纳洛酮的作用机制及其在呼吸系统疾病中的临床应用

Naloxone is a specific synthetic opioid receptor antagonist, mainly being used for the treatment of excessive intake of morphine,the clinical application gradually proves its role in the respiratory system mainly, circulatory system, nervous system, digestive system and cardiopulmonary resuscitation, acute poisoning in the rescue. Research confirmed that naloxone can effectively curb beta-endorphin(β-EP) effect. The lifting of β-EP in chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure in patients with respiratory center in hibition, excite breathing. Compared with the traditional respiratory stimulants, naloxone is economic,safe,and has fewer side effects.     

纳洛酮的作用机制及其在呼吸系统疾病中的临床应用

Naloxone is a specific synthetic opioid receptor antagonist, mainly being used for the treatment of excessive intake of morphine,the clinical application gradually proves its role in the respiratory system mainly, circulatory system, nervous system, digestive system and cardiopulmonary resuscitation, acute poisoning in the rescue. Research confirmed that naloxone can effectively curb beta-endorphin(β-EP) effect. The lifting of β-EP in chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure in patients with respiratory center in hibition, excite breathing. Compared with the traditional respiratory stimulants, naloxone is economic,safe,and has fewer side effects.     

醒脑静注射液联合不同剂量纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察

目的：探讨醒脑静注射液联合不同剂量纳洛酮治疗重度酒精中毒的临床疗效。方法：选择2013年1月-2014年3月80例急性重度酒精中毒患者,随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予催吐、补液、利尿、保护胃黏膜等基础治疗,对照组给予醒脑静注射液30ml入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注＋静脉注射纳洛酮0.8mg,观察组给予醒脑静注射液30ml入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,静脉注射纳洛酮0.4mg,0.8mg入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。观察2组苏醒时间、呼吸恢复平稳时间和住院时间,比较2组疗效和不良反应。结果：观察组苏醒时间、呼吸恢复平稳时间和住院时间明显少于对照组（P〈0.05）。观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%（P〈0.05）。2组均无明显不良反应。结论：醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重度酒精中毒具有很好的疗效,但以首剂量0.4mg静脉注射＋0.8mg静脉滴注效果更佳。     

纳洛酮配伍丹红注射液治疗急性脑梗死35例疗效观察

目的:探讨纳洛酮联合丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效。方法:将69例ACI患者随机分为治疗组(纳洛酮联合丹红注射液,35例)和对照组(丹红注射液,34例),疗程均为14d,比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分及日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗后治疗组总有效率100%,优于对照组的91.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分为5.9±2.5分,优于对照组的9.8±2.7分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组ADL评分显著优于对照组(P<0.01)。结论:纳洛酮联合丹红注射液治疗ACI疗效好安全。     

高压氧联合大剂量纳洛酮治疗基底动脉尖综合征的疗效观察

目的:探讨高压氧联合大剂量纳洛酮治疗基底动脉尖综合征的疗效。方法:共选取基底动脉尖综合征患者60例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组。对照组患者常规治疗原发病并给予大剂量纳洛酮静脉泵入;治疗组患者在此基础上辅以高压氧治疗。于治疗2周后对两组患者采用美国国立卫生研究所卒中量表(The NIH Stroke Scale,NIHSS)进行神经功能缺损评分以观察疗效。结果:两组患者分别经治疗2周后,神经功能缺损均较治疗前改善,其中以联合组的改善幅度相对较显著,与对照组患者间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧联合大剂量纳洛酮治疗基底动脉尖综合征具有协同作用,能进一步提高疗效,加速患者神经功能的恢复。     

无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者中的治疗作用

目的探讨无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者中的治疗作用。方法将2008年4月一2013年4月我院收治的152例呼吸衰竭重症患者随机分为治疗组和对照组各76例,对照组给予常规药物治疗及无创正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上联合纳洛酮治疗。观察2组患者治疗前后动脉血气指标变化及疗效。结果2组患者治疗后pH、PaO2及PaCO2均明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组比对照组改善更明显（P〈0．05）。治疗组临床有效率为90．79％,明显高于对照组的78．95％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气联合纳洛酮在呼吸衰竭重症患者的治疗中可有效改善动脉血气指标,疗效显著,值得临床推广使用。     

大剂量纳洛酮治疗急性脑出血31例临床效果观察

目的：分析大剂量纳洛酮治疗急性脑出血的临床效果。方法随机选取我院急性脑出血患者62例,分为试验组（31例）和对照组（31例）,对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上加用纳洛酮4.0 mg,1次/d静脉滴注。对比两种方法的治疗效果。结果试验组患者治疗前后意识清醒程度差异显著（P〈0.05）,对照组患者差异不显著（P〉0.05）。对于神经功能缺损评分情况,2组比较差异显著（P〈0.05）。结论大剂量纳洛酮治疗急性脑出血的临床效果要优于常规治疗,适合在临床中推广应用。     

纳洛酮治疗多发脑梗死性痴呆临床效果探讨

目的：探讨纳洛酮治疗多发脑梗死性痴呆的效果。方法选择2012年8月-2013年8月期间在我院接受治疗的多发脑梗死性痴呆患者68例,随机分为2组,分别采取常规治疗与联合纳洛酮治疗。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮对多发脑梗死性痴呆疗效显著,可在临床中广泛应用。     

联合应用纳洛酮和复方麝香注射液治疗脑中风的临床疗效观察

目的：探讨联合应用纳洛酮、复方麝香注射液治疗脑中风的效果。方法：将我院收治的66例脑中风患者随机分为观察组和对照组,为观察组患者在进行常规治疗的基础上使用纳洛酮、复方麝香注射液进行治疗,为对照组患者进行常规治疗,比较分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的平均清醒时长为108.4±15.1h,明显短于对照组患者的平均清醒时长（175.6±14.8h）,其预后明显优于对照组患者,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：联合应用纳洛酮和复方麝香注射液治疗脑中风可取得显著的疗效,缩短患者的昏迷时间,减少其发生后遗症和脑部严重损伤的几率,是治疗脑中风较理想的用药方案。     

纳洛酮与无创呼吸机联合在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中的应用分析

目的 观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取老年慢性肺心病并发呼吸衰竭患者78例,随机分为观察组和对照组各39例.两组患者均给予基础治疗方案进行治疗,对照组加用无创呼吸机进行治疗,观察组在对照组的基础上,予静脉应用纳洛酮进行治疗.治疗1周后,对比两组患者的临床疗效和血气分析指标的改善情况.结果 经过治疗后,观察组显效率为46.15％,总有效率为94.87％,均显著高于对照组的23.08％和74.36％ （P＜0.05）.观察组治疗后的血氧分压为（86.72±8.34）mmHg,血二氧化碳分压为（41.01±3.72）mmHg,酸碱值为（7.37±0.19）;对照组的血氧分压为（74.23±7.38） mmHg,血二氧化碳分压为（48.22±6.27）mmHg,酸碱值为（7.31±0.12）,两组患者治疗后的血氧分压、酸碱值均显著高于治疗前,而血二氧化碳分压显著低于治疗前（均P＜0.05）.观察组治疗后的血氧分压、酸碱值均显著高于对照组,而血二氧化碳分压显著低于对照组（均P＜0.05）.结论 纳洛酮与无创呼吸机的联合使用可提高老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床治疗效果,并迅速改善患者低氧血症和二氧化碳潴留状态,值得在临床上进一步推广应用.