经鼻内镜下鼻道造口治疗上颌骨巨大囊肿1例

患者，女，68岁，因发现右面部隆起1年余，于2008年8月9日入院。无面部疼痛和麻木，无鼻塞及鼻腔异常分泌物，有脑梗死病史10年，右侧肢体无力。专科检查：右侧面部较左侧明显隆起2．0cm，右鼻腔未见异常，同侧上腭未见隆起。上颌骨CT示右侧上颌骨囊性占位，考虑为囊肿（图1）。颅脑CT示右侧颞叶及放射冠区脑梗死。患者取平卧位，1％丁卡因棉片表面麻醉右侧鼻腔黏膜2次，     

上颌骨巨细胞修复性肉芽肿1例

患者 女,40岁.近2年来自觉右侧上颌部疼痛,牙床松动,牙齿脱落.右侧颌面部膨隆.行CT轴位扫描,显示:右侧上颌窦底壁见一单房囊状膨胀性骨质破坏区,3.0 cm×2.0 cm×2.5 cm大小,边界清晰,上缘突入上颌窦腔,囊壁骨质完整,呈均匀弧线状,下缘牙槽骨吸收破坏.     

口腔颌面外科学/麻醉与手术

伴有糖尿病的颌面部手术患者围手术期的临床研究;颈动脉体瘤手术中大血管损伤的防治；应用改良径路行上颌骨切除术4例;自锁板（钉）系统在下颌骨手术中的应用;     

上颌骨大型缺损时颧骨牵张成骨重建骨性支持2例报告

近年来,在颌骨缺损修复领域,牵张成骨技术由于具备无需植骨,手术操作简单,创伤和风险小,成骨期抗感染能力强,成骨质量好,软、硬组织同期修复等优点,成为研究热点,应用范围不断拓展.但颧骨牵张成骨的研究和应用为数甚少,且多为外置式牵张成骨矫正颧骨畸形［1,2］.作者首次实现颧骨牵张成骨在上颌骨低位重建骨性支持,为进一步修复奠定良好基础.     

上颌骨与牙列三维模型重建方法的探讨

目的：建立上颌骨与牙列可视化模型,探索三维建模的方法。材料和方法：基于美国可视人计划（VHP）切片图像数据集建立三维模型。图像分割主要在Adobe Photoshop环境下半自动实现,三维模型的构建和修正采用Mercury公司的Amira软件实现。结果：本文构建的上颌骨带有眶下孔、眶下沟、神经管,且每颗牙齿独立建模,并能严密地与上颌骨的牙槽配合,为后续的截骨手术、口腔修复和整容手术等的仿真提供了符合生理要求的模型。结论：总结出一套切实可行的三维建模方法,通过此方法,实现了眶下孔、切牙管、眶下神经管、眶下沟等精细结构的可视化。此模型可以透明显示内部结构,在组织结构之间的距离测量上也有优势。     

微型钛板固定治疗上颌骨骨折1例

患者男性,34岁.车祸伤及头面部致上颌骨粉碎性骨折1个月,于1997年11月13日由外院转入.右面中部伤口愈合有凹陷.口腔全景片及CT示:间和间有纵行骨折线,间有水平牙槽骨折线,残根,早接触,咬关系紊乱.在全麻下用开口器张开口腔,于牙龈沟上0.5 cm水平切开,达上颌骨骨膜下,骨膜剥离器剥离骨膜.见上颌骨骨折错位,上颌窦(右侧)前壁有1 cm×2 cm缺损,上颌窦内有坏死组织.清除右上颌窦内坏死组织,用双氧水、生理盐水反复冲洗.骨凿撬开错位愈合的上颌骨,造成新的骨折,然后上托下垂的上颌骨至正常咬关系位.选择3个3～4孔合适的微型钛板,给予适当的塑形,使其自然贴合于骨折部位的外侧骨面.高速电钻钻孔后,用钛合金小螺钉将小钛板拧紧,使骨折断端紧密对合、良好固定.上颌窦碘仿纱条填塞引流,创面分层缝合.上下牙列安置牙弓夹板,给予颌间结扎固定.术后给予先锋霉素Ⅴ 5.0 g静脉滴注及口腔护理.1周拆线,3周拆除颌间结扎.咬关系恢复正常.     

口腔颌面外科学麻醉与手术

改良半面掀翻径路加睑缘灰线切口行上颌骨全切除术的效果评价；颌骨骨折坚强内固定术97例应用体会；静脉麻醉下儿童埋伏多生牙拔除的临床总结；髁突骨折两种手术方法的比较；盐酸戊乙奎醚用于小儿口腔全麻前给药的研究     

上颌骨位置的判定及上颌前突畸形外科矫正的研究

本研究介绍上颌骨位置的判定方法和正常值范围,详细讨论了上颌前突畸形的手术适应证、手术设计方法、操作要点和术后并发症等问题。所报告的18例外科手木矫正的上颌前突畸形均获得了满意的面部外形和合关系。