超声引导下瘤腔内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的临床研究

目的：评价超声引导下瘤内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的应用价值。方法：入选33例经皮冠脉介入治疗术后形成的股动脉假性动脉瘤患者。采用超声引导下,于超声探头压迫瘤颈同时,瘤腔内注射凝血酶（浓度为100 U/mL）。分析假性动脉瘤的类型、大小、瘤径长度及宽度、凝血酶用量及其疗效,观察其并发症。结果：33例患者中,单纯型25例,复杂型8例。动脉瘤平均体积为（9.0±5.0）cm3,瘤颈部宽度（2.7±0.7）mm,颈部长度（5.9±0.9）mm,平均凝血酶用量（299±110）U。30例一次成功,3例第一次注射后复发,经第二次注射后成功,其中单纯型1例,复杂型2例。未发生动脉或静脉栓塞等并发症。术后随访3个月无复发。与单纯型相比,复杂型动脉瘤患者年龄更大,女性更多,体重指数及瘤腔体积更大,所需凝血酶剂量更多（P〈0.05）;两者在瘤径长度及宽度方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：超声引导下瘤腔内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤操作简便,疗效好,安全性高,可作为介入术后股动脉假性动脉瘤的首选治疗方法。     

老年人结肠癌彩超诊断与鉴别诊断

目的：探讨彩超在老年人结肠癌诊断与鉴别诊断中的应用。方法：回顾性分析63例经结肠镜活检或手术病理证实的老年结肠肿瘤彩超声像图。结果：结肠癌58例,非结肠癌5例。术前彩超诊断结肠癌55例,漏诊3例,误诊2例,非结肠癌3例,彩超诊断老年人结肠癌的敏感性94．8％,特异性60．0％,准确性92．1％,阳性预测值96．5％,阴性预测值50．0％。结论：彩超在老年人结肠癌诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

彩超指导脐带绕颈分娩前干预策略及效果观察

目的：探讨分析彩超指导脐带绕颈分娩前干预策略及效果。方法：选取2012年7月-2013年6月在本院接受治疗的200例脐带绕颈的产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组不采用分娩前干预措施,观察组采用超声检查对产妇脐带绕颈类型与方向进行确定,针对绕颈类型与方向,通过产妇卧姿,对其胎心与产程变化进行观察,以此选择合适的分娩方式。观察比较两组产妇分娩方式和胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率。结果：观察组的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率和胎儿宫内窘迫发生率均明显低于对照组,且新生儿窒息率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩超指导脐带绕颈分娩前干预措施能够有效降低胎儿宫内窘迫发生率、剖宫产率以及新生儿窒息率,值得临床应用与推广。     

Carotid Artery Calcification on Orthopantomograms (CACO Study) – is it indicative of carotid stenosis?

It is unclear whether incidental carotid artery calcification (CAC) on radiographs has a defined relationship to clinically significant carotid artery stenosis, and therefore risk of stroke. The primary objective of this study was to ascertain the relationship between dental radiograph detected carotid calcification and carotid artery stenoses ≥50% on carotid duplex ultrasound. We carried out an observational study of patients undergoing routine dental orthopantomogram (OPG) examinations. Consecutive patients with CAC on OPG were prospectively matched to those without CAC based on age and gender. Ultrasound of the carotid arteries was performed to determine the presence of stenosis (≥50%) in either vessel. Of 5780 consecutive OPG examinations with suitable images for analysis, CAC was detected in 10.8%. A total of 233 patients underwent carotid ultrasound (130 with and 103 without CAC on OPG). The prevalence of a clinically significant (≥50%) carotid stenosis on ultrasound was 15.4% (20/130) in those with CAC and 5.8% (6/103) for those without CAC on OPG. Incidental CAC detected on routine OPG requires both radiological reporting and clinical follow‐up since 1 in 7 patients will have a clinically significant carotid artery stenosis as compared with 1 in 20 patients who do not have CAC. Trial Registration: Australian and New Zealand Clinical Trials Registry website (U1111‐1148‐1066). http://www.ANZCTR.org.au/ACTRN12613001038785.aspx     

超声下胃左静脉指标在肝硬化食管静脉曲张破裂出血预测中的应用

目的：评价超声下胃左静脉指标测量在肝硬化食管胃底静脉破裂出血预测中的应用价值。方法对80例肝硬化门静脉高压患者（出血组34例,未出血组46例）和35例健康志愿者（对照组）行彩色多普勒超声检查,观察胃左静脉以及食管胃底静脉曲张情况,计算胃左静脉最大内径及胃左静脉分流指数。结果与对照组比较,门脉高压患者胃左静脉最大内径增宽,其中出血组胃左静脉最大内径大于未出血组及对照组（P＜0．01）。以胃左静脉最大内径6．5 mm为出血预测标准,预测出血的特异性、敏感性和准确性分别为78．3％、73．5％、76．3％。胃左静脉分流指数截断值定于0．13时,预测出血的特异性、敏感性和准确性分别为82．5％、76．3％、69．8％。结论超声检查测量胃左静脉最大内径及胃左静脉分流指数有助于预测肝硬化食管胃底静脉破裂出血。     

围术期经颅多普勒超声提供的麻醉信息

背景单深度经颅多普勒（transcranial doppler,TCD）技术是脑血流动力学的一种检查方法,具有实时、易操作、可连续监测等优点,可于麻醉过程中监测脑血流速度的改变、血栓的形成,并为术中脑保护提供信息。目的介绍近年TCD在围术期的应用及进展。内容综述不同手术围术期TCD可以提供的麻醉相关信息,如血流速度、脉搏节律变化、血管狭窄及血栓、判断颅内压等。趋向TCD用于围术期脑血流监测具有许多优势,其应用前景广阔。     

夏枯草口服液治疗乳腺增生症的临床及超声观察

目的观察肝郁气滞证乳腺增生病经夏枯草口服液治疗前后的临床及彩色超声图像变化。方法选择120例符合肝都气滞证乳腺增生患者作为研究对象,治疗前后均进行临床症状及彩色超声图像采集,对临床疗效与声像图变化进行统计学分析。结果治疗后,临床有效率为83．33％,且有效患者的收缩期峰值流速、导管直径和肿块最大径、腺体厚度在治疗前后的变化有显著性差异（P〈0．01）。结论夏枯草口服液治疗肝郁气滞证乳腺增生症临床疗效显著,超声声像图部分指标在治疗后亦有相应改善。     

血清β-HCG及孕酮联合彩色B超检查对早期异常妊娠诊断价值的探讨

目的 探讨血清β-HCG及孕酮联合彩色B超检查综合判断先兆流产、稽留流产与异位妊娠三种早期异常妊娠疾病,尽早明确诊断,及时正确处理.方法 对316例早期异常妊娠的病例动态监测其血清β-HCG及孕酮值,并行经阴道彩色B超检查.结果 先兆流产组血清β-HCG及孕酮值高于稽留流产组和异位妊娠组.三种疾病经阴道彩色B超检查结合血清β-HCG及孕酮值,可提高诊断率.结论 联合检测血清孕酮与β-HCG值,结合经阴道彩色B超检查,提高临床诊治早期异常妊娠疾病的准确率.     

妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血流动力学变化及血栓形成原因分析

目的 探讨妇科肿瘤术后患者合并下肢深静脉血栓（DVT）血流动力学改变及血栓形成原因.方法 对常规妇科肿瘤术后的156例患者行下肢静脉超声检查,观察下肢深静脉二维图像、彩色血流情况及双侧股静脉流速.结果 彩色多普勒超声诊断为下肢静脉血栓者31例（血栓组）,未发现血栓者125例（对照组）;与对照组相比,血栓组患者发病前平静呼吸时的股静脉最大血流速度明显减低（P＜0.05）;平静呼吸时股静脉最大流速＜12 cm/s的患者与＞12cm/s的患者相比,其血栓发生率明显增高（P＜0.01）.结论 彩色多普勒超声可以准确地判断妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成血流动力学变化,具有较高的临床应用价值.     

彩超对子宫内膜癌的血流RI值与血清CA-125检测的意义及影响因素分析

目的探讨彩超检测血流阻力指数（RI）联合血清CA-125对子宫内膜癌的诊断价值及影响因素。方法收集2012年1月-2013年12月,我院收治的子宫内膜癌患者65例,进行彩超声检查并检测其血清CA-125水平,分析RI值、CA-125与组织学分级、临床分级、子宫肌层浸润深度、盆腔淋巴结转移之间的关系。结果 RI随病理分级、临床分期升高、肌层浸润深度的增加及盆腔淋巴结转移而降低;CA-125随肌病理分级、临床分期升高及盆腔淋巴结转移而升高（P〈0.05）。结论子宫内膜癌患者的彩超RI值与CA-125水平与病理特征密切相关,术前进行彩超检查肿瘤血流RI以及血清CA-125水平对于子宫内膜癌的诊断及治疗方案选择具有重要指导意义。