凡德他尼治疗甲状腺髓样癌研究进展

甲状腺髓样癌（MTC）是起源于甲状腺C细胞或滤泡旁细胞的肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤的5％～10％,其恶性程度介于乳头状癌和未分化癌之间,属中等恶性肿瘤.女性患者居多,具有局部浸润生长及较早出现血道淋巴道转移的特征.在临床上分为遗传性髓样癌和散发型髓样癌两种[1].临床以手术治疗为主,尤其是直径2 cm以上的MTC,虽无明显可见的淋巴结,但隐匿性淋巴结转移率可高达50％,因此,目前多主张扩大手术范围.对于晚期MTC,单靠手术难以彻底清除肿瘤.因其起源于甲状腺滤泡旁细胞,与正常甲状腺滤泡细胞相比,无法摄取碘,所以放射性131I治疗效果不佳.而传统的放疗、化疗被作为中晚期MTC无有效控制手段时的姑息治疗方法[2].2011年FDA批准的新药凡德他尼为甲状腺髓样癌的治疗提供了新武器.关键词：凡德他尼;表皮生长因子受体;血管内皮生长因子受体;甲状腺髓样癌;非细胞肺癌分类号：R979 文献标识码：B文章编号：1008-049X（2014）07-1217-04     

德灵Viva-E2000和雅培ARCHITECT-i1000SR 测定他克莫司血药浓度结果的对比研究

目的：通过对德灵Viva—E2000临床化学分析仪和雅培ARCHITECT—i1000SR分析仪进行方法比对,探讨不同仪器间他克莫司血药浓度检测结果是否具有可比性。方法：采集40例肾移植或骨髓移植并接受他克莫司治疗的患者新鲜全血样本,分别用德灵Viva—E2000临床化学分析仪和雅培ARCHITECT—i1000SR分析仪测定他克莫司血药浓度,对两种仪器的测定结果进行统计学分析。结果：两种仪器测定全血他克莫司浓度结果r=0．9858,具有显著性差异（P〈0．05）,雅培ARCHITECT—i1000SR测定结果偏低。结论：雅培ARCHITECT—i1000SR作为新的全血他克莫司浓度监测设备,测定结果比德灵Viva—E2000要显著降低,但监测数据更为准确,需要向医师和患者说明。     

气相色谱法测定凡德他尼原料药中8种有机溶剂残留量

目的:建立同时测定凡德他尼原料药中8种有机溶剂即甲醇、乙醇、四氢呋喃、正己烷、二氯甲烷、乙酸乙酯、异丙醇、N,N-二甲基甲酰胺含量的方法。方法:采用毛细管气相色谱法,以二甲基亚砜(DMSO)为溶剂,按外标法计算溶剂残留量。色谱柱为DB-624,进样口温度为250℃,氢火焰离子化检测器温度为270℃,程序升温,载气为N2,分流比为20∶1。结果:8种有机溶剂在各自的检测质量浓度范围内线性关系良好(r=0.998 1⁰.999 4);平均加样回收率为95.90%0.999 4);平均加样回收率为95.90%¹01.4%(RSD=0.56%101.4%(RSD=0.56%³.16%,n=3);3批样品中有1批检出四氢呋喃和N,N-二甲基甲酰胺。结论:建立的方法操作简单、灵敏、结果准确,可用于凡德他尼原料药中有机溶剂残留量检查。     

卡泊三醇搽剂联合氟芬那酸丁酯软膏治疗头部慢性湿疹与神经性皮炎的疗效观察

目的:观察卡泊三醇搽剂联合氟芬那酸丁酯软膏治疗头部慢性湿疹与神经性皮炎的疗效。方法:71例头部慢性湿疹与神经性皮炎患者采用随机数字表法随机分成两组。治疗组35例,每天早晨、中午各1次将氟芬那酸丁酯软膏涂于患处;晚上外用卡泊三醇搽剂喷于皮损处后涂抹数次,每天1次。对照组36例,每天早晨、中午各1次将氟芬那酸丁酯软膏涂于患处;晚上外用哈西奈德溶液涂搽患处皮损后涂抹数次,每天1次。连用4周,治疗结束后评价疗效并记录不良反应。结果:治疗组与对照组的有效率分别为91.4%、88.9%(P>0.05);两组治疗前及治疗4周后湿疹面积及严重度指数(EASI)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:卡泊三醇搽剂联合氟芬那酸丁酯软膏治疗头部慢性湿疹与神经性皮炎疗效肯定、副作用少。     

正交试验优选哈西奈德脂质体制备工艺

目的优选哈西奈德脂质体的最佳制备工艺。方法以胆固醇、卵磷脂为载体,采用薄膜分散法制备哈西奈德脂质体,以包封率为评价指标,采用正交试验进行系统研究,筛选哈西奈德脂质体的最佳制备工艺。结果哈西奈德脂质体的最佳制备工艺为：卵磷脂与胆固醇质量之比为6：1,氯仿与甲醇体积之比为1：1,水化温度为60℃,磷酸盐缓冲液的pH为6．5。优化后制备3批脂质体,平均包封率为93．29％±0．77％,粒径范围为98．26～102．54nm。结论选工艺制备的脂质体包封率高,粒径较均匀,形态较好,结构完整,该方法简单可行。     

凡德他尼衍生物的抗肿瘤活性筛选研究

目的对合成的一系列凡德他尼衍生物进行体内外抗肿瘤活性的筛选,为寻找低毒高效的新型酪氨酸激酶抑制剂研究提供依据。方法体外筛选采用均相时间分辨荧光(HTRF)法和磺酰罗丹明B(SRB)法分别进行激酶和细胞的筛选;采用经典的急性毒性实验方法,并建立移植人非小细胞肺癌H1975裸鼠模型评价其抗肿瘤活性。结果 HTRF结果显示有6个活性较好的化合物(TY8115、TY8119、TY8122、TY8128、TY8129、TY8131),其中TY8115对VEGFR-2和EGFR抑制作用均好于凡德他尼;SRB结果显示这些活性化合物对选用的3种靶细胞(A431、H1975、A549)均有不同程度的抑制作用,其中TY8115的肿瘤细胞增殖抑制作用最明显,且对非靶细胞(MDA-MB-231)生长影响很小;急性毒性实验结果显示TY8115没有表现出毒性反应;体内抗肿瘤活性研究结果显示TY8115对肺癌H1975具有疗效,75、150 mg/kg TY8115对H1975的相对肿瘤增殖率分别为54.44%、39.54%。结论化合物TY8115具有良好的抗肿瘤活性,并且毒副作用小,具有发展成为一种新型酪氨酸激酶抑制剂的潜力。     

德脉宁缓释胶囊治疗冠心病心绞痛的近期疗效观察

德脉宁缓释胶囊治疗冠心病心绞痛的近期疗效观察德州市人民医院（２５３０１４）宋执敬，任绪功，荆媛，宋军，王平德脉宁（５－单硝异山梨醇酯）缓释胶囊是由德国通益制药公司生产的新一代硝酸酯类药物。我们用其来治疗冠心病心绞痛３２例，取得了满意疗效。现报告如下。...     

说说雾霾

早春二月,北京乍暖还寒。我和几个朋友在中午时分相聚一家临街而开的酒店小酌。一个朋友望了望玻璃窗外的雾霾天气,无可奈何地说了一个有关雾霾的段子——"经过北京2000万人几天几夜的呼吸,北京的空气质量终于有所改善。新的北京精神由此诞生:"厚德载雾,自强不吸,霾头苦干,再创灰黄!"事实再次证明:雾以吸为贵啊!......"大家听后,都没有心情去喝杯中的酒,把目光聚焦在窗外,好像我们这么祈望,能使雾霾倏然散去,迎迓来阳光和白云似的。二月份北京由于连续数天出现雾霾天气,激发了一些别有用心的开发商和中     

哈佛毕业的油漆匠

正认识理查德是十几年前的事情。开始,我只知道理查德·何塞是一位油漆匠,后来才弄清楚这位乐呵呵的油漆匠居然是哈佛大学的毕业生,这对在中国传统文化中长大的我来说,觉得有点不可思议。和理查德成了朋友,慢慢地也就和理查德全家都熟悉了,也就知道了理查德从哈佛大学高才生到油漆匠的有趣过程。理查德之所以成为一位出类拔萃的油漆匠,这跟他的父亲是很有关系的。理查德的父亲也是一位油漆匠,     

中药药剂学课程思政教学实践与深化

课程思政是一种全新的教育理念。在前期课程思政实践的基础上,教学团队围绕立德树人的根本目标,制定系统的中药药剂学课程思政的实施方案,即明确育人目标、转变教学理念、优化教学设计、评定实施效果,以期为中医药专业课程实施课程思政探索可借鉴、操作性强、能推广的实行范式。