钛镍合金支架合并放射治疗32例中晚期食管癌临床观察

目的：探讨一种既能改善食管癌性狭窄所致的吞咽困难，又能抑制肿瘤生长的治疗手段。方法：采用钛镍合金架置入合并放疗的32例患者，与同期单纯放疗的患者进行对照观察，比较两组的吞咽困难积分改善情况及狭窄段扩张，情况。结果：置入支架者食管扩张达10mm-12mm，吞咽困难积分为1．8分，食管气管瘘闭合，随访3a，19例死于恶液质，4例死于心肌梗塞，9例存活，3a生存率28．1％。单放组：吞咽困难积分为2．8分，与放疗前比较改善不明显，3a生存率6．3％。结论；支架置入合并放疗是治疗中晚期食管癌的一种非手术性的较好治疗方法。改善吞咽困难的同时，采用放疗控制肿瘤生长，达标本兼治的作用。     

急性期创伤性膈疝的漏诊误诊分析

198 9-1 999年我院收治 1 8例急性创伤性膈疝 ,漏诊误诊 9例 ,现将其原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料全组 1 8例 ,男 1 4例 ,女 4例 ,年龄 1 7-65岁。火器伤 1例 ,刀刺伤 4例 ,车祸伤 5例 ,高处坠落伤 2例 ,钝性挤压 6例。左侧 1 7例 ,右侧 2例。术前确诊 9例 ,入院时未能及时确诊或拟为他诊者 9例 ,漏诊误诊率达 50 % ,其中 5例在急诊手术中确诊 ,2例在次日剖胸探查中证实 ,2例剖腹探查术后 3天和 6天经剖胸探查证实。1 .2　治疗及结果在术前诊断中误诊为左肺损伤并血 (气 )胸2例 ,右侧血胸 1例 ,左胸壁刀刺伤并血胸 1例 ,在诊断…     

电子射野影像系统质量保证与控制方法的探讨

由于加速器源的大小、源到探测器的距离、探测器和放大器的灵敏度、加速器脉冲信号等因素影响电子射野影像系统(EPID)的影像质量,为了保证电子射野影像系统功能的正常发挥,临床应用时需要相应的质量保证与控制措施。鉴于目前国际上无统一规程,国内也无相关报道,故探讨使用Las Vegas体模和MED-TECH Iso-align\ \{TM\}等中心校准仪对iViewGT电子射野影像系统进行质量保证与控制的内容和方法。     

超声引导肾自动活检术263例的观察与护理

肾活检是诊断弥漫性肾小球病变最有价值的方法之一 [1 ]。 1994～ 1999年我科采用超声引导肾自动活检术 2 6 3例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组病人 2 6 3例 ,男 14 6例 ,女 117例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,其中 Ccr<5 0 m l/ min者 2 7例。均有肾穿的主要指征 [2 ]。2　结　果　　 2 6 3例患者共行肾活检术 2 6 4例次 ,成功率达 10 0 %。术后并发症 :肉眼血尿 8例 ,占 3.0 % ;消化道不适 6例 ,占2 .2 % ;肾周血肿 2例 ,占 0 .7% ;低血压 1例 ,占 0 .4 % ;感染1例 ,占 0 .4 % ;经处理后 ,无一例死亡。3　护理体会3.1　术…     

放射治疗可减轻骨癌患者的疾病

尽管美国临床医生每年利用放射疗法减轻骨癌疼痛的患者超过10万例以上，但很少有人了解这一疗法的作用机制。来自美国明尼苏达大学癌症中心的研究人员应用实验性放射模型，对通过减小骨肿瘤体积减少癌症引致的骨质破坏以缓解疼痛的放射疗法进行了测定。     

骨骼（051656—051674）

051656 反义c-myc重组腺病毒的构建及其抗骨肉瘤细胞的作用，051657 大鼠树突状细胞融合瘤苗的特异性抗骨肉瘤作用,051658 TRAIL协同多柔比星高效杀伤骨肉瘤细胞，051659 130例多发性骨髓瘤的实验室分析,051660 放射结合小剂量顾铂对骨转移癌的临床疗效。     

B超引导下多电极射频消融术治疗肝肿瘤的观察护理

肝癌射频消融术是一种治疗局限于肝肿瘤的技术，采用这种方法，将小电极插入肿瘤内部，并发射射频电流，使电极针周围的肿瘤组织加热至较高的温度从而杀灭肿瘤。肝癌射频消融治疗对于肝脏肿瘤患者是一种微创、安全、可靠的治疗。但由于患者的特殊性，以及治疗是在B超引导下进行而不是在直视下进行的，由此在围手术期的护理上也具有一定的特殊性。肝癌射频消融治疗要求护理人员耐心细致地工作，做好术前常规护理及心理护理，使患者能积极主动地配合治疗。术后密切观察病情变化，一旦发生并发症能够早期发现，配合医生及时处理，对于提高疗效非常重要。     

心理障碍的中医治疗

1　以情制情疗法情志相胜是中医学独到的见解 ,利用情志相胜的原则 ,实际上是起到转移患者情绪 ,改变心理状态的作用 ,其基本内容如《儒门事亲》曰 :悲可以治怒 ,以怆恻苦楚之言感之 ;喜可以治悲 ,以谵浪喜乐之言娱之 ;恐可以治喜 ,以祸起仓促之言怖之 ;怒可以治思 ,以污辱欺罔之言能之 ;思可以治恐 ,以虑彼忘此言夺之。案例 :“息城司侯 ,闻父死于贼 ,乃大悲 ,哭之。罢 ,便觉心痛 ,日增不已 ,月余成块 ,状若覆杯 ,大痛不已 ,药皆无功。议周针火主灸 ,病人恶之 ,乃求于戴人 ,戴人至 ,适巫者其傍 ,乃学巫者杂以狂言以谑 ,病者至是大笑不忍 ,…     

思想工作应贯穿卫生改革的全过程

政治思想工作是一切工作的生命线。在卫生改革越来越深入的今天,思想政治工作再次凸现出其重要性。改革过程中,必然会损害少数人的利益,出现一次暂时的“不合理”现象,如何面对改革后利益格局的调整?如何面对激烈的竞争和优胜劣汰的严峻局面? 如何面对生存和发展的重重困难? 用