鼻内镜在局部鼻中隔偏曲手术中的临床应用

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科多发且常见疾病，重要临床症状有头痛、鼻塞、鼻出血等症状，治疗方法以手术矫正为主，传统的手术方法是在额镜下行鼻中隔黏骨膜下切除手术，术后可出现鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔等并发症，随着鼻内镜的临床应用，我科自2002年1月～2006年1月收治了265例鼻中隔偏曲的患者，其中局部偏曲的患者68例，在鼻内镜下行局部矫正手术，效果良好，现总结资料报告如下。     

新疆边远地区开展腹膜透析的必要性

腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，向腹膜内注入透析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透液借助溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散对流和超滤的原理。以清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分，同时通过透析液补充所必要的物质。不断更换新鲜透析液反复透析。则可达到清除毒索，脱去多余水分，纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。由于其操作简单一般情况下不需特殊设备可以在家中进行。对中分子物质清除效果好。对血液动力学影响小，腹膜透析已成为肾脏替代疗法的一个重要组成部分。与血液透析互为补充、完善。     

儿童鞍区常见肿瘤26例影像学分析

鞍区肿瘤是儿童期发病率较高的颅内肿瘤，约占儿童颅内肿瘤的10．0％。其种类和成人有较大差异，成人鞍区肿瘤以垂体瘤为主，可达54．8％，而儿童鞍区肿瘤中以颅咽管瘤最为常见，可达54．0％。影像学多有异种同像或同种异像表现，给儿童鞍区肿瘤定性诊断带来一定困难。为提高对儿童鞍区肿瘤的认识，笔者对26例鞍区肿瘤患儿的CT及MRI表现及临床资料进行回顾性分析，以提高儿童鞍区肿瘤的定性诊断能力，以对临床治疗提供一定的指导。     

手术中病人的保护性管理

手术中病人能否安全度过手术期,除与病人身体状况、病情手术创伤、麻醉以及手术和麻醉意外等有关外,还可来自上述以外的因素,如管理不当、护理不当或不周所致的各种程度的损伤和意外,各家文献屡有报道。手术中病人因术前用药、术中用药、麻醉以及意识障碍等原因,可致感觉迟钝或感觉、意识暂时丧失如全身麻醉或是局部麻醉感觉消失如腰麻等,因自我感觉丧失,身体某部位(术野外)受到损伤时,不可能及时感觉到。加之医护人员注意力往往集中于手术区,从而易致不良反。1管理内容由于每例病人病情、身体状况各异,应从多方面全面观察和管理:①对肢体的…     

“五常法”在产科病区管理中的应用及示范

护理质量的高低,决定1个医院外在形象的好坏,也决定1个医院的竞争力,同时护理质理的高低直接取决于护理专业技术骨干的业务水平和护理管理人员的管理水平。常言道:不立规矩,不成方圆。本文就2003年以来,广州市妇婴医院在产科病区管理开展“五常法”(常组织、常整顿、常清洁、常自律俗称“五常”,又称“5-S”)管理的成效分析如下〔1〕。1方法和措施成立5S推行领导小组并拟定活动计划。小组成员包括科主任、护士长、总务护士组织制定各项5S规范和审核标准培训、宣传5S基本知识、各项5S规范,提高护士知晓率全面执行各项5S规范,自我审…     

胸腔镜下微创胸骨抬举术治疗漏斗胸的手术配合

总结15例胸腔镜下行微创胸骨抬举术治疗漏斗胸的手术配合经验.认为护士的熟练配合尤为重要,而熟悉和了解手术步骤,完善的术前准备,术中严格无菌操作和密切配合是手术成功的关键.     

无瘤技术在手术中的操作体会

无瘤技术是指为了防止手术操作和检查过程中，离散癌细胞的直接播散，以预防癌细胞的种植、脱逸造成局部复发及远处转移所必须实行的操作技术。现在手术室一般非常重视各项无菌操作，但无瘤观念却相对淡薄。严格的无瘤技术。可以最大程度地减少或防止癌细胞的医源性播散，对于保证手术的成功至关重要。现将我院手术室护士在开展“无瘤技术”操作中的护理体会介绍如下：     

新生儿术中护理15例体会

新生儿期(出生至满28天)常见的手术是矫治危及生命的严重发育畸形。由于新生儿各器官功能尚未发育成熟,一般情况差,病情变化快,术中抢救多,因而麻醉手术期间的护理就更显重要。本文对15例新生儿术中护理体会进行总结,与同行共榷。1临床资料我院自2004年1月至2005年10月,共行新生儿手术15例,其中男12例,女3例;年龄最小为生后3小时,最大为27天;体重<2500g8例(53.3%),≥2500g7例(46.7%)。其中肛门闭锁8例(53.3%),脐膨出、先天性幽门闭锁、先天性食管闭锁各2例(各占13.3%),腹裂1例(6.7%)。术前均伴有不同程度的脱水、酸中毒、电解质紊乱;其中并…     

经腹经心包全肝血流阻断肝切除七例报告

术中大出血是肝切除术的主要危险因素，肝血流阻断方法的应用有效的控制了术中出血，促进了肝外科的发展。然而，全肝血流阻断，尤其是肝上下腔静脉阻断要求技术高，在膈下和肝上间隙游离肝上下腔静脉时显露差、费时，风险大，妨碍了其推广应用。