胶原酶在治疗烧、创伤创面中应用的临床观察

目的　探讨胶原酶制剂治疗烧、创伤创面的临床疗效。方法　创面常规清创后涂胶原酶制剂外敷凡士林纱布或无菌纱布包扎 ,每日或隔日换药。结果　本组 2 2 0例 ,其中 4 4例浅Ⅱ度烧伤创面用药后 8～ 11d基本愈合 ,83例深Ⅱ度创面 12～ 18d愈合 ,4 2例Ⅲ度创面用药 7～ 10d基本达到植皮条件 ,5 1例创伤所致肌腱、韧带、骨骼等外露创面用药 12～ 19d基本具备植皮条件。结论　胶原酶治疗烧、创伤创面 ,具有加速坏死组织液化、促进损伤部位残留表皮细胞生长、利于创面修复和减轻瘢痕的作用     

带血管蒂组织瓣移植修复踝周皮肤缺损肌腱骨外露体会

因外伤引起踝关节周围较大面积的软组织缺损，或外伤后创面感染引起皮肤缺损，肌腱骨外露，临床常见。在处理上较困难，处理不当往往造成踝关节功能障碍。自2000年以来，我院采用腓肠神经供养动脉为蒂的小腿后侧皮瓣，胫后动脉为蒂的小腿内侧皮瓣，足背动脉为蒂的足背皮瓣，修复踝周创面26例。皮瓣全部一次成活，取得良好效果。     

湿润烧伤膏治疗烧伤面积《30%TBSA主要并发症分析

笔对本单位1991年6月-2001年6月收治的336例经湿润烧伤膏治疗的中小面积烧伤患进行回顾性分析，结果表明：创面恶化、电解质紊乱、营养不良、脓毒症、肝肾功能不全、消化道应激性溃疡出血等7种并发症与湿润烧伤膏直接相关。     

大鼠浅Ⅱ度烫伤实验模型的病理研究

研究高温与烫伤深度之间的关系，热源相同而接触时间不同所致的皮肤浅Ⅱ度烫伤同的发展规律。两组大鼠均以７０℃水烫，实验Ⅰ和实验Ⅱ的接触时间分别为１５ｓ和１０ｓ，两组在烫后８ｈ或６ｈ，创面均属Ⅱ度烫伤，至烫后１ｄ，局部病变加重而累及真皮浅层毛囊，实验组１至烫后２周，除１例创面修复愈合外余４例因创面坏死并发感染而未愈合；而实验组Ⅱ在烫后７ｄ，５例大鼠的创面已基本愈合，说明其热源虽相同，但因接触时间较甜美，     

重组人表皮生长因子对促进Ⅱ度烧伤愈合的作用

目的 探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)对促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。方法 采用自身对照研究方法,选取46例Ⅱ度烧伤患者观察最适治疗浓度创面局部应用的治疗效果及不良反应。结果 在浅Ⅱ度烧伤创面,观察组的愈合时间为(8.7±2.1)天,对照组为(12.2±2.4)天,而深Ⅱ度烧伤创面观察组的愈合时间是(13.4±2.6)天,对照组为(19.2±3.2)天。与对照组相比,观察组创面愈合时间均有明显缩短(P<0.01),结论 rhEGF对Ⅱ度烧伤创面均可有效地促进组织修复,加快创面愈合速度,有良好的促进愈合作用,而药物反应极轻微。     

纤维组织粘合剂的实验研究

本文应用“冷沉淀”法制备纤维组织粘合剂。对纤维组织粘合剂中主要成份和含量进行了测定,并测定了主要理化性质,建立了动物实验模型,观察了实验兔对纤维粘合剂的反应。     

超剂量庆大霉素清洗创面致急性肾功能衰竭死亡一例

患者 女，16个月，9kg。因烫伤后5d，少尿1d入院。伤后用庆大霉素液清洗创面，每日3～5次，每次庆大霉素8万U 30支共5d；当日用量1200万U，以后每日720万U，累计使用4080万U。伤后当天补液1000ml左右；因能进部分饮食，第2～5天每日补液800ml，尿量与伤前相仿。第4天发现尿量较平日减少，第5天全日不足50ml，遂入我院。检查：体温36．7℃，脉搏118次／min，呼吸22次／min，精神萎靡，肢端湿冷，心肺未见异常，腹稍胀，肢体未见凹陷性水肿，下腹部、会阴、双臀及大腿15％面积烫伤，创面干燥，表皮脱落，基底红润。     

外敷庆大霉素盐水治疗Ⅱ度烧伤198例

烧伤是一种常见、多发病，目前对烧伤的治疗仍然比较困难．特别是创面的处理方法种类繁多而都存在不足之处．文献对创面处理的报道也较少．笔者自1991～1994年采用外敷庆大霉素盐水治疗Ⅱ度烧伤取得了显著的疗效．现报告如下：