前列腺并膀胱移行细胞癌1例

患者，男，66岁。因进行性排尿困难4月余于2005—05入院。4月前感尿急、尿频、尿痛，夜尿次数明显增多，偶有排尿中断，无明显肉眼血尿。入院查体：生命体征平稳，全身淋巴结无肿大，指诊：前列前Ⅲ度肥大，中央沟消失，质地硬无触痛，表面光滑未触及结节。三大常规及肝肾功、PSA、血酶正常，ESR：23mm／h。IVP示：双肾、输尿管未见异常，前列腺突入膀胱；B超、CT示：前列腺重度肥大并向膀胱内突入，膀胱壁光滑完整；胸片示：双肺结核及肺心病。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生体会

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的适应证、手术方式的选择、手术的相关技巧及手术并发症的防治。方法对86例前列腺增生(BPH)患者进行TURP。结果手术时间20~180(52.0±22.1)min,术中输血0~800 mL,切除前列腺组织15~80(40.5±16.1)g,术后持续膀胱冲洗0.5~2.0 d,留置尿管2~7 d,无真性尿失禁发生,无术中转开放手术者,术后死亡2例,3~6个月内再次手术15例,6个月~10 a再次手术51例。结论TURP治疗BPH适应证宽、出血少、恢复快、疗效佳、治愈率高,是治疗BPH患者的首选方法。     

2009年4月份欧洲批准和上市的新产品

获准产品 瑞士医药管理机构Swlssmedic已批准Aurobindo公司的非那雄胺（finasteride）ALP 5mg片剂用于治疗有症状的良性前列腺增生。这是该产品获得的首项批准。     

血清PSA正常的进展型前列腺癌2例报告

前列腺特异性抗原（prostatic specific antigen，PSA）是仅由前列腺上皮所分泌的一种酶，已被广泛应用于前列腺癌的早期诊断、治疗后监测肿瘤的复发和进展的一个有效简便的手段。但在1996～2004年，我科在临床上遇到2例前列腺癌患者甚至到死亡，PSA值始终是正常的。现报告如下。     

前列腺偶发癌的发病及治疗探讨

我们自1996年1月-2003年6月收治前列腺增生症(BPH)938例，其中发现前列腺偶发癌(IDPC)17例，均于经尿道前列腺电切术(TURP)后发现，检出率为1．81％，结合文献，就其发病率、治疗与预后进行讨论。     

高分级前列腺上皮内瘤1年内再次活检诊断前列腺癌的风险与穿刺针数相关

为确定高分级前列腺上皮内瘤（HGPIN）诊断后1年内再次活检时穿刺针数对前列腺癌诊断率的影响，作者回顾分析了791例首次穿刺活检诊断HG—PIN患者资料。患者平均年龄67岁（39-87岁）。再次活检与首次活检的间隔平均4．6个月。再次活检时139例诊断为前列腺癌，前列腺癌检出率为17．6％。该组患者与无前列腺癌组患者的年龄差异无统计学意义。前列腺癌组患者随访时首次PSA平均为9．3ng／ml（0．7-82．4ng／m1），无前列腺癌组平均为7．5mg／ml（0．6-41．0mg／m1）。     

经尿道前列腺汽化电切术患者的围手术期护理

经尿道前列腺汽化电切除术(TVP)，是将汽化电切镜经尿道置人，在直视下将增生的前列腺用汽化电切刀切成小组织块，切除后经尿道膀胱冲洗排出体外，达到与开放手术同样的治疗目的。经尿道前列腺汽化切除术具有无手术切口，创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、痛苦小、医疗费用低等优点，被誉为当今前列腺增生症治疗的金标准。已被更多的前列腺增生患者及其家属认可。我院自1998年。     

普适泰治疗前列腺痛160例临床观察

前列腺痛是指合并有排尿困难和骨盆疼痛的前列腺疾病，前列腺检查正常，前列腺液或前列腺按摩排出的尿液缺乏炎症的征象。属非细菌性前列腺炎的一种特殊类型。目前由于病因相当复杂，治疗也有多种方法。2005-08～2006-08，笔者采用普适泰对160前列腺痛进行了临床观察．现报道如下。     

排尿后剩余尿量并非良性前列腺增生患者需要侵入治疗的良好预测指标

作者评价服用“受体阻滞剂或采取警惕性等待治疗的良性前列腺增生（PBH）患者，在长期随访过程中剩余尿量基线值是否可作为需要侵入治疗的预测指标。回顾性分析942例采用α受体阻滞剂治疗或警惕性等待的BPH患者的病历资料。记录所有患者的IPSS、PSA、前列腺体积、尿流率、压力流率测定的基线值及随诊时的各项数据。计算剩余尿量和其他参数之间的相关性。采用Kaplan-Meier法评估侵入治疗的5年累计风险。     

腔内治疗良性前列腺增生开放术后膀胱颈部梗阻15例临床分析

1994～2004年，我科共治疗良性前列腺增生（BPH）开放手术后膀胱颈部梗阻病例15例，其原因与手术中膀胱颈口处理、术后尿道扩张不当有关。均采用经尿道电切治愈。