柱旁;肺内血肿3个,呈类圆形高密度影。合并肺挫伤17例,肋骨骨折12例,液气胸8例,气胸3例,头胸腹部等多发伤8例。结论:肺气囊肿、肺气液囊肿是急性肺撕裂伤特征性CT表现,肺楔形含气裂隙是本病特有的征像,CT是明确急性肺撕裂伤诊断及其严重程度的最敏感、最特异性的影像检查方法。     

256层螺旋CT在肺撕裂伤诊断中的应用

目的 总结肺撕裂伤的影像学特征及损伤机制、演变规律。方法 选取符合标准的肺撕裂伤患者32位患者48处病灶的CT图像进行回顾性分析。结果 圆形/类圆形组病灶与不规则形组病灶分布差异有统计学意义(P<0.05);并不是所有的病例,都必须经过气囊、气液囊、血肿3个阶段;32处病灶靠近胸膜下,16处位于非胸膜下,比较不同演变形式肺撕裂伤病灶的分布情况,差异无统计学意义(P>0.05);肺组织实变加重可使病灶缩小或消失;所有病灶复查中均未继续增大。结论 肺撕裂伤的3个演变形式为气囊、气液囊、血肿,256层螺旋CT及其后处理技术可以较好的观察肺撕裂伤的形态分布等特征,对于及时正确诊断具有重要价值。     

外伤性眼球脱臼合并视神经撕裂伤一例

患者男,30岁。因左眼撞至车门视物不见12小时于我院急诊就诊。检查：左眼：视力无光感,眼压Tn。左眉弓下方长约3cm浅层皮肤裂伤,眼球完全脱出于睑裂外,结膜完整附着,四条直肌附着点处大的血肿（图1）,瞳孔光反射消失,眼内结构正常。眼眶CT扫描示：眼球突出,眼环完整,视神经明显增粗、欠连续（图2）。右眼未见明显异常。于急诊手术探查左眼球壁无裂伤,眶内压力高,四条直肌无明显撕裂,眼球加压不能直接还纳。遂剪断外、下直肌,清除肌锥内血块及大量渗液,眼球还纳。     

额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿37例手术治疗分析

目的：总结37例额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿手术治疗的体会。方法：对我科2005／2008年收治37例手术患者进行回顾总结,轻型采用CT导向血肿抽吸引流术,重型采用标准外伤大骨瓣开颅术。结果：轻型16例全部治愈,重型21例治愈12例（57％）,重残2例（9％）,死亡9例（33％）。结论：额颞部脑挫裂伤伴脑内血肿是颅脑减速伤中常见的临床类型。病情危重,变化快是其特点,手术适应征应较单纯颅内血肿的治疗原则适当放宽。重症患者早期气管切开,人工冬眠,物理降温,预防消化道出血,纠正电解质紊乱,维持内环境稳定等围手术期综合处理,对提高抢救成功率,改善预后有积极意义。     

下睑撕裂伤伴下泪小断裂的远期疗效

下睑的撕裂伤往往伴有下泪小管的断裂 ,近期疗效的报道较多 ,但远期效果鲜有报道。我院在 1993年 4月 1日至 1996年 8月 31日共收治 40例 ,并长期随访 ,平均随访时间 5年 ,远期临床痊愈率 77 5 % ,有效率为 92 5 % ,兹将结果报告如下。临床资料 :下睑撕裂伤伴下泪小管断裂而急诊入院 40例 ,其中男 37例 ,女 3例 ,最小 2岁 ,最大 46岁。工人 (含农民工 ) 2 5例 ,农民 7例 ,机关干部 6例 ,学生 1例 ,学龄前幼儿 1例 ,均单眼受伤。外伤原因中 ,车祸有 15例 ,脚踢或拳击伤 16例 ,工伤 7例 ,宠物咬伤 1例。外伤后到入院手术的平均时间为 2 5 3…     

闭合性损伤一例报告

泌尿系外伤，是腹部外伤中最常见的外伤之一，一般根据外伤史，物理学所见和X线检查可作出正确诊断，尤其是后者不仅对其诊断很有价值，而且对决定治疗方针也有重要意义，本文报告一例剖腹探查未曾发现肾撕裂伤，但经X线造影检查确诊，并经手术治愈的病例，以资说明X线检查在诊断非典型肾损伤的作用。     

孕产妇谨防耻离症

杏花村的姑娘、姑嫂们捧着一束鲜花,涌进花卉专业户杨颖的家,祝贺她生了一个可爱的小宝贝。虽说分娩后小杨感到阴阜处有轻微的疼痛,只当是分娩时阴部撕裂伤口疼痛,也就不太在意,仍是满脸笑容地待客。 没想到三天后一次擦身时,在右侧卧位状态下,她用力屈腿时,阴阜处立即