Philips Brilliance 16 CT伪影故障维修三例

<正>随着科技水平不断进步,CT技术也得到长足发展。其中,螺旋CT在临床中应用最为广泛,其主要由扫描部分、计算机系统、图像显示和存储系统3部分组成^[1]。如皋市人民医院安装的Philips Brilliance 16 CT具有图像分辨率高、扫描速度快、稳定性高等优点,     

SRS MapCHECK探测器阵列的剂量学特性及其在立体定向放疗计划剂量验证中的应用研究

目的：测量SRS MapCHECK探测器阵列的剂量学特性,并探讨其是否满足立体定向放疗计划剂量验证的要求。方法：采用Varian VitalBeam医用电子直线加速器测量6 MV X射线均整（flattening filter,FF）模式与非均整（flattening filter free,FFF）模式下SRS MapCHECK探测器阵列的重复性、剂量线性、剂量率线性及角度响应,记录多次测量的探测器中心点绝对剂量的平均值。使用SRS MapCHECK探测器阵列对在某院行立体定向放疗的56例放疗计划进行剂量验证,记录不同评价标准下的γ通过率。采用R语言进行统计学分析。结果：6 MV X射线FF模式与FFF模式下SRS MapCHECK探测器阵列的重复性测量值归一后的平均值分别为1.000 0±0.000 8、1.000 0±0.000 5,与各测量值归一值的偏差百分比不超过0.20%;2种模式下SRS MapCHECK探测器阵列的剂量线性分析的R2值均大于0.999 99;剂量率线性的变化及机架角度的变化对SRS MapCHECK探测器阵列的测量结果影响很小,其中6 MV X射线FF模...     

对DR跟骨俯卧轴位投照方法的探讨

以往我院跟骨外伤患者常采用跟骨轴侧位拍片检查。在跟骨轴位拍片时通常有三种投照体位:跟底俯卧轴位、跟底立轴位和底跟轴位。这三种投照方法中,以前两种拍摄的影像放大失真最小。因此在患者伤情允许的情况下,经常使用。     

中国内蒙古自治区与蒙古国药用植物资源情况对比研究

中国内蒙古自治区(简称内蒙古)和蒙古国是使用蒙古族医药(简称蒙医药)及其药用植物资源分布的主要地区。该研究通过对野外调查、标本采集与鉴定、文献考证等方法分别收集了中国内蒙古总计133科，586属，1 497种药用植物，蒙古国总计62科，261属，467种药用植物，对其种类、空间分布及影响因素进行了分析。结果为中国内蒙古药用植物种类比蒙古国较为丰富。中国内蒙古呼伦贝尔市、赤峰市及通辽市部分地区呈现热点聚集区；蒙古国东方省、苏赫巴托尔省、戈壁阿尔泰省、巴彦洪戈尔省、中戈壁省、科布多省、南戈壁省和中央省均有部分热点聚集区。以中国内蒙古与蒙古国为整体时海拔和气候因子对药用植物多样性的贡献率不显著。将中国内蒙古与蒙古国植被类型大致分为森林、草原、沙漠3种后，各因子贡献率显著上升。因此，药用植物资源分布与植被覆盖度由地形、气候及物种间互作等多种自然因素共同影响，各因子相互促进，相互制约。为今后药用植物资源的可持续发展和合理开发利用提供了参考依据。     

双层探测器光谱CT在头颈部疾病中的研究进展

双层探测器光谱CT是目前唯一的探测器驱动的双能量CT，具有辐射剂量低、对比剂使用剂量低、影像质量高、能量解析准确的优势。其在减少头颈部CT影像的金属伪影、提高隐匿性病变的检出、改善头颈部血管的显示、评估血管斑块负荷、鉴别不同头颈部疾病中具有重要价值。就双层探测器光谱CT在头颈部影像质量改善、脑卒中诊治、颈动脉粥样硬化、头颈部肿瘤中的研究现状及进展进行综述。     

光谱CT虚拟单能级提高甲状腺乳头状癌成像质量的可行性研究

目的 探讨双层探测器光谱CT虚拟单能级图像(VMI)对提高甲状腺乳头状癌(PTC)图像质量的可行性。方法 回顾性分析行光谱CT甲状腺平扫及增强扫描且经病理证实为PTC患者的影像学资料60例。对图像进行回顾性重建，分别得到40、50、60、70、80、90 keV虚拟单能级平扫图像以及常规平扫和动脉期图像，测量各组图像的噪声值(SD)、病灶CT值、正常甲状腺组织CT值，计算对比度噪声比，作为图像质量的客观评价指标。由两名高年资影像诊断医师双盲法独立阅片，诊断并记录各组病灶检出数目，对各组图像进行评分，作为图像质量的主观评价指标。在40、50 keV和常规动脉期图像测量病灶大小，并与病理结果进行比较。结果 病理结果共76个病灶，40、50 keV以及动脉期图像均检出76个病灶。VMI图像SD在40 keV时最大，然后逐渐降低，到70 keV后保持基本不变，其中50 keV图像SD与常规平扫图像和动脉期图像差异无统计学意义(P>0.05)。40、50 keV图像CNR高于常规平扫图像(P<0.05)。50、60 keV主观评分高于常规图像(P<0.05),40、50 keV...     

双层探测器光谱CT对前列腺癌的诊断价值

目的:探讨双层探测器光谱CT对前列腺癌(prostate cancer,PCa)病灶的显示效果及对临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,CsPCa)的诊断价值。方法:回顾性收集2019年10月至2022年7月经病理确诊的47例PCa患者的光谱图像,根据Gleason评分将患者分为CsPCa组(Gleason评分≥7分,28例)和临床无意义前列腺癌(clinically insignificant prostate cancer,CisPCa)组(Gleason评分=6分,19例)。由2名放射科医师采用独立盲法阅片,测量病灶的CT值、碘密度值(iodine concentration,IC)及有效原子序数值(Zeff)等,计算标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)及动脉增强分数(arterial enhancement fraction,AEF),并评价图像的主、客观质量。比较2组PCa患者之间光谱CT参数的差异,并绘制ROC曲线分析其诊断效能。结果:静脉期40 keV虚拟单能量图像(virtual monoenergetic image,VMI)的信噪比、对比噪声比及主观图像质量评分优于120 kVp常规CT图像和50~70 keV VMI,差异均具有统计学意义(P均<0.05),且2名医师评价结果一致性良好(Kappa值为0.613)。CsPCa组患者的前列腺特异抗原(PSA)水平、病灶大小、AEF以及动脉期光谱CT定量参数值大于CisPCa组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。光谱定量参数中动脉期IC、AEF值鉴别CsPCa的效能高于其他参数,AUC值分别为0.793、0.752,差异无统计学意义(P>0.05);IC、AEF联合PSA对CsPCa的诊断效能优于IC、AEF单独诊断,AUC值为0.923,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:光谱CT较常规CT能明显提高对PCa病灶的显示效果,其中静脉期40 keV VMI显示病灶最佳,且光谱CT定量参数有助于CsPCa的诊断,具有较高的临床价值,为PCa的术前无创检查提供了新的思路。     

我国医疗资源利用效率的空间分异及驱动因素分析*

目的：开展我国省域医疗资源利用的效率评价、空间分异及驱动因素分析，探寻区域医疗资源利用效率协同提升策略。方法：采用超效率SBM模型测算评价2010—2020年我国各省份医疗资源利用效率水平，利用Dagum基尼系数和地理探测器方法解析空间分异特征及驱动因素。结果：新医改政策实施后，我国医疗资源利用效率水平逐年改善，但仍存在较大 “效率缺口”；总体区域基尼系数较大，存在“增长不平等”问题，空间分异主要来源为超变密度；人口规模、城镇化、易感人群、环境污染和经济发展及其两两交互作用对医疗资源利用效率空间分异的形成具有显著影响；不同区域尺度具有不同的主导驱动因素。结论：各地应继续深化医疗卫生改革，注重医疗资源利用效率提升政策的系统性、整体性和协同性，在识 “源”分“型”的基础上，因地制宜。     

肝脏实性病变虚拟单能级最佳成像参数

目的 探讨肝脏实性病变虚拟单能级成像的最佳成像参数。方法 回顾性分析60例行腹部光谱CT增强检查的病例，对其肝动脉期图像行碘浓度值测量及对不同单能级图像进行CT值测量，采用相关系数及变异系数进行分析。结果 相关系数分析显示动脉晚期肝脏实性病变在40、45、50、55、60、65、70 keV能级CT值与碘浓度值间的平均相关系数分别为0.996、0.995、0.993、0.989、0.978、0.970、0.961。相关性比较证实40(P=0.007)、45(P=0.022)、50 keV(P=0.035)能级的相关系数均显著高于55 keV能级的相关系数，40(P=0.134)、45 keV(P=0.368)能级的相关系数与50 keV能级的相关系数比较，差异均无统计学意义。病灶CT值在40、45、50 keV能级条件下的变异系数分别为0.146、0.154、0.163。结论 40 keV是虚拟单能级CT成像肝脏实性病变动脉晚期的最佳单能级，有助于肝脏疾病的检出。