微机心电场仿真模型与仿真研究

心电场仿真是心电理论研究的前沿课题。本文讨论首次在IBM-PC/AT微机上实现的一个完整的心电场仿真模型。其中,人体和心脏的单元分割精度与国外最近的研究相同,采用边界元法求解心电场电位,并提出一种新的心脏兴奋传播仿真算法,提高了仿真速度。应用该模型对正常心脏和病变心脏进行了仿真研究,仿真结果与临床测量结果是一致的。     

一种心电数据压缩算法的研究

利用心电信号的相关性，对ECG进行预处理，再进行差值运算，将得到的差值序列进行DCT变换，从而实现心电数据的压缩。     

深呼吸时P—R间期,P—P间期变化的临床意义

目的：通过深呼吸心电图试验,探讨观察心脏自主神经功能的无创性方法。方法：１０９名健康成人,描记１２导联心电图,在Ⅱ导联上分别描记平卧平静呼吸、深呼吸时心电图。分析Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化。结果：深吸气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸缩短,深呼气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸时延长,均Ｐ〈０．０１。结论：呼吸时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化可为评价心脏自主神经功能提供参考依据。     

海洛因依赖者心电图改变及相关因素分析

目的:探讨海洛因依赖者的心电图(ECG)变化及其危险因素.方法:对122例海洛因依赖者的心电图进行分析,并调查患者的海洛因滥用情况、肝功能及心肌酶等资料.结果:36例(29.5%)患者有ECG异常,且ST-T改变最为常见.海洛因滥用时间、滥用量、多药滥用情况以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清肌酸激酶(CK)等在ECG异常与正常组间有显著差异.Logistic回归分析,海洛因滥用时间、滥用量和CK 3个变量进入回归方程.结论:海洛因依赖者ECG异常较多见,患者滥用时间和滥用量、CK异常为危险因素.脱毒治疗时应注意躯体情况.     

急性脑血管病后脑心综合征166例临床回顾分析

目的探讨脑血管病后脑心综合征（CCS）的临床特点、发病机制及其与预后的关系。方法对166例急性脑血管病合并CCS患者的临床资料进行回顾性分析。结果CCS发病率为38．2％，出血性脑卒中发生CCS明显高于缺血性脑卒中（P〈0．05）；脑干、小脑及基底节丘脑病灶合并CCS明显高于脑叶病灶（P〈0．OS）；CCS心电图主要表现为心肌缺血，心律失常。结论CCS发生与脑卒中类型及部位等因素有关，其发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱有关。     

对讲机微波辐射对作业人员心脑功能影响的研究

目的探讨对讲机(TPR)微波辐射对人心脑功能的影响.方法随机选择145例男性使用TPR者(接触组)进行心电图(ECG)、脑血流图(REG)、血清心肌5酶谱测定和工作位置微波辐射测定.另选择60例不使用TPR和手机的男性健康者作为对照组.结果接触组ECG总异常率、窦性心动过缓和窦性心律不齐的检出率均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),高剂量组ECG总异常率较低剂量组增高(P＜0.01).接触组REG总异常率、转折波的检出率均显著高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).高剂量组REG总异常率、转折波检出率均显著高于低剂量组(P＜0.01或P＜0.05).接触组肌酸激酶(CK)含量显著高于对照组(P＜0.05).结论长期接触TPR微波辐射可引致作业人员神经衰弱综合征,ECG的窦性心动过缓、窦性心律不齐和REG的转折波等改变,可能造成潜在健康危害,应注意做好防护工作.     

急性心肌梗死患者溶栓治疗后心电图早期T波倒置、BNP变化对左室重构的意义

目的观察急性心肌梗死患者接受静脉溶栓治疗后心电图T波倒置、血浆中BNP的水平变化与左室重构之间的关系,探讨T波倒置、BNP对左室重构的预测价值。方法首次急性心肌梗死患者共54例,溶栓治疗后持续24h监测心电图,A组(溶栓治疗后24小时出现T波倒置,n=38)与B组(溶栓治疗后24小时T波仍直立,n=16)于治疗前及治疗后第7天,采用电化学发光法对血浆BNP水平进行检测,并随访复查急性心肌梗死后2~3天及第3个月超声心动图。结果溶栓治疗后BNP水平,A组明显小于B组;A组内治疗前后BNP比较,治疗后明显减小;B组治疗后BNP水平明显增加。A组患者溶栓治疗后2~3天及3个月时LVEDD比较,差异无显著性;B组患者溶栓治疗后3个月时LVEDD明显增大,B组左室重构发生率明显高于A组。结论急性心肌梗死患者溶栓治疗后心电图早期T波倒置和BNP水平降低对于预测左室重构有重要意义。     

心电波形惟一性探讨

目的研究不同个体之间心电信号的惟一性特征。方法随机挑选100份同步12导联心电图进行描述分析,对比相同点及不同点,将每份心电图的波形特征逐一输入Excel电子表格,按照波形特征顺序进行排序。结果Ⅰ导联共有25例4组重复。在这些重复的病例中:Ⅱ导联共有25例7组重复,Ⅲ导联共有24例8组重复,avR导联共有20例6组重复,avL导联共有3例1组重复,avF导联共有3例1组重复,100例中无任何两例心电波形在12个导联上完全相同。结论心电信号具有生物特征的惟一性,可作为一种新的生物特征识别方法用于身份识别。     

无症状高尿酸血症男性患者的心电图分析

目的：研究无症状高尿酸血症患者的心电图异常情况，以了解血尿酸与心血管疾病是否有关联。方法：对172名无症状高尿酸血症男性患者进行12导联的心电图检查，所获得资料以SPSS10．0软件包吉行X检验分析。结果：病例组心电图异常率较对照组高，并有显著差异性，病例组的心电图异常多见心肌缺血表现，并与对照组有显著差异性。结论：显示高尿酸对心脏存在一定的损害，与心肌缺血存在一定相关性。需要进一一步研究。     

运动心电图预测高原心肌低氧证价值的研究

目的：探讨运动平板实验预测高原心肌低氧证的价值。方法：平原建设者进人海拔2808m地区（n=572）经医学体检合格、常规心电图（采用PHILIPS Tage Writer300pi检测）完全正常者随机选员（n=323）进行标准化Bruce方案运动平板实验（采用蓝港运动负荷心电分析系统），尔后全体进入海拔5000m高原施工6个月期间再用常规心电图5次检测，验证缺血性心电图患病率与运动平板实验阳性率的吻合性。结果：在海拔2808m地区进行运动平板实验预测海拔5000m地区劳动者高原心肌低氧证心电图改变，有极高的总患病符合率（0．92），较高的特异度（0．87）、真实度（0．80）和阴性预测值（0．86），中等度的阳性预测值（0．60）、灵敏度（0．59）和似然比（4．43和0．48）；运动心电图结论与高原心肌低氧证心电图结论有良好的回归拟合优度（P〈0．001），运动心电图阳性率和高原心肌低氧证心电图阳性率还分别与运动后舒张压和运动前舒张压密切相关（均P〈0．001）。结论：运动心电图对高原心肌低氧证有较好的预测价值，具有实用性。