老年人生理功能的变化与临床合理用药

随着社会经济、科学技术和医药卫生事业的发展以及人民生活水平普遍提高，人类的寿命逐渐延长，人口老龄化问题显得越来越突出，老年人合理用药越来越重视。老年人随着年龄的增长，会伴有相应的器官、组织结构的退化，生理、生化功能的减退，自稳机制的下降等，并由此而产生药物体内过程和药效学的变化。老年人患病多呈慢性经过，且往往患有多种疾病，用药时间长，用药品种多，不良反应发生率高。上述诸因素使老年人的药物治疗具有一定的特殊性。因此，充分了解老年人的生理、生化功能的特征性变化，衰老与疾病对药物处置（即药物体内过程）…     

利巴韦林与氢化可的松合并静脉滴注后出现类似淋巴管炎1例

利巴韦林与氢化可的松合并静脉滴注后出现类似淋巴管炎１例贺毓民（陕西天文台医院，陕西临潼７１０６００）关键词利巴韦林；氢化可的松；合并用药；淋巴管炎利巴韦林（ｒｉｂａｖｉｒｉｎ）是合成的广谱抗病毒药，笔者遇见１例利巴韦林与氢化可的松合并应用后出现类似淋...     

浅谈瘀血症用药规律

根据中药功效和现代药理研究，对瘀血证用药进行归纳，并提出活血与行气，活血与益气，活血与补液，活血与耗气，活血与出血，药效与药量的配伍应用要点。     

华法林服用过量并发吞咽、呼吸困难及腹痛1例

患女，31岁。因进行性吞咽、呼吸困难7天于1994年11月13日急诊入院。患1991年在我院行二尖瓣置换术，术后长期口服华法林3mg／d．凝血酶原时间(PT)控制在20s左右。此次就诊前20天，朱遵医嘱，自服华法林7．5mg／d，5天后双侧大退、臀部及双上肢出现瘀点、瘀斑，13天后颈部肿胀并逐渐加重，当地医院给予抗感染治疗无效。且出现吞咽、呼吸困难进行性加重并有腹部疼痛而转我院。体检：神志清，急性病容，呼吸急促，颈部肿胀周径达49cm，气管触摸不清，心肺听诊未见异常。腹平软，脐周轻度压痛，全身多处瘀斑，触痛明显。     

读者．作者．编者

炉甘石洗剂是医院制剂室经常配制的临床用药，该药是典型的混悬剂。稳定性是反映混悬剂质量优劣的一项重要指标，我们在配制中发现，用软皂助悬时，若对软皂液作加热处理、调整加入混研的次序均能影响该药稳定性。关于软皂液的热处理与加入混研次序能影响炉甘石洗剂质量的实验未见报道，现就此作了比较性实验，为提高和评价该制剂的配制质量，制订合理的配制工艺程序提供实验依据。     

浅谈金洪元教授遣方用药特色

金师医德高尚，为人谦恭，医术精湛。学术上崇尚仲景学说，认为经典著作是中医专业知识的基础，是祖国医学的本源。临床上，不论古今中西及民间草药、名家单方，凡活人之术，金师都俱收并蓄，不肯轻弃。对岳美中治疗肾炎的特色颇为推崇，对岳氏治肾炎初期发汗利水，中期补气健脾，后期温肾利湿法非常重视，常用岳氏的芡实合剂治疗慢性肾炎，脾肾两虚，     

周福生教授“三位一体”辨证用药特色精粹

系统介绍周福生教授运用“三位一体”辨证模式来指导临床用药，周师临床用药的特色在于选药多符合“三位一体”辨证模式，一味药在组方中担任不同角色，运用“三位一体”辨证模式指导临床用药的另一个特点是临床辨证分期用药，根据“三位一体”辨证理论可知，每种模式均有三种临床分型。另外还就周师对正确书写处方用名、正确认识掌握用药禁忌(禁、忌、慎)、掌握剂量的准确性、掌握药物的毒性等方面做了相关阐述。     

上海市田林社区老年人药物反应128例分析

目的了解老年患者用药不当的现状及不良反应,探讨老年患者用药风险的防范措施。方法对该中心收集到的128例长期服药出现药物反应老年患者的门诊病历,结合问卷调查形式对引起不良反应的药物种类、临床表现、用药不当的原因进行分类统计和回顾性分析。结果引起老年患者药物不良反应的药物涉及10大类44种,其中以抗生素类药品列首位。不良反应分类中以消化系统反应发生率最高。老年患者用药不当的原因,除了他们本身患病种类多,用药品种多之外,不规律服药、自行购药用药、长期代配药、重复用药等诸多因素,都成为老年患者用药不当的诱因。结论应当关注老年患者的用药安全问题,通过全社会共同努力,采取措施,减少老年人药物不良反应的发生。     

国家拟成立药品定价中心

据报道，药品定价不合理的抱怨在业内由来已久。“同一种规格品种的药品，四川和上海两地厂家生产的价格却相差100倍。”这是某部委一位司局级官员所述的一个鲜活案例。令人感慨的是，如此之高的差价却又是在政府允许的范围之内。一位不愿意透露姓名的官方人士日前表示，