多层螺旋CT扫描和三维重建在骨折的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT二维多平面重建和三维表面遮盖成像在骨折中的应用价值。方法 对40例骨折患行多排螺旋CT扫描后二维多平面重建和三维表现遮盖成像。结果 40例患共计34例骨折。二维多平面重建和三维表现遮盖成像能更直观的显示骨折的具体情况。结论 CT二维、三维图像重建对于骨折的显示各有优缺点，两应结合使用。     

结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术治疗全层感染真菌性角膜炎

目的：观察结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术治疗全层感染真菌性角膜炎的疗效。 方法：分析2005-03/2011-04在邢台眼科医院行结膜瓣遮盖+虹膜嵌顿术的深部真菌性角膜炎患者26例26眼,全部的病灶的范围均<(5×5)mm²,角膜刮片检查真菌菌丝全部为阳性;前房积脓（+）,病灶均较致密,术前不能确定病灶累及深度;在术中,当病灶剖切至接近后弹力层深度时,根据临床特点,对于病灶累及角膜全层,但直径≤1mm的患者,人为在残余病灶的近周边处刺透角膜,造成角膜穿孔,自角膜穿孔或破溃处注吸前房积脓和抛光内皮斑后,将相邻近的虹膜嵌顿在角膜穿孔处,并用缝线固定1～2针,最后行结膜瓣遮盖术,尽量保持水密,术后继续给予抗真菌治疗并密切观察。 结果：患者26例中有5例在病灶剖切中自行破溃,3例在病灶剖切中不慎切透,18例角膜基质床在剖切过程中完整;结膜上皮恢复时间为13.44±2.21d;24例感染得到控制,成功率为92%;2例因感染未控制而改为角膜移植术,最终控制感染。 结论：结膜瓣遮盖联合虹膜嵌顿术是治疗小范围的全层真菌性角膜炎的有效方法,它可以控制感染,为以后的增视手术创造条件,适合在基层医院开展。     

全天遮盖与部分遮盖对弱视患儿视力恢复的影响

目的探讨全天遮盖和每天遮盖4h的部分遮盖对弱视患儿视力恢复的影响。方法选择3～11岁屈光参差性弱视或斜视性弱视患者200例,双眼最佳矫正视力相差≥2行。按年龄分为学龄前组(3～5岁,66例)、低年级组(6～8岁,93例)和高年级组(9～11岁,41例)。初始治疗仅予屈光矫正,3个月后每组内按遮盖方式随机分为全天遮盖组和部分遮盖组(每天持续遮盖4h),分别于遮盖3个月、6个月和9个月观察弱视眼视力情况。结果经过3个月的屈光矫正,3个年龄组的弱视眼视力均有明显进步(学龄前组平均提高2.3行,t=10.898,P<0.001;低年级组平均提高1.6行,t=11.563,P<0.001;高年级组平均提高1.6行,t=9.823,P<0.001)。在此后的遮盖治疗过程中,弱视眼视力继续提高,完全遮盖组与部分遮盖组的弱视眼视力在遮盖治疗后3个月(学龄前组:t=-0.136,P=0.892;低年级组:t=0.755,P=0.452;高年级组:t=-0.039,P=0.969)、6个月(学龄前组:t=0.737,P=0.465;低年级组:t=-0.838,P=0.405;高年级组:t=-0.326,P=0.747)、9个月(学龄前组:t=-1.618,P=0.116;低年级组:t=-1.816,P=0.075;高年级组:t=1.313,P=0.207)差异均无统计学意义。结论在屈光矫正基础上,采用每天4h的部分遮盖与传统的全天遮盖均可明显提升弱视眼视力,且两者疗效并无显著差异。     

成人颅骨表面遮盖重建理想阈值设定的探讨

目的 探讨成年人颅骨表面遮盖重建（SSD）的理想阈值设定,为利用SSD进行的头部CT血管成像（CTA）去骨成像提供阈值设定的依据。 方法 选取2012年8月,在成都市第一人民医院体检的、同一单位工作的86位体检对象,进行颅骨平均CT值、腰椎骨质密度、性别及年龄的两两对照及多重线性回归拟合,建立起预估颅骨平均CT值的多重线性回归方程,计算出18～80岁人群的理论平均颅骨CT值作为SSD的理想阈值。同时收集2012年10月－2013年2月在该院进行头部CTA检查的12例患者的相关资料以验证其可行性。 结果 18～80岁人群的理论平均颅骨CT值约为640 Hu。以该值作为SSD的阈值进行去骨成像,所有患者图像质量评分均为5分,可视为去骨成功。 结论 在利用理论颅骨平均CT值作为重建阈值的基础之上,通过简单的SSD图像质量再判断及修正,即可简便地完成后处理工作,具有可行性。     

感染性角膜炎患者的护理体会

我院2002-2005年收治178例感染性角膜炎患者，现将护理体会总结如下。     

综合疗法治疗儿童弱视120例临床分析

目的 :探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效及遮盖方式对其影响。方法 :对 12 0例 2 0 1只眼儿童弱视进行遮盖和仪器训练等综合治疗 ,并对 135例屈光不正弱视患者给于不同遮盖方法和遮盖时间。结果 :2 0 1只眼儿童弱视 ,基本治愈 6 9 2 % (139/2 0 1)、进步 2 3 9% (4 8/2 0 1)、无效 7 0 % (14 /2 0 1) ;年龄越小、弱视程度越轻 ,治疗效果越好 (P <0 0 1) ;中心注视者疗效优于旁中心注视者 ;不同的遮盖方法和不同的遮盖次数对弱视的治疗效果差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :综合疗法治疗儿童弱视效果较好 ,完全遮盖和每天多次治疗疗效显著     

螺旋CT表面遮盖及多平面重组法在长骨骨肿瘤的应用价值

本文对螺旋ＣＴ三维 (3 -Ｄ)表面遮盖法 (ＳＳＤ)和多平面图像重组 (ＭＰＲ)立体和多方位显示长骨骨肿瘤的情况进行分析讨论 ,旨在探讨其应用价值。1　材料与方法　　经临床及手术病理证实的长骨骨肿瘤共 31例 ,其中男性占 1 8例 ,女性占 1 3例 ,年龄 6～ 61岁 ,平均 40 .4岁。恶性肿瘤 1 9例 ,其中长骨骨肉瘤 1 0例 ,尤文氏肉瘤 1例 ,软骨肉瘤 1例 ,纤维肉瘤 2例 ,恶性骨巨细胞瘤 4例 ,转移瘤 1例 ;良性肿瘤 1 2例 ,其中骨软骨瘤 4例 ,骨巨细胞瘤 3例 ,骨样骨瘤 2例 ,骨旁骨瘤 1例 ,软骨粘液纤维瘤 1例 ,非骨化性纤维瘤 1例。采用德国ＳＩ…     

绷带有哪几种绷扎方法？

答：可根据绷扎的部位选择，绷扎法有五种：（1）环形绷扎法：是将绷带做环形重叠缠绕，适用于绷扎开始和结束固定及额、颈、腕部绷扎等；（2）蛇形绷扎法：为蛇形延伸，两周互不遮盖，常用于夹板固定；（3）螺旋形绷扎法：每周遮盖上周1／3，多用于上下直径相差不太大的部位；（4）螺旋反折绷扎法：是先做螺旋绷扎，到直径大小悬殊的部位，