A mentorship-based preclinical elective increases exposure,confidence, and interest in surgery

Background

The predicted shortage of surgeons is of growing concern with declining medical student interest in surgical careers. We hypothesized that earlier exposure to operative experiences and the establishment of resident mentors through a preclinical elective would enhance student confidence and interest in surgery.

Methods

We developed a preclinical elective in surgery, which served as an organized curriculum for junior medical students to experience surgery through a paired resident-mentorship model. We assessed student exposure and confidence with clinical activities before and after the elective (N = 24, 100% response rate). We compared these students with a cohort of peers not enrolled in the elective (N = 147, 67% response rate).

Results

We found significantly improved confidence (2.8 vs 4.4) and clinical exposure (2.4 vs 4.3) before versus after the elective, with precourse scores equal to matched peers.

Conclusions

This elective incorporates elements that have been shown to positively influence student decision making in surgical career choice. The mentorship model promotes residents as educators, whereas the elective provides a means for early identification of students interested in surgery.     

潮州市居民吸烟和被动吸烟现状调查与分析

目的 了解潮州市城乡居民吸烟、被动吸烟及戒烟的现状及其影响因素,为制订合理可行的控烟应对措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法及统一的调查问卷,结果采用SPS S软件进行分析.结果 总吸烟率为30.38%,男性吸烟率为57.16%,女性吸烟率为1.41%,男性吸烟率明显高于女性.吸烟率随年龄的升高而增加,随文化程度的提高而减少.不同职业中以农民吸烟率最高,分别为男性85.14%、女性33.33%.63.33%的人选择在家里吸烟,有56.47%的人吸烟是由于习惯和个人爱好.结论 吸烟行为是长期形成的不良习惯和生活方式,有着复杂的社会、个人因素,改变人们的不良生活习惯,创建无烟环境,是一项十分艰巨、细致和复杂的工作.控烟工作要取得良好的效果,必须加强健康教育,在社区、农村、学校、医院、车站、码头等公共场所营造戒烟、控烟的氛围,积极引导群众自觉戒烟,参与控烟.     

合肥市城乡居民预防艾滋病知识现状调查和干预分析

目的了解合肥市城乡居民预防艾滋病知识现状和知晓率情况,探索城乡居民艾滋病知识宣传干预重点和提高知晓率的方法。方法采用分层随机抽样方法,在全市范围内开展两次调查。使用统一的调查问卷,对8160名城乡居民进行问卷调查。调查人群年龄范围为15岁～49岁。结果合肥市城乡居民对艾滋病防治和无偿献血知识的知晓率基本达到《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006～2010年)》要求。结论在城乡居民中,服务业和农村居民预防艾滋病知晓率相对较低,对城乡居民加强艾滋病健康教育宣传,可以有效提高城乡居民艾滋病知识的知晓率。     

都兰县2005年居民死亡情况分析

[目的]掌握导致都兰县居民死亡的主要原因,为防治提供科学依据。[方法]对都兰县2005年报告的死亡资料进行分析。[结果]导致我县居民死亡的主要原因依次为心脑血管疾病、意外伤害、恶性肿瘤、消化系统疾病和呼吸系统疾病。死亡率汉族高于少数民族,男性高于女性,60岁以上年龄组高于小年龄组,各职业间死亡率无差异。[结论]导致都兰县居民死亡的主要原因是心脑血管疾病、意外伤害、恶性肿瘤、消化系统疾病和呼吸系统疾病,今后应加大慢性非传染性疾病的防治力度。     

福州市2004年城区居民死因监测分析

目的了解福州市居民主要死因分布，为慢性非传染性疾病的预防、控制提供依据。方法采用入户调查的方法，按ICD-10的标准和方法进行死因分类，对福州市2004年城区居民死亡情况进行全面分析。结果2004年该市居民总死亡率为4．09‰，男性高于女性；前5位死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤与中毒。结论当前危害该市居民健康的主要死因是慢性非传染性疾病，应根据不同性别、年龄人群特点，采取综合防治措施。     

广东省≥15岁居民血脂异常分布特征及影响因素

目的了解广东省≥15岁居民血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白的水平、分布及相关影响因素。方法运用多阶段整群随机抽样方法,抽取广东省大城市、中小城市、2类农村各3个区(县),1类农村4个县,每个县(区)抽取3个街道(乡)、6个居委,共540户进行体格检查和血脂测定。用面对面询问调查获得15岁及以上居民个人基本情况,体检获取体重、身高数据;血脂采用酶法进行检测,使用Saturno 300生化分析仪和日立7060自动生化分析仪进行测定。结果共调查5 260人,甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)均值分别为1.13 mmol/L、4.27 mmol/L和1.31 mmol/L,年龄校正的均数分别为0.81 mmol/L、3.15 mmol/L和1.00 mmol/L。TG均值城市高于农村(P<0.05),随着年龄的增加而上升(P<0.05)。TC、HDL-C均值女性高于男性,城市高于农村(P<0.05)。血脂异常率为23.3%,其中高TG、高TC和低HDL-C的患病率分别为12.0%、8.1%和8.0%,年龄标化率分别为9.4%、5.9%和7.9%。高TG患病率男性高于女性,城市高于农村(P<0.05),随着年龄的增加有上升趋势(P<0.05)。高TC患病率城市高于农村(P<0.05),随着年龄的增加有上升趋势(P<0.05)。低HDL-C患病率女性低于男性(P<0.05)。年龄是高TG、TC的危险因素;超重肥胖是高TG、高TC和低HDL-C的危险因素;饮酒是高TG、高TC的危险因素,但是低HDL-C的保护因素;中等收入是高TG、高TC血症的危险因素,高收入对低HDL-C血症是保护因素。结论广东省居民血脂异常率较高,年龄、超重肥胖、饮酒和家庭经济收入是血脂异常的主要影响因素。     

虹口区创建健康城市“居民和机关公务员”认知的问卷调查分析

目的评价虹口区建设健康城市三年来工作情况。方法按照全市统一表格,进行随机抽样的方法抽取样本,采用SSPS10.0软件对305份居民调查卷和40份机关公务员问卷进行统计分析。结果虹口区市民和公务员对健康城市六大问题(环境质量;提供食品的放心程度;居民生活方式的健康程度;参与社区健康行动的积极程度;居民文明程度;政府部门对健康问题的重视程度)的满意度,都较三年前分别提高到46.89%、46.89%、45.57%、44%、40%和40%。结论虹口区通过三年健康城市创建工作,效果是明显的,在需要这项工作各部门通力合作下,持续开展下去。     

杭州市某城区居民贫血状况调查分析

目的初步调查杭州市区居民贫血的流行情况,为预防部门开展贫血的防治提供依据,同时增强社区居民对贫血的认识.方法利用调查表对杭州市某城区3个社区卫生点共1 060名居民(成年人)进行问卷和个别咨询调查,调查内容包括贫血症状、相关病因学因素及实验室检查情况.同时在调查过程中对社区居民进行有关贫血知识及合理膳食的宣教.结果该城区居民(成年人)贫血患病率为2.83%,贫血分度以轻度为主;不同年龄的居民贫血患病率间差别有显著性意义(P＜0.05);男、女患病率分别为2.48%、3.13%,差别无显著性意义(P＞0.05).结论杭州市区成年居民贫血易患人群以老年为主,防治工作应以老年人群为主要对象,应采取普及营养知识、改善膳食结构、尽早发现慢性病,尽早治疗等综合防治策略.     

北京和天津居民“非典”相关知信行调查

目的了解北京、天津市居民对“非典”的认知情况、态度和行为，为科学预防、控制突发性公共卫生事件提供对策、依据和参考。方法对北京、天津市2700名居民进行抽样调查，采用SPsS10．0统计软件包进行统计分析。结果调查对象应答率为97．3％，对“非典”相关预防措施、主要症状和流行特征的认知较高，知晓率达90．0％以上，对“非典”的治疗及“非典”病人预后知晓率较低。95．9％的调查对象关注“非典”的知识和疫情通报，92．1％的人“在发现自己或家人出现类似‘非典’症状”时能正确面对。在心理状况方面，女性比男性表现出更多的害怕和恐惧。绝大多数调查对象在“非典”流行期间，采取积极的措施预防“非典”，养成了良好的行为方式，增强了防病的意识。97．5％的调查对象对政府采取的措施表示满意。结论政府和卫生部门关于“非典”的宣传是及时有效的，居民正确的态度和预防措施的落实在控制“非典”的传播流行中起了十分重要的作用。     

农村安全注射行为的干预措施和可持续发展的工作机制

目的探索农村安全注射行为的干预措施和可持续发展的工作机制.方法抽取湖北省秭归县乡镇为干预县,对其目标人群进行社会动员、培训、规划管理、信息传播和行为干预.选择与该县基本相似的兴山县为对照县,对两县采取问卷调查和小组访谈相结合的方式进行调查.结果干预县干预后与基线调查和对照县相比,群众安全注射行为相关知识和非安全注射产生的后果知晓率有较大差异;干预县群众了解途径主要是小册子(50.50%)和宣传单(20.10%).结论在农村开展以安全注射行为为干预目标的健康促进活动效果显著,政府领导、卫生部门管理、多部门配合、群众参与是建立可持续发展安全注射工作机制的基本保证.