乳腺癌两种常用影像学诊断比较分析

目的：比较分析高频＋彩色多普勒超声和计算机X线钼靶摄影诊断乳腺癌的临床价值和二者联合应用的临床实用意义。方法对74例经手术和（或）穿刺病理学检查确诊的乳腺癌患者二维超声声像图特征＋彩色多普勒血流显像（CDFI）及计算机X线钼靶摄影图像进行分析比较,对二者联合应用与单独使用一种方法病灶检出情况进行对照分析。结果71例乳腺癌在高频＋彩色多普勒超声上的检出率为98．59％,其中乳腺癌诊断符合率为87．32％,误诊率为11．27％,漏诊率为1．41％。70例乳腺恶性肿瘤在计算机X线钼靶检查通过直接与间接征象诊断检出率为95．71％,其中乳腺癌的诊断符合率为84．29％、误诊率为11．42％、漏诊率为4．29％。二者联合应用后74例乳腺癌的诊断符合率为93．24％,误诊率为5．41％,漏诊率1．35％。结论高频＋彩色多普勒超声病灶检出率高于计算机x线钼靶摄影检查,而乳腺癌诊断符合率略高于X线钼靶摄影检查,二者联合应用可明显提高乳腺肿块的检出率与鉴别能力,减少误诊和漏诊,具有较好的临床实用价值。     

肝脏上皮样血管瘤CT和MRI特征

目的探讨肝脏上皮样血管瘤CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的6例肝脏上皮样血管瘤CT、MRI表现,并将影像学表现与病理学特征对照。结果 6例患者中,2例单发,4例多发;病灶为椭圆形或类圆形软组织肿块;CT平扫病灶实质密度稍低且常位于肝包膜下,最大径2.0～9.9 cm;密度常不均匀,可见不规则坏死区;多期增强扫描：5例病灶实质部分明显强化,静脉期及实质期有边缘部分向中央充填强化的趋势,1例病灶动脉期强化不明显,静脉期及实质期表现为均匀轻中度强化。2例病灶MRI表现为稍长T1稍长T2信号影,1例见不完整的低信号环,1例病灶见肝包膜回缩。病理学检查肿瘤大多由梭形细胞构成,CD31、CD34及Vimentin表达均阳性。结论肝脏上皮样血管瘤是一种罕见的血管源性肿瘤,影像学表现多为肝脏多发占位性病变,病灶多位于肝包膜下,可见包膜回缩征,密度不均,边缘清晰,增强扫描呈轻到中度强化,但最终确诊须依靠病理学     

ELISA方法检测肠道病毒71型抗体效果分析

目的分析酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对肠道病毒71型（EV71）的检测效果。方法以52份EV71型手足口病阳性患儿和55份正常儿童的血清为样本,用ELISA试剂盒和中和抗体方法分别检测,结果进行对比。结果与中和抗体方法相比较,ELISA方法敏感性为96．2％,特异性为92．7％,总符合率为94．4％。两种检测方法差异无统计学意义（χ^2=0．075,P〉0．05）。结论ELISA方法适用于EV71型手足口病常规诊断。     

心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值

目的探讨心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月～2010年1月在我院住院确诊的APE患者的心电图变化。结果溶栓加抗凝治疗65例,单纯抗凝治疗10例。治疗后病损肺段数减少（5．20±2．18）个。治疗前后行心电图检查,在溶栓后心电图变化的基础上,于出院前（约在溶栓3—4周）心电图又发生一些改变,如RⅡ增加,RⅢ减小,QⅢ减小;TⅢ变直立20例次,TV2直立12例次。结论肺栓塞的心电图变化为一过性、多变性改变,但仍有一些特征可循,所以要提高警觉、仔细分析、动态观察其心电图变化并结合临床特点和辅助检查作出正确的判断,提高心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。     

彩色超声诊断小儿肠套叠的应用价值

目的探讨超声诊断在小儿肠套叠诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年12月间的74例经临床证实为肠套叠的高频彩色多普勒超声特点。结果本组74例经高频超声检查均能清晰显示肠套叠包块,明确诊断肠套叠,诊断符合率为100%,并能够判断是否合肠坏死。结论超声显像是小儿肠套叠早期诊断的首选方法,具有巨大的优势。     

输尿管子宫内膜异位症诊治8例报告

目的探讨输尿管子宫内膜异位症的诊断、治疗方法,提高输尿管子宫内膜异位症的诊治水平．方法回顾性分析8例输尿管子宫内膜异位症的临床特征、诊断、治疗方法．其中左侧3例,右侧5例．B超检查均发现输尿管中上段扩张、肾积水．IVU检查,8例均提示输尿管下段狭窄、输尿管上段扩张、肾积水．结果8例均行手术治疗,1例切除盆腔包块、松解输尿管并内置双J管;5例行输尿管狭窄段切除及输尿管膀胱再吻合;1例行输尿管狭窄段切除及输尿管端端吻合;1例行输尿管境检、置双J管术．术后病理检查均证实为输尿管子宫内膜异位症．随访8例,随访时间12月～7a,症状均消失,定期复查B超及IVU,肾积水均缓解．结论输尿管子宫内膜异位症缺乏典型临床表现,一旦发现,应尽早解除梗阻,保护肾功能．     

三门峡市2008年学龄儿童尿碘检测结果分析

目的了解三门峡市小学生基础碘营养水平状况,为如期实现消除碘缺乏病阶段目标工作提供科学依据。方法按不同方位在三门峡市6个县(区)中随机抽取3个县(区),抽取11所小学,随机抽取8～10岁学生617例进行尿碘检测,用砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果2008年共检测尿样617份,尿碘中位数为251.94μg/L,未检出尿碘<20μg/L的样本,尿碘<50μg/L的样本占2.11%,尿碘≥100μg/L的标本分别占各县区检测数的92.40%,87.70%和80.87%。结论三门峡市学龄儿童碘营养水平处于基本适宜状态,仍需继续做好合格碘盐的供应和监测,强化盐政管理和开展健康教育。     

82例多发性硬化的临床与MRI分析

目的提高对多发性硬化的诊断水平。方法回顾性分析82例诊断明确多发性硬化(MS)患者的临床与磁共振成像(MRI)资料。结果MS好发于青壮年(84.0%),平均发病年龄(32.4±9.9)岁,女性发病率高于男性(1.6∶1),常见临床症状为肢体无力79.3%、感觉障碍39.0%、视力障碍31.7%、语言障碍29.3%和精神障碍14.6%等。MS病灶可仅位于脑内或仅位于脊髓内;或脑与脊髓和胼胝体。病灶多呈斑片状;在T1加权像上可为低、稍低或等信号,在T2加权像上多为高信号。结论结合临床与MRI表现可提高对MS诊断的准确性。     

87例慢性肺源性心脏病的临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病的特点,以积累临床经验,提高诊治率。方法对87例慢性肺源性心脏病患者的治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果本组75例患者好转出院,好转率86．21％,非老年肺心病组的好转率明高于老年肺心病组。结论对肺心病患者及早诊治,尤其是老年患者,是提高疗效的关键。     

细菌性痢疾诊断符合率初步研究

目的判断临床诊断细菌性痢疾患者和实际志贺菌感染的符合率,探索影响符合率的因素。方法采用整群抽样的方法,对部分临床诊断为细菌性痢疾的病例进行问卷调查并留取便标本进行志贺菌培养。结果临床诊断为细菌性痢疾的患者,仅有18．3％培养出志贺菌。便培养阳性的患者,便常规红细胞数较多,有更加明显的流行病学史和临床特征。结论临床诊断的细菌性痢疾患者中,病原学诊断符合率较低,故对患者的治疗应结合具体临床表现实施。