光疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

[背景 ]观察 2种光疗方法治疗新生儿高胆红素血症的疗效 .[病例报告 ]将 6 0例新生儿高胆红素血症患儿随机分为 2个组 ,分别给予每天 12h间断光疗及 2 4h持续光疗 ,观察其疗效 ,结果示 2种疗法的疗效间无显著性差异 .[讨论 ]12h间断光疗方法值得临床推广应用     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血清白介素水平的变化及其临床意义

目的 探讨急性一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病（DEACMP）患者血清白介素（IL）水平变化及其临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法检测34例DEACMP患者治疗前、后血中IL-2、4、6的水平，并与30名健康人和30例急性CO中毒（ACMP）患者进行比较。结果 （1）DEACMP组治疗后血中IL-2、4、6的含量显著高于治疗前（均P〈0．01），但仍显著低于ACMP组和健康对照组（均P〈0．01）；（2）ACMP组血IL-2、4、6的含量明显高于健康对照组（均P〈0．01）。结论 DEACMP的发生与神经免疫病理损伤有关，血中IL-2、4、6的水平可以反映DEACMP患者机体的免疫状态。     

纳洛酮、丽珠赛乐、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的：观察纳洛酮，丽珠赛乐，复方丹参联合治疗中，重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的效果。方法:将52例中，重度HIE患儿随机分为治疗组和对照组。在综合治疗基础上观察两组患儿意识，呼吸，肌张力，原始反射，惊厥改善所需时间，并作统计学处理。结果：治疗组意识，呼吸，肌张力，原始反射，惊厥改善所需时间少于对照组，P均＜0．01，治疗组治疗5d的有效率63．33％，大于对照组的31．82％，P＜0．05。结论：在综合治疗基础上联合应用纳洛酮，丽珠赛乐，复方丹参治疗中，重度HIE可较快改善临床表现，缩短病程，提高治愈率。     

静脉用丙种球蛋白治疗新生儿重症感染对细胞免疫功能的影响

应用静脉注丙球(IVIG),配合抗生素(An)治疗重症感染新生儿12例,在观察疗效及不良反应的同时,通过检测患儿治疗前后T细胞亚群及白细胞介素Ⅱ(IL-2)产生水平的变化,观察IVIG对细胞免疫功能的影响。结果显示:患儿CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+细胞及IL-2产生水平均明显低于正常同龄新生儿。经IVIG+An及单用An治疗后,T细胞各亚群及IL-2水平均明显增高。IVIG组与An组比较,诒疗后IVIG组CD_4~+细胞明显高于An组,IL-2水平也较An组为高,但无统计学意义。疗效观察,中毒症状及原发病体征好转消失时间IVIG组较An组明显缩短。本文还就IVIG对细胞免疫功能影响的可能机制进行了讨论。     

鸟氨酸-天门冬氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病疗效观察

目的探讨鸟氨酸-天门冬氨酸(雅博司)联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效.方法选择56例肝性脑病患者,在综合性治疗的基础上,给鸟氨酸-天门冬氨酸20g/d静脉滴注;乳果糖20ml口服或鼻饲,每日三次.另选36例患者作为对照组,给一般综合性治疗,同时给乙酰谷酰胺1.0g/d静脉滴注,分别治疗20天.结果治疗组病死率明显下降,与对照组相比,有显著性差异(x2=4.02,P＜0.05),在降低血氨及促进脑电图改善方面,两组也存在显著性差异.结论雅博司联合乳果糖治疗慢性重型肝炎合并的肝性脑病,疗效显著,值得研究和应用.     

Selective degeneration of CA1 pyramidal cells by chronic application of bismuth

The heavy metal bismuth induces a new type of selective neuronal degeneration that shares some common aspects with that seen following hypoxia and ischemia. Continuous application of 3 μm bismuth to organotypic cultures of rat hippocampus resulted after 2–3 weeks in selective degeneration of CA1 pyramidal cells, while CA3 pyramidal cells, dentate granule cells, and subicular neurons were resistant. With 10 μm MK-801, a noncompetitive NMDA-antagonist, during the entire culturing period failed to prevent neuronal degeneration induced by 3 μm bismuth. GABA-immunoreactive interneurons were also affected by bismuth, but were generally less sensitive than CA1 pyramidal cells. Acute application of up to 100 μm bismuth did not change the electrophysiological properties of CA1 pyramidal cells. © 1994 Wiley-Liss, Inc.     

中国八省市婴幼儿死亡率

根据1985及1987年在上海、北京、辽宁、山东、河北、陕西、甘肃及贵州进行深入的生育力调查中的婴幼儿死亡资料,对中国八省市30年来婴幼儿死亡率作了统计分析。100645名活产婴儿的死亡资料的统计结果表明,30年来婴幼儿死亡率显著下降,从60年代中期到1980～1984年,婴幼儿死亡率降低了62％,婴儿死亡率降低了56％,1～4岁幼儿死亡率降低了76％。1980～1984年八省市平均的婴幼儿死亡率为48‰,婴儿死亡率39‰,幼儿死亡率9‰,新生儿死亡率26‰。据此推算我国婴儿死亡率1975～1979年在50‰左右,1980～1984年在40‰左右。中国婴幼儿死亡率存在明显的地区差异,贵州省与上海市相比,婴幼儿死亡率高3倍,婴儿死亡率高2.4倍,幼儿死亡率高5.1倍。     

Ventriculosubcutaneous shunt for temporary treatment of neonatal post-IVH hydrocephalus: a technical note

A technique for temporary ventricular drainage using a subcutaneous pouch is described for use in neonatal hydrocephalus after intraventricular hemorrhage. The advantages include continuous, valve-regulated ventricular decompression, no exposed tubing, avoidance of electrolyte imbalance and of the loss of CSF, obviation of the need for repeated tapping, and the ability to convert to a peritoneal shunt on an elective basis.     

新生儿窒息合并心肌损害血清心肌酶变化(附12例分析)

目的探讨心肌酶水平对窒息新生儿心肌损害的诊断价值。方法将12例窒息新生儿为实验组,另外收集10例同期正常新生儿作为对照组。两组新生儿经股静脉穿刺采血2 ml,分离血清,在24 h内测定心肌酶活性,同时做心电图检查,统计学处理采用t检验。结果两组血清心肌酶测定结果比较显示两组血清心肌酶均值间的差别有显著性意义。窒息组均出现心电图改变。结论血清心肌酶活性测定及心电图检测可作为新生儿窒息后心肌损害的早期监测和诊断的指标,为早期治疗提供依据。