医用聚乳酸类高分子材料的应用

目的:阐述医用聚乳酸类高分子材料的需求,综述聚乳酸类高分子材料在生物医学领域的应用,并对其在医学领域的应用前景进行展望。资料来源:应用计算机检索ACS美国化学学会数据库2000-01/2006-12关于医用聚乳酸类高分子材料的文章,检索词“polylactide”;利用Elsevier Science全文电子期刊数据库2000-01/2006-12进行检索,检索词“polylactide”和全文检索“Medical polymeric material”。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2005-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“聚乳酸类医用高分子材料”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于聚乳酸类医用高分子材料的需求。②医用聚乳酸类高分子材料的合成及应用。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献100篇,排除70篇重复性研究。30篇符合纳入标准:其中6篇关于聚乳酸类医用高分子材料的需求,24篇关于医用聚乳酸类高分子材料的合成及应用。资料综合:聚乳酸是一种具有良好的生物相容性和可生物降解的聚合物,最终的降解产物是二氧化碳和水,对人体无毒、无刺激。目前,聚乳酸类材料产品在医学领域广泛用于药物控制释放载体、组织工程、骨内固定、修复、手术缝合线、人造皮肤以及三维多孔支架等。结论:医用聚乳酸类高分子材料有非常广阔的应用前景,今后研究的重点是研发高效低成本的聚乳酸制备方法,合成适应于不同医疗或其他用途的、具有优良生物相容性的聚乳酸共聚物高分子材料。     

医用皱纹纸用于无菌物品包装的效果研究

[目的]评价医用皱纹纸包装器械后的阻菌效果。[方法]用双层医用皱纹纸包装80个实验包，压力蒸汽灭菌后存放于无菌间，分别于灭茵当天及存放7d、30d、60d、90d、120d、150d、180d进行细菌学监测。[结果]均无细菌生长。[结论]医用皱纹纸用于无菌物品包装的阻菌效果是可靠的。     

肿瘤科护理学

癌因性疲乏评估研究进展；医用弹力袜在预防肿瘤病人术后深静脉血栓形成中的应用研究；多瑞吉贴剂治疗老年癌性疼痛的观察与护理；癌症患者自杀行为原因分析与护理对策；介入手术护理配合路径图在肿瘤介入治疗中的应用     

血清基质金属蛋白酶9水平与脑梗死病灶大小及近期预后的关系

背景：动物实验表明基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)参与了缺血性脑卒中的病理过程并起着重要的作用，在临床上血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)是否可作为反应脑梗死患者梗死体积大小及近期预后的一个重要指标。目的：探讨MMP-9水平与脑梗死体积大小，预后关系以及相关影响因素。设计：以诊断为依据的非随机对照研究。地点和对象：选自2002-01／2003-04暨南大学第二附属医院神经科住院的、经临床诊断为颈内动脉系统急性脑梗死或腔隙性脑梗死患者124例，男88例，女36例，平均年龄为(62．34&;#177;14．32)岁。所有病例均符合1995年第四届脑血管疾病会议修订的各类脑血管疾病诊断要点，根据影像学检查结果将患者分为脑梗死组74例。腔隙性脑梗死组50例。干预：起病后24h抽取肘静脉血，用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清MMP-9水平，采用免疫比浊法测定C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)水平。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CNFDs)对患者入院以及发病两周后进行评分。主要观察指标：血清MMP-9，CRP水平，白细胞计数，血脂，脑梗死体积，预后。结果：脑梗死组MMP-9水平【(731．55&;#177;226．18)mg／L】，CRP水平【(8．65&;#177;3．77)mg／L】，三酰甘油水平(1．91&;#177;0．96)mmol／L】及白细胞计数【(9．17&;#177;1．99)&;#215;10^9L^-1】明显高于腔隙性脑梗死组【622．64&;#177;196．72)mg／L，(6．97&;#177;4．36)mg／L，(1．52&;#177;0．85)mmol／L，(8．38&;#177;1．84)&;#215;10^9L^-1】差异有显著性意义(P=0．006，0．024，0．023，0．027)；MMP-9水平与CRP水平、白细胞计数呈直线正相关(r=0．224，P=0．013；r=0．289，P=0．001)，与预后呈等级正相关(r=0．180，P=0．046)。结论：脑梗死急性期血清MMP-9水平可作为反应脑梗死患者梗死体积大小以及近期预后的一个重要指标。     

新型医用胸带在乳腺癌保乳手术后的应用

[目的]保留乳房良好的外观及预防并发症。[方法]研制了新型医用胸带,将58例乳腺癌保乳手术后病人随机分为实验组和对照组,前者使用新型医用胸带,后者使用传统绷带包扎,术后定时访视病人,采用问卷询问舒适度,记录负压引流量、皮下积液发生率、引流管放置时间以及换药所需时间和次数等。[结果]实验组舒适度优于对照组,皮下积液发生率低,换药时间短。[结论]新型医用胸带用于乳腺癌保乳手术后病人安全、实用。     

医用超声探头紫外线消毒装置杀菌效果观察

将医用超声探头在紫外线消毒装置中照射３０秒钟，可１００％杀灭金黄色葡萄球菌；照射４０秒钟，可杀灭大肠杆菌９９．９９％；照射８０秒钟，可杀灭体检后医用超声探头表面自然菌９９．３３％，使残留菌数少于８ｃｆｕ／ｃｍ￣２。     

医用凡士林纱布擦拭器械防锈的效果评价

多年来，我院供应室在处理各种诊疗包时，为防止器械生锈，一直采用液状石蜡油擦拭器械，但效果不理想。灭菌后的器械仍然生锈，生锈的器械使用后可产生不良的后果。我们2001年起采用医用凡士林纱布擦拭器械灭菌后观察，器械不但不生锈且光泽明亮，收到良好的效果。     

医用棉签包装大小对灭菌质量影响的监测

现在许多医院都不再自制医用棉签，而直接购买一次性医用棉签。这种棉签大小一致，外表美观，使用方便，深受欢迎。然而，在临床使用中发现由于包装大小不同，打开后使用时间过长会影响棉签的灭菌质量。通过监测，使用小包装（20根/包）的棉签，能保证棉签灭菌质量，大包装（50根/包）的棉签灭菌质量难于保证。     

直线偏光近红外线并药物治疗带状疱疹及其后遗神经痛

我科于2002年1月至2003年12月间联合应用直线偏光近红外线及药物治疗带状疱疹及其后遗神经痛患者共计42例，均取得了良好效果。现报道如下。