SSP,TDP及超短波联合治疗肩周炎的疗效观察

肩周炎是一种严重影响肩关节运动及生活质量的常见疾病，传统的药物、按摩、针灸等方法已经难以取得较满意的效果。自2003年以来，笔者应用低周波神经肌肉刺激治疗仪（SSP）、特定电磁波治疗仪（TDP）及超短波联合治疗肩周炎120例，疗效满意，现报告如下。     

弥漫性轴索损伤病人的护理

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是以胼胝体、脑十等中线部位局灶性病变及脑白质广泛性轴索损伤为主，以原发昏迷时间长而又缺乏神经定位体征为其临床特征的一组原发性弥散性脑损伤。在重型颅脑损伤中占20％，病死率高达42％～62％。最常见于车祸颅脑损伤病人，也可见于高处坠落伤者。病人多合并其他部位损伤，特点为伤情重、变化快、并发症和休克发生率高，且病死率高。护理时矛盾多，易顾此失彼，影响临床治疗效果。为更好地总结对该类损伤病人的救治，     

射频技术为癌症晚期患者解除病痛

年过半百的王女士,因肺癌晚期多年,肺已萎缩并伴有胸膜广泛转移,胸廓已变形。因癌细胞侵犯肋间神经,患者经常会有顽固性、持续性、刀割样疼痛,虽采用封闭、局部插管、安镇痛泵等各种方法进行止痛,但效果不佳,病人每天靠吗啡镇痛。因患者体质差,手术损毁肋间神经已不大可能。若在放射线引导下进行神经损毁,因不能实时监控,操作难于把握。     

小儿罗哌卡因臂丛阻滞辅以力蒙欣镇静应用体会

小儿上肢手术通常采用氯胺酮基础麻醉下行臂丛阻滞，术中辅以氯胺酮或静脉复合完成手术。我院2003年6月～2005年6月应用罗哌卡因臂丛神经阻滞的同时辅以力蒙欣镇静，用于小儿上肢手术，现总结如下。     

Churg-Strauss综合征神经损害二例的临床病理分析

Churg-Strauss综合征（Churg-Strauss syndrome,CSS），又名变应性肉芽肿性血管炎，1951年由Churg和Strauss首先报道，可累及肺、心、肾、皮肤及周围神经等部位。现将我们诊断的2例患者报道如下。     

我脑血管病介入治疗进展

近年来，随着神经影像学、导管技术和材料、计算机等科学的迅速发展，血管内介入技术在治疗脑血管病方面日臻成熟，以其微创、安全、有效等特点受到医生与患者的肯定，目前已成为脑血管病重要的治疗方法之一。以下几个领域尤其受到临床医生的关注。     

关于“全民补钙”的探讨(1)——枸橼酸钙与人体健康

<正> 我们习惯上把钙看成是无机物,是属于自然界中石头一类的死东西。可是,研究发现,所有生物中都有钙的身影,生命的每时每刻都离不开对钙的依赖。生命起源之初,钙是启动剂;生物进     

颅脑损伤所致人格改变的量化评估

目的:通过对颅脑损伤所致器质性人格改变的患者进行量化评估分析,以寻找一种最适合颅脑损伤后人格改变的量化评估方法。方法:全部病例来自2003-01-03/2005-01-31期间到深圳市康宁医院法医精神病司法鉴定所进行工伤鉴定的工伤所致颅脑损伤患者116例,所有病例首先由综合医院神经外科行头颅CT或MRI检查,并对颅脑损伤的部位、性质、严重程度等做出诊断和治疗。治疗终结后,由两名副高级主任医师及以上职称的精神医学鉴定专家对患者的精神状况进行评估,并分别做出有无人格改变的诊断。同时采用慢性脑器质性人格改变评定量表(包括10个条目)及自编脑外伤后人格改变评定量表(包括5个因子17个条目)对患者人格改变的情况进行量化评定。以专家诊断结果为效标,对两种量表对颅脑损伤所致人格改变的判定灵敏度和特异性以及两量表的内部条目进行分析。结果:①颅脑损伤所致人格改变专家评定及量表评定结果:经专家鉴定,116例颅脑损伤患者中诊断为颅脑损伤所致器质性人格改变的患者22例,占所有调查对象的19%,评估者的诊断一致性kappa值为0.86(P<0.01)。以专家诊断为效标,慢性脑器质性人格改变评定量表对本组颅脑损伤患者所致人格改变诊断的假阳性率为0,假阴性率为50%;自编脑外伤后人格改变评定量表的假阳性率为2.4%,假阴性率为4.5%。②两种量表评定颅脑损伤所致人格改变的内部条目分析:慢性脑器质性人格改变评定量表各条目评分结果显示有人格改变与无人格改变的患者在情绪不稳、情感淡漠或不协调、社会功能减退、个性改变、行为障碍5个条目的差异显著(t=2.082～5.921,P<0.01～0.05)。自编脑外伤后人格改变评定量表除认知偏离因子中的所有条目外,情感偏离因子中的情绪不稳,情感脆弱,易激惹,情感平淡、不关心人4个条目,意志行为偏离中的意志缺乏,欲望增强,行为冲动、不计后果,自我中心4个条目,人际关系偏离及原有人格变化及其所有条目上均有显著性差异(t=13.339～2.094,P<0.01～0.05)。结论:自编脑外伤后人格改变评定量表提高了对颅脑损伤所致人格改变诊断的灵敏度,其各条目能更准确地反映颅脑损伤所致人格改变的临床特点,但其信度和效度还需进一步完善。     

心脏神经官能症误诊为冠心病27例分析

对我院2002-01～2005-01心脏神经官能症误诊为冠心病27例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男8例，女19例。28-40岁19例，40～60岁6例，60岁以上2例。发病至确诊时间为7d～3a。发病有明显诱因18例，其中因工作学习紧张10O例，不良精神刺激因素6例，医源性因素2例，无明显诱因9例。本组均有心悸症状，表现程度不同，胸闷、胸痛21例，心前区不适6例，呼吸困难18例，头晕、头痛12例，睡眠障碍15例，体检偶有期前收缩2例。     

神经刺激器用于小儿臂丛阻滞麻醉的观察

我院自2001年起将周围神经刺激器用于小儿臂丛阻滞麻醉的穿刺定位，取得满意效果，现报道如下。