肝脏肿瘤适形放疗新技术与放射性肝病的国外研究进展

放疗在肝脏肿瘤治疗中占有日趋重要的地位，放射诱导肝脏疾病（radiation-induced liver disease，RILD）与肝脏放疗损伤模型的研究允许给予部分肝脏更高放疗剂量，而三维适形放疗新技术如调强放射治疗（intensity modulated radiotherapy，IMRT）、自主呼吸控制（active breathe control，ABC）、影像指导放疗（image-guided radiotherapy，IGRT），立体体部放射治疗（stereotactic body radiotherapy，SBRT）的应用，提高了部分肝脏放疗剂量，同时最大程度减少了正常肝脏组织损伤，取得了令人鼓舞的治疗效果。笔者就近年来国外有关研究报道综述如下。     

个体患者适形调强放疗计划模体内剂量实测验证技术的建立

目的建立个体患者适形调强放疗（IMRT）计划的模体内剂量实测验证技术。方法选择1例鼻咽癌患者，设计IMRT计划。将患者计划转移到模体上设计杂交计划。执行杂交计划时，用针点电离室测量感兴趣点的剂量，并与该点的计算剂量比较。用胶片剂量测量系统测量杂交计划中感兴趣平面的剂量，胶片与计划剂量矩阵登记后，依次进行计划，胶片分析、计划，胶片剖面分析和计划／胶片等剂量线分析。采用复合判断标准评价验证结果。结果针点电离室测量得到杂交计划单次照射的总剂量为121．5cGy，比计算值低约4％。计划，胶片分析得到高剂量、高梯度区域的距离差别均在4mm以内；计划／胶片剖面分析显示，计划与胶片在通过靶区的剖面具有较好的一致性；计划，胶片等剂量线分析显示，计划与胶片对应值的等剂量线重合良好。按照复合判断标准，该计划验证通过。结论初步建立了个体患者IMRT计划的模体内剂量实测验证技术，建立并优化了剂量登记技术、剂量归一方法和评价方法。     

023 海马硬化是进行性病变--MRI容积测量的研究

海马硬化(HS)是成人颞叶癫痫(TLE)常见的病因,其主要特征是神经细胞脱失和神经胶质增生,在严重病例有广泛的病理改变。 HS的MRI表现为海马萎缩和MRI信号改变。因此海马体积测量对诊断TLE海马硬化具较好的敏感性和特异性。本研究对难治性单     

劳动姿势对流量－容积曲线的影响─—波速学说的进一步验证

用“点值法”对健康工人４７３例［轻体力劳动工人（简称轻工）２４８例，重体力劳动工人（简称重工）２２５例］。作了流量一容积曲线和常规通气功能检查。结果表明：重工男女在４０岁以后其高肺容积流量下降，３０岁以后低肺容积流量上升，而且这些改变有随年龄增长而更加明显的倾向；轻工仅有个别年龄组的低肺容积流量上升。对７名健康坐位工作者模拟劳动的前倾姿势作多次通气功能检查，亦有明显高肺容积流量下降和低肺容积流量上升的现象，这一事实提示波速学说亦可应用于颈和躯干前倾进行重体力劳动工人的通气行为。     

改良容积法测定大鼠尾动脉血压与颈动脉血压的相关性

，苏艳芳建立了改良容积法测定大鼠见动脉血压。该法简便易行，测得的尾动脉血压与颈动脉血压有相关性，是动态观察药物对大鼠血压影响的可靠方法。     

螺旋CT多层面容积重建在腰椎峡部裂中的应用研究

目的:探讨螺旋CT多层面容积重建对腰惟峡部裂的诊断价值。方法:选取行腰椎螺旋CT检查的50例腰痛患者资料,根据椎弓有无峡部裂分成峡部裂组(25例,有峡部裂)和对照组(25例,无峡部裂),所得数据资料行t检验。结果:峡部裂主要发生在L5(18例,占72%),腰椎峡部裂常导致腰椎前滑脱(24例,占96%)。峡部裂组椎管矢状径明显大于对照组椎管矢状径,之间有显著性差异(P<0.01),峡部裂组峡部高小于对照组峡部高,之间有显著性差异(P<0.05)。结论:螺旋CT扫描MPVR重建图像可以从骨性和软组织两个方面为临床提供更多影像学信息。     

双维度强化干预在乳腺癌患者自动乳腺容积超声体系中的应用效果

目的：探讨双维度强化干预在乳腺癌患者自动乳腺容积超声体系中的应用效果,为自动乳腺容积超声体系的建立提供依据。方法：选取2020年1月—2022年3月在天津市宝坻区人民医院进行自动乳腺容积超声检查的69例乳腺癌患者作为研究对象,根据1︰1简单分配原则把患者分为常规组34例和干预组35例,常规组在自动乳腺容积超声检查中给予常规干预,干预组给予双维度强化干预。比较两组患者超声检查时间及突发事件发生情况、心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、满意度情况。结果：干预组患者自动乳腺容积超声检查时间短于常规组,突发事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(t=11.832;χ²=4.138,P<0.05)。检查后,干预组患者SAS、SDS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(t=10.844、10.113,P<0.05)。干预组患者快速流程、保护个人隐私、环境舒适、健康宣教评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(t=16.209、11.842、14.849、10.116,P<0.05)。结论：双维度强化干预在乳腺癌患者自动乳腺容积超...     

正常肝脾容积的CT研究

肝脾容积的变化，一直是临床的诊断信息之一。虽然已有正常肝容积值的报道，但差异较大，与人体的相对值研究较少，且差异也大。因此，将肝脾容积及其与人体相关比值的变异性进行比较研究，可以为临床应用筛选更好的指标奠定基础。     

急性肾衰大鼠肾阻抗容积脉波的改变及三种莨菪药的治疗作用

用自己建立的阻抗法描记大鼠肾容积脉波，研究油酸致急性肾衰时肾阻抗容积脉波的改变及樟柳碱、东莨菪碱、山莨菪碱对这些改变的影响。结果表明：左肾动脉注射油酸后１０ｍｉｎ、１ｈ、６ｈ出现低平及平顶波，波高及流入容积速度明显低于注射前及生理盐水对照组。三种莨菪药治疗后，低平及平顶波明显减少或消失，波高及流入容积速度明显提高。结果说明：急性肾衰早期肾内脉动血管弹性降低，紧张度增高，周围阻力增加，肾组织血液灌流量降低；三种莨菪药均可改善肾内脉动血管的功能，提高肾组织血液灌流量     

红外光电式连续血压测量研究

本文介绍了一种采用红外光电式换能器，通过在桡动脉处测量血液容积，并采用单片机软件运算，实现无创性连续血压测量的方法。