低高密度脂蛋白胆固醇血症研究现状

在美国35％的男性和15％的女性存在低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症。我国尚缺乏相关的流行病学资料。随着肥胖、糖尿病和代谢综合征的发病率日益增高，低HDL-C血症的发生也在增加。它与心肌梗死、卒中、猝死、冠状动脉成形术后再狭窄、严重的早发冠心病的发生高度相关。研究表明冠心病患者大约63％存在低HDL-C血症。病例对照和前瞻性观察研究几乎无一例外地证实低HDL-C是冠心病的独立危险因素，     

全胃切除保留幽门SS吻合消化道重建术42例治疗体会

近年来随着手术技巧的不断改进和完善，胃癌患者行全胃切除的机会越来越多，使其生命得到了不同程度的延长。但术后出现的吻合口瘘，返流性食管炎和倾倒综合症等并发症是各种消化道重建术所不可避免的。因此，选择一种理想的消化道重建术是每一位外科医师的追求。我院自1996年～2004年共行全胃切除128例。其中42例采用了保留幽门的SS吻合术，收到了较好的效果。现报告如下。     

幽门螺杆菌感染与一氧化氮关系研究进展

自从1983年MARSHALL和WARREN成功分离出幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）后，越来越多学者经过大量研究发现Hp是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素，与胃癌的发生亦有密切的关系。一氧化氮（NO）是左旋精氨酸在NO合酶（NOS）催化作用下生成的，NOS分为两型：原生型（cNOS）和诱生型（iNOS）。适当NO含量对调节胃动力和胃黏膜血流、维持胃黏膜的防御机制起着重要作用。NO含量的增多可能既是机体防御Hp入侵的重要手段，也是Hp引起炎症、溃疡乃至癌变的重要因素。本文拟就近几年慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌Hp感染与NO的关系作一综述。     

充分利用幽门螺杆菌的研究成果,提高对胃十二指肠疾病的防治水平

澳大利亚学者Marshall和Warren因“意外”发现幽门螺杆菌（Hp）和该菌在消化性溃疡和胃炎中的作用，而获得了2005年度诺贝尔生理学／医学奖（Lang，2005）。这项研究始于1982年，当年Marshall仅31岁。最初的研究成果仅以来信的形式于1983年发表在Lancet杂志上，而此前投寄澳大利亚胃肠病学会的论文摘要则被拒用。这一研究结果起初曾遭到怀疑和嘲笑，为此Marshall自己吞服Hp进行实验（当时未能建立动物模型），证实该菌感染可引起胃炎，为他们的发现提供了有力的证据。随着国际上更多研究者的加入，不但他们的发现得到充分证实，而且相关知识得到很大拓展。Hp的发现及其在胃十二指肠疾病发病中作用的认识，     

1例罕见的儿童损伤：外伤性幽门前横断

本文介绍1例14岁女孩的诊断和治疗经过。该患者在汽车交通事故后发生单纯的外伤性幽门前横断。腹部CT扫描适合于对气腹伴中空黏性性损伤的诊断。经过对这种罕见外伤的快速诊断和外科修补,患者恢复良好。1例罕见的儿童损伤:外伤性幽门前横断@Whyte L.H. @Soundappan S.V.S.$De     

幽门螺杆菌相关性胃溃疡胃癌组织中VEGF的表达及意义

目的:研究幽门螺杆菌(HP)感染与胃溃疡、胃癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系及意义.方法:应用免疫组化SABC法检测36例胃溃疡、52例胃癌组织中HP及VEGF的表达.结果:胃溃疡组织中HP阳性组的VEGF表达(53.6%)明显高于HP阴性组(12.5%),两组间比较有显著性差异(P＜0.05);胃癌组织中HP阳性组的VEGF表达(84%)明显高于HP阴性组(40.7%),两组间比较差异显著(P＜0.05).结论:HP感染可增加VEGF的表达,HP阳性组胃溃疡组织中VEGF表达可能与胃溃疡发病的时段有关.     

^13碳尿素呼气试验在诊断慢性腹痛儿童幽门螺杆菌感染中的应用

目的 探讨^13碳尿素呼气试验（^13C-UBT)在诊断慢性反复腹痛儿童幽门螺杆菌感染中的应用。方法 116例反复腹痛患儿均作^13碳尿素呼气试验。结果 116例儿童HP感染阳性率37.9%，且显示随着年龄的增加，HP感染率递增，结论 ^13C-UBT试验是一种简便，安全可行的无创性诊断方法。     

功能性消化不良与幽门螺杆菌关系探讨

功能性消化不良是一种人群中发病率很高的消化系统症状群，其发病机理未完全阐明，本文通过对２７４２例各类型功能性消化不良患者的胃粘膜的幽门螺杆菌感染情况作分析，发现动力障碍型ＨＰ阳性率６５．３％，溃疡型ＨＰ阳性率７４％，胃食管反流型ＨＰ阳性率２４％，特发型ＨＰ阳性率２１．４％，前两型与后两型的阳性率差异有显著性（Ｐ〈０．０５），而前两型之间阳性率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），说明ＨＰ与动力障碍型和溃疡     

从包涵体中纯化重组人幽门螺杆菌热休克蛋白A亚单位

目的：建立一种有效从包涵体中纯化重组人幽门螺杆菌热休克蛋白A亚单位HspA的方法。方法：重组基因工程大肠杆菌发酵后，表达的Hp r HspA包涵体经洗涤，变性，复性，采用Q Sepharose High Performance阴离子交换层析和Superdex75凝胶过滤层析分离纯化，使用SDS－PAGE和HPLC检测纯度，选用ELISA和动物实验对纯化蛋白的免疫学活性和生物学活性进行鉴定。结果：Hp的HspA包涵经洗涤和溶解后，Hp的HspA的纯度＞60％，包涵体溶解液经阴离子交换层析和凝胶过滤层析后纯度超过95％，Hp的HspA纯品经检测具有良好的免疫学活性和生物学活性。结论：本研究建立的分离纯化方法可从包涵体中获得高纯度的重组HspA蛋白，为进一步的动物实验研究奠定了基础。     

慢性萎缩性胃炎的临床治疗现状

慢性萎缩性胃炎 (ＣＡＧ)是我国常见的消化系统疾病 ,也是一种多致病因素的疾病。新近的研究证明 ,幽门螺杆菌(ＨＰ)是引起慢性胃炎的重要病因。几乎所有的胃部感染均可引起不同程度的胃部炎症改变 ,重者发展为ＣＡＧ ,甚至胃癌。ＣＡＧ的发生除ＨＰ感染外 ,还与胆汁反流、宿主遗传性、获得感染时的年龄、宿主酸分泌状态以及高盐、低维生素饮食等有关[1,2 ] 。对ＣＡＧ的治疗至今尚无有效的方法。因此 ,一直为临床医师所关注。近年来 ,据动物实验和临床研究 ,ＣＡＧ的临床治疗有不少新的进展。现将近几年来有关临床治疗方面的现状综述如下。…