10例乳癌根治术后出现并发症的护理体会

乳癌根治术常出现不同程度并发症，导致病人住院时间延长，同时也影响其辅助治疗的及时进行，给病人精神上和身体上带来很大痛苦。对此，我们针对并发症发生的因素，及早地采取有效的护理措施，进行观察、分析、对症施护，取得了很好的效果。现报道如下。     

一日一苹果，疾病远离我——苹果具有护肺、降糖、抗癌的疗效

美国康奈尔大学的研究员刘瑞海博士的一项研究发现，苹果中富含的植物化学物能有效预防乳腺癌。实验发现，苹果不但能抵御癌细胞，还能减少乳癌细胞的数量和尺寸。因此，研究人员推测，苹果中所含有的抗氧化剂可能具有更多的抗癌功能。     

炎性乳癌声像及临床分析的探讨

目的：探讨彩色超声诊断仪对炎性乳癌的诊断及临床分析。方法：5例炎性乳癌经高频超声观察其皮肤及皮下组织的厚度，致密程度，有无淋巴管扩张，腺体的厚度，异常区范围。再用CDFI检测其血流信号，病变区内部及周边血流情况，同时观察腋下、锁骨上淋巴结有无肿大，其形态结构及血流分布状态，以及必要的相应脏器检查，判断有无转移征象。结果：炎性乳癌皮肤及皮下组织增厚，腺体结构紊乱，界限不清，内部回声偏低或增强，CDFI其血流信号较丰富。结论：高频彩色超声仪诊断炎性乳癌是一种简便有效的方法，并结合腋下及锁骨上淋巴结肿大的特点诊断符合率高，具有重要的临床价值。     

检测乳癌转移有新方法：“基因搜寻”BLN问世

得益于美国食品和药物管理局允许对转移性乳癌进行的首项分子试验，外科专家们可以更快地评估乳癌是否有扩散之虞。当病人接受肿瘤或者乳房切除手术时，按传统方法大夫只会检测最接近乳房的淋巴腺，以确定是否有转移迹象。当立即送检的组织发现有肿瘤存在，就需切除更多的淋巴腺，不过一般情况下，还需进行进一步更深入广泛的显微镜测试来确定癌细胞是否已经扩散。问题在于：实验室结果要在两天后才能出来，在此之前病人要生活在可能面对第二次手术的地狱般恐惧之中。新型分子测试即基因测试BLN化验实施之后，大夫们在初次手术时就可通过检测乳腺癌的分子细胞对哨兵腺进行精确检测：如果测试结果证明有恶性肿瘤，医生们会立即摘除已被侵袭的淋巴腺，省去病人等待和可能接受再次手术的痛苦。[编者按]     

男性乳癌特征分析

男性乳癌（MBC）是一种较少见的男性恶性肿瘤。14世纪早期英国报道了第1例MBC患者。我院1998年1月-2006年7月共收治MBC患者8例，现总结分析报道如下。     

隐匿性乳癌8例临床观察

乳癌是乳腺外科的多发病，我国乳癌发病呈明显上升趋势（每年5万例，1／2死亡）。到目前为止，乳癌尚无很好的预防措施，提高乳癌治疗效果仍有赖于早期发现、早期治疗。而隐匿性乳癌极不易发现，且不被患者和医生重视，这给乳癌的治疗和良好愈后均增加了难度。往往患者发现患病时已经到了乳癌晚期，甚至到了晚期还被误诊为其他疾病治疗。现将我院2001—2006年临床观察的8例隐匿性乳癌分析如下。     

乳腺癌患者不同时期细胞免疫水平的变化及意义

目的:探讨乳腺癌患者术前、术后及化疗后外周血T细胞水平的变化.方法:采用直接免疫荧光标记方法利用流式细胞术(FCM)检测正常人及乳腺癌患者术前、术后及化疗后外周血T细胞亚群的变化.结果:患者术前与正常人相比CD 3、CD 4及CD 4/CD 8明显下降,有显著性差异(P＜0.01),CD 8升高有显著性差异(P＜0.05);术后较术前CD 3及CD 4/CD 8有显著性升高(P＜0.05),CD 4略有升高无显著性,CD 8略有下降也无显著性差异;化疗前后CD 3、CD 4、CD 8及CD 4/CD 8均有所变化但无显著性差异(P＞0.05).结论:在乳癌患者不同时期外周血T细胞水平有一定的变化,可以了解乳腺癌患者的细胞免疫功能进而对判断病情、估计预后有一定的临床意义.     

切口方式的选择对乳腺癌改良根治术伤口的影响

目的观察乳腺癌改良根治术不同切口方式对伤口愈合的影响。方法将210例I、Ⅱ、ⅢA期乳腺癌患者随机分为两组,A组采用Halsted-Meyer纵切口,B组采用Stewart横切口。结果A组患者正常愈合为85%,皮瓣坏死发生率为15%,B组正常愈合为96.15%,皮瓣坏死发生率为3.85%(P<0.01),两种方法愈合情况差异有统计学意义。结论横切口较纵切口有更多优点,病人乐于接受,故应考虑作为乳腺癌根治术的首选切口方式。     

46例乳癌脑转移的治疗及预后分析

为改善乳癌脑转移患者的生存质量，延长生命。分析４６例乳癌脑转移的治疗方法和预后。总的１年生存率为３０％，２年生存率为１３％。单纯放疗全脑照射４０Ｇｙ的１、２年生存率分别为１９％和６．３％。放疗加化疗（ＣＡＦ）或（ＣＭＦ）的１年及２年生存率分别为５８％和２５％。放疗加化疗的综合治疗对乳癌脑转移有较好的疗效。而且强调手术严格掌握适应证。     

乳癌放疗致臂丛神经损害及放射性骨炎病例报告及文献复习

本文报告２例乳癌根治术后放疗所致臂丛神经损害与放射性骨炎的长期随访观察结果。两例的共同点是：初诊时病期较晚，均有腋淋巴结受侵，作了根治术．均在同侧锁骨上复发后作了第二程照射，在出现臂丛神经受损的同时都有显著的纤维化表现。结合文献，对产生这类并发症的有关因素作了讨论。